К истории создания медицинского факультета/института Бурятского государственного университета

Бальхаев И. М., Спасова Т. Е. К истории создания медицинского факульте-та/института Бурятского государственного университета // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. 2024. № 3. С. 3‒18.

ПОТРЕБНОСТЬ В МЕДИЦИНСКИХ КАДРАХ В БУРЯТИИ

Богатство любого государства — это его население. Люди создают государство и являются источником, его развития и процветания. Но чтобы активно влиять на жизненные процессы, человек должен быть здоров. В Конституции РФ прописано, что Российская Федерация — это социальное государство, в котором «охраняются труд и здоровье человека».

После распада СССР в 1991 г. система здравоохранения вступила в фазу стагнации: значительно сократилось финансирование, квалифицированные специалисты в области медицины стали переходить в «бизнес», существенно уменьшились научные исследования в области медицины, сократилось производство лекарственных препаратов и медицинского оборудования, многие врачи были вынуждены выезжать за рубеж.

Все вышеперечисленные проблемы коснулись и Бурятии. В октябре 1992 г. вышел указ Председателя Верховного Совета РСФСР/РФ Р. И. Хасбулатова об отмене льготно-квотных механизмов подготовки специалистов, в том числе врачей. Существовавший в советское время механизм подготовки врачебных кадров, а также последипломного образования был нарушен. В связи с этим студенты, обучающиеся от республики, после окончания медицинских вузов в разных регионах страны практически перестали возвращаться в Бурятию. При этом многие выпускники средних учебных заведений больше не выезжали на учебу в другие медицинские вузы из-за недостаточной материальной обеспеченности. Большинство медицинских институтов стало готовить врачей, в первую очередь, для своих территорий. Таким образом, в остальных регионах, где не было медицинских вузов, возник сильнейший кадровый голод. Например, в доперестроечные годы в Бурятию ежегодно направлялось от 130 до 160 молодых врачей — выпускников медицинских вузов, закреплялось в республике около 60%. В начале 1990-х гг. это количество сократилось до 30–65. Из-за недостатка врачей количество коек по республике сократилось на 1 237, а районные, городские, республиканские лечебные учреждения оказались не полностью укомплектованы врачами. Республике требовались медицинские специалисты высокого уровня с широким спектром компетенций, владеющие как современными, высокотехнологичными методами диагностики и лечения заболеваний, так и знаниями в области традиционной медицины.

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ МЕДФАКУЛЬТЕТА

Существенные перемены, произошедшие в политической жизни страны, ее экономике, а также ослабление тотального административного контроля в сфере высшего образования дали возможность вузам использовать рыночные рычаги в образовательном процессе. Отличительной особенностью 1990-х гг. в плане самостоятельности регионов было повышение статуса высших учебных заведений до уровня университетов, а наличие же классического университета в регионе с гуманитарным блоком, факультетами и кафедрами фундаментальных дисциплин: физические, химические, биологические и математические науки; юридическим, медицинским и экономическим факультетами обеспечивало лидерство в научнопедагогическом процессе.

Следовательно, желание иметь в Республике Бурятия классический университет имело объективные предпосылки. Претворение в жизнь идеи создания университета было осуществлено благодаря усилиям инициативной группы сотрудников Бурятского научного центра СО РАН и Комитета по науке, культуре, образованию, молодёжной политике и спорту Верховного Совета Республики Бурятия (председатель С. В. Калмыков). Начало было положено в 1992 г., когда при поддержке Правительства РБ в г. Улан-Удэ был открыт филиал Новосибирского государственного университета. Директором филиала был назначен профессор, д-р физ.-мат. наук Г.-Н. Б. Дандарон.

ОРГАНИЗАТОРЫ И

ОСНОВАТЕЛИ МЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА/

ИНСТИТУТА БГУ

С. М. Николаев

С. В. Калмыков

И. М. Бальхаев

Начало пути

В 1993 г. ректором БГПИ им. Доржи Банзарова был избран С. В. Калмыков и началась работа по созданию сначала педагогического, а в последующем классического университета на базе пединститута. Идея создания высшего медицинского образования обрела возможности для реализации в результате реорганизации БГПИ и БФ НГУ, открытия на их базе Бурятского государственного университета (постановление Правительства РФ № 1060 от 02.11.1995 г.) Необходимо пояснить, что первый набор был осуществлен на медико-биологическое отделение БФ НГУ без лицензии в июле 1995 г. Заведующим медико-биологического отделения филиала НГУ был канд. мед. наук Е. Н. Цыбиков, а заместителем — доцент, канд. мед. наук Ю. Ч. Бадмаин. Занятия в отделении проводились в течение двух месяцев, затем произошла реорганизация филиала НГУ в межотраслевой учебно-научный центр (МУНЦ) — структурное подразделение БГУ.

После выборов ректора БГУ в марте 1996 г. на должность заместителя заведующего МБО и организатора медицинского факультета (на штатной основе) был назначен И. М. Бальхаев — один из основателей, первый главный врач НПО «Центр восточной медицины». В сентябре 1996 г. заведующим кафедрой общемедицинских дисциплин (по совместительству) был назначен заведующий отделом биологически активных веществ ИОЭБ СО РАН профессор, д-р мед. наук С. М. Николаев. До этого И. М. Бальхаев и С. М. Николаев участвовали в создании медицинского факультета на общественных началах.

Медицинский факультет (ныне институт) при БГУ создавался в течение четырех лет и стал результатом подготовительной, творческой, плодотворной работы всего коллектива преподавателей под руководством профессора С. М. Николаева и ректората БГУ.

Основными задачами на тот момент были изменение учебного плана на специальность 040100 Лечебное дело; налаживание организационно-методической работы ; формирование профессорско-преподавательского состав а; укрепление материально-технической базы, включая оснащение учебных аудиторий и лабораторий; создание клинических баз в ЛПУ; и, самое главное, начать набор студентов на специальность «лечебное дело». После решения всех этих вопросов совместно с вновь сформированным коллективом преподавателей провести работу по лицензированию и открыть медицинский факультет.

К сожалению, федеральное министерство здравоохранения в течение ряда лет не поддерживало открытие медицинского факультета при университете. Только в 1998 г. удалось получить разрешение Министерства здравоохранения РФ на открытие в БГУ специальности «лечебное дело». Успешно прошли этапы лицензирования, позднее неоднократно отстаивали факультет при повторном лицензировании и аккредитации. По итогам проверок комиссиями отмечалось, что кадровое, информационно-технологическое, учебно-методическое, материально-техническое, контрольно-аналитическое обеспечение образовательного процесса по специальностям « лечебное дело» и «фармация» соответствует действующим государственным образовательным стандартам подготовки данных специалистов.

В 1998 г. благодаря усилиям С. В. Калмыкова, С. М. Николаева и И. М. Баль-хаева Бурятский государственный университет смог приобрести отдельное здание бывшей поликлиники ЛВРЗ общей площадью 4 427 м² под медицинский факультет, где расположились теоретические, медико-биологические кафедры с лекционными аудиториями и практикумами для лабораторных работ и практических занятий. На договорной основе создавались клинические кафедры в республиканских и городских лечебных учреждениях.

Приказом № 48 от 18.05.1999 г. ректора БГУ член-корреспондента Российской академии образования (РАО), профессора С. В. Калмыкова был создан медицинский факультет на базе лечебного отделения биолого-географического факультета. На первых этапах организации высшего медицинского образования в республике значительный вклад в становление медицинского факультета БГУ внесли:

• •    первый декан факультета — профессор, д-р мед. наук С. М. Николаев;

• •    заместитель декана по лечебной работе — доцент, д-р мед. наук, заслуженный врач РБ и РФ И. М. Бальхаев;

• •    заместитель декана по учебной работе — доцент, канд. биол. наук А. Ю. Ерентуева;

• •    заместитель декана по спортивно-массовой работе — доцент, канд. пед. наук М. В. Тапхаров;

• •    руководитель клинической базы, главный врач РКБ им. Н. А. Семашко — профессор, канд. мед. наук, народный врач РБ, заслуженный врач PФ М. П. Рябов.

Кафедры медицинского факультета возглавили:

• •    профессор, д-р мед. наук, заслуженный деятель науки PБ, лауреат Государственной премии РБ А. Н. Плеханов (хирургии № 1);

• •    профессор, д-р мед. наук, заслуженный врач PБ, заслуженный деятель науки РФ Г. Ф. Жигаев (хирургии № 2);

• •    доцент, канд. мед. наук Ю. Ч. Бадмаин (терапии);

• •    доцент, канд. мед. наук, заслуженный врач РБ Т. И. Батудаева (терапии);

• •    доцент, канд. мед. наук И. Р. Балданова (общей патологии человека с курсом судебной медицины);

• •    доцент, канд. мед. наук Э. А. Алексеева (нормальной анатомии и физиологии человека);

• •    профессор, д-р мед. наук, заслуженный деятель науки РБ И. П. Убеева (инфекционных болезней);

• •    доцент, д-р мед. наук И. Б. Фаткуллина (акушерства и гинекологии с курсом педиатрии);

• •    профессор, д-р мед. наук, заслуженный деятель науки РБ и РФ С. М. Николаев (фармакологии и традиционной медицины);

• •    доцент, канд. мед. наук, заслуженный врач РБ С. Д. Будаев (общественного здоровья и здравоохранения).

ОРГАНИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА

С самого начала создания у медицинского факультета было приоритетное финансирование, ректорат БГУ уделял большое внимание оснащению клиник, кафедр, лабораторий и практикумов современным оборудованием, а именно мультимедийными установками, компьютерными классами, электронными тренажерами, фантомами, аналитическим оборудованием, программами обучающего и контролирующего режима и т. д. В программах обучения и воспитания специалистов новой формации дополнительно были предусмотрены такие дисциплины, как философия буддизма, экономическая теория, восточные языки, культурология, гомеопатия, фитотерапия, кинезиология, рефлексотерапия, мануальная диагностика и лечение заболеваний.

Значительно был усилен блок изучения фундаментальных дисциплин: биологии индивидуального развития, молекулярной биологии, генетики, биохимии, фармакологии, иммунологии, лабораторно-инструментальной диагностики, биотехнологии, доказательной медицины и др. Особое внимание было уделено приобретению студентами, врачами-интернами и ординаторами практических навыков и умений, решению тестовых заданий и ситуационных задач. Тестовые задания и экзаменационные билеты ежегодно обновлялись, дополнялись с учетом рекомендаций учебно-методических советов и экспертов государственных итоговых экзаменационных комиссий. С первого курса все переходные (с курса на курс) аттестации студентов по всем дисциплинам проходили в три этапа: сначала студенты демонстрировали практические навыки и умения, затем выполняли тестовые задания, а потом сдавали устный экзамен (собеседование) по билетам . На основании полученных результатов выставлялась итоговая оценка. Учебным подразделением факультета руководила доцент А. Ю. Ерентуева, на контроле было качество знаний и умений студентов.

А. Ю. Ерентуева

Ю. Ч. Бадмаин (первый ряд, второй слева)

КАДРОВЫЙ СОСТАВ

Кроме штатных преподавателей к подготовке врачебных кадров привлекались опытные врачи, специалисты с ученой степенью, работающие непосредственно на клинических базах, в лечебно-профилактических учреждениях. При кафедрах были организованы научно-исследовательские лаборатории микроэлементозов, химии природных соединений, фармакологии адаптогенов, пульсовой диагностики состояния здоровья. Студенты активно занимались исследованиями в лабораториях и до окончания обучения могли опубликовать до 5–7 работ.

С заместителем декана Н. Б. Дырдуевой, канд. биол. наук; С. В. Цыремпиловым, канд. мед. наук. 2013

Доц., канд. мед. наук М. В. Бадлеева со студентами, врачами-интернами. 2012

Большая работа проводилась на факультете по повышению квалификации, совершенствованию знаний преподавателей на базах центральных профильных вузов и НИИ, а также за рубежом. БГУ предусматривал план проведения ежегодных семинаров и курсов для преподавателей медицинского факультета/института по совершенствованию учебных материалов, разработке тестов, ситуационных задач, а также по воспитательной работе студентов. Ректорат и деканат проводили работу по подготовке научно-педагогических кадров, защите диссертаций на соискание ученой степени кандидатов и докторов наук по разным специальностям на базах крупнейших медицинских центров, освоению современных высокотехнологичных методов лечения заболеваний и повышению педагогической квалификации преподавателей.

Еще на этапе организации медицинского факультета с учетом его специфики по согласованию с зарубежными медицинскими университетами (Монголия, Австрия, Германия, Китай) были запланированы и организованы совместные научные исследования, стажировки преподавателей, обмен опытом и информацией, выезды студентов для продолжения обучения, что способствовало поддержанию соответствующего уровня преподавания дисциплин с определением роли и места традиционной медицины в системе современного здравоохранения. Также это позволяло прививать выпускникам медицинского факультета БГУ комплексный взгляд на такие вопросы, как диагностика заболеваний, лечение пациентов, профилактика расстройств организма, сохранение и укрепление здоровья человека, увеличение продолжительности активной жизни населения. Особое внимание было уделено роли и месту традиционных методов и средств с основным акцентом на их использование преимущественно в превентивной и восстановительной медицине.

ТРАДИЦИОННАЯ И СОВРЕМЕННАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Приоритет подготовки медицинских кадров высшего звена в соответствии с указанной парадигмой принадлежит БГУ и рассматривается как одно из ключевых решений медико-социальных проблем в едином образовательном, научном, культурном и экономическом пространстве Евросоюза и стран Тихоокеанского блока. В республике получили развитие высокие технологии в здравоохранении, устраняются негативные проявления стихийного развития традиционной медицины. В настоящее время расширяются возможности использования по соответствующим показаниям научно доказанных, обоснованных методов диагностики, традиционных технологий лечения и профилактики распространенных заболеваний, дополняется перечень эффективных и безопасных лекарственных средств и оздоровительной продукции (биологически активных добавок к пище), изготовленных из природного сырья Байкальского региона.

С дальнейшим развитием профилактической медицины в России и повышением роли первичного звена здравоохранения, в связи с внедрением института «врач общей практики» (семейная медицина) лекарственные препараты и оздоровительные средства из экологически чистых ресурсов Сибири и Дальнего Востока будут продолжать пользоваться спросом, что позволит повысить эффективность лечения и профилактики заболеваний и ограничить импорт препаратов из зарубежных стран. В мире растет потребность в более ща- дящих лекарственных препаратах и методах, способствующих регуляторным процессам, не связанным с риском развития побочных реакций у человека.

Подготовка и обучение таких специалистов в Медицинском институте осуществляются в соответствии с новой парадигмой интегративной медицины, что является частью стратегической цели БГУ, направленной на объединение достижений Запада — ее культуры, философии, экономики, медицины — с рациональным опытом Востока.

Важно продолжить изучение опыта традиционной медицины Бурятии, которая имеет глубокие корни и уникальность, обусловленные ее геополитическим положением, и, являясь многонациональным регионом, содержит элементы китайской, тибетской, бурят-монгольской, арабской, индийской, русской, корейской медицины и других этномедицинских направлений. Эти методы и препараты, адаптированные к культурной и социальной среде региона, в настоящее время представляют наибольший интерес.

Необходимость беспристрастного изучения традиционного опыта лечения заболеваний с повышением доказательности их эффективности и безопасности, а также интеграция рационального опыта с современными технологиями профилактики и лечения заболеваний стали основными задачами при организации медицинского факультета/института в университете. Интегративный подход к подготовке врачей и провизоров новой формации в образовательном, научном, воспитательном процессах был инициирован профессором, д-ром мед. наук С. М. Николаевым и поддержан ректором, член-корреспондентом PAO, профессором С. В. Калмыковым, деканатом и коллективом факультета. В связи с этим вместо начавшей свое существование при филиале Новосибирского государственного университета специальности «медико-биологическое дело» были разработаны учебный план по специальности «лечебное дело», рабочие программы дисциплин с учётом регионального компонента, включая основы традиционной медицины (фитотерапию, рефлексотерапию, мануальную терапию и др.), соот ветствующие типовым программам и де йствующим стандартам . В 2008 г. были представлены материалы по специальности «фармация».

В то же время представлялись проекты по научно-исследовательской работе. Это, несомненно, связано с тем, что на кафедрах факультета преподавателями используются прогрессивные технологии обучения и воспитания, которые основаны на философии сотворчества, взаимоучастия и предполагают более активное участие студентов в освоении новых знаний и приобретении навыков практической работы с применением доказательной медицины ( evidence -based medicine). Формированию внутренней мотивации студентов-медиков к усвоению знаний, приобретению практического опыта уделялось большое внимание в образовательном процессе. Ключевыми словами для студентов, молодых врачей интернов и ординаторов были «найти, создать и освоить самому».

НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

В Медицинском институте научно-исследовательская работа связана с выполнением общей темы «Оптимизация лечебно-профилактических технологий при распространенных болезнях на основе консолидации рационального опыта традиционной медицины и достижений современного здравоохранения, 2001– 2031 (научный руководитель — выдающийся ученый и педагог С. М. Николаев, который подготовил 15 докторов наук и 44 кандидата наук, является членом комиссии ВОЗ по лекарственным средствам традиционных медицинских систем). Тема поддержана двумя комплексными программами по ФП «Интеграция» Министерства науки и высшего образования РФ и двумя интеграционными проектами СО РАН. Медицинский институт БГУ совместно с Институтом общей и экспериментальной биологии СО РАН участвовал в реализации программы Президиума РАН «Фундаментальные науки — медицине» (2003–2006), отраслевой программы по Минздраву РФ «Развитие традиционной медицины в России» (2003–2010), а также программы «Традиционные медицинские системы мира» по международному трасту (Индия, Калимпур) (2005–2010).

С Ю. Н. Быковым, проректором ИГМУ, д-ром мед. наук, проф.; В. Б. Бидагаевым, канд. мед. наук; Ю. А. Ширшовым, проректором ЧГМА, канд. мед. наук, проф.; Улан-Удэ, 2013

Во время студенческой конференции БГУ, 2012

Исследования проводятся на кафедрах Медицинского института, в лабораториях Института общей и экспериментальной биологии СО РАН и базовых клиниках кафедр и связаны с выполнением задач по интеграции медицинских систем не только при подготовке врачебных кадров, но и при осуществлении лечебно-профилактической работы и направлены на формирование и развитие интегративной системы здравоохранения в республике.

ВАЖНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

По научно-исследовательской и лечебно-профилактической работе в теоретическом плане важными следует признать:

‒ раскрытие базисных механизмов действия растительных лекарственных средств;

‒ разработку признанной врачебной ассоциацией России рациональной классификации медицинских систем, основанную на теории информации и аргументирующую принципиальные их различия;

‒ обнаруженную зависимость между интенсивностью свободнорадикального окисления биомакромолекул и темпом регенерации тканей, имеющую фундаментальное значение для регенеративной терапии;

‒ данные, свидетельствующие об интеграции и сопряжении фармакологических эффектов природных соединений при использовании многокомпонентных препаратов, представляющих собой своеобразную регулирующую фармакотера-певтическую систему;

‒ разработку и внедрение модульных технологий лечения и профилактики синдрома эндогенной интоксикации, детоксикации и десенсибилизации организма, основанных на традиционном опыте;

‒ обоснование принципов, разработка и внедрение органосохраняющих хирургических методов лечения болезней.

В практическом плане наиболее существенными результатами являются:

‒ разработанные и защищенные патентами, а также используемые в хирургической практике новые методы лечения распространенных болезней;

‒ созданный на основе рецептуры оригинальный лекарственный препарат — полифитохол, который разрешен в РФ к серийному выпуску и применению при заболеваниях печени и желчевыводящих путей;

‒ предложенные методы фитотерапии и фитопрофилактики социально значимых болезней (нарушения мозгового кровообращения, дисбактериоз, заболевания органов пищеварения, мочевыделительной системы и др.);

‒ созданные и разрешенные в РФ и странах Таможенного Союза для серийного выпуска и применения в качестве вспомогательных и оздоровительных 15 наименований средств;

‒ разработанные и предложенные новые способы получения лекарственных средств, которые защищены патентами РФ;

‒ подготовленные и изданные 184 наименования учебных и учебнометодических пособий для студентов, врачей-ординаторов, содержащие новые сведения и результаты исследований преподавателей;

‒ представленные для экспертизы и последующего внедрения в клиническую практику материалы и образцы 4 новых лекарственных средств.

За этот период было выполнено и защищено 9 докторских и 26 кандидатских диссертаций. Институтом общей и экспериментальной биологии СО РАН совместно с Бурятским государственным университетом и Иркутским государственным медицинским университетом создан и функционирует диссертационный совет по защите кандидатских и докторских диссертаций по медицинским и фармацевтическим наукам (председатель С. М. Николаев).

ПЕРСПЕКТИВЫ И ЗАДАЧИ

Ближайшей задачей коллектива Медицинского института является дальнейшее совершенствование научной, учебно-методической и воспитательной работы среди студентов и молодых врачей. Необходимо более тесное сотрудничество с академическими институтами Сибирского отделения РАН и МЗ РФ, организация кафедры семейного врача, создание Центра новых лечебно-диагностических технологий, научно-исследовательской лаборатории в институте; обеспечение более тесных связей кафедр с клиническими базами с организацией лаборатории доказательной медицины и освоения практических навыков.

В рамках мастер-плана Улан-Удэ будет построен в самом центре города студенческий кампус. Ожидается, что его введут в эксплуатацию в 2028 г. Его стоимость предварительно оценивается в 16 млрд рублей, деньги выделят из федерального бюджета. Кампус будет включать учебный корпус, общежития , лаборатории с оборудованием и т. д. Согласно перспективному плану развития часть научно-исследовательской и лечебно-профилактической работы будет проводиться в межвузовском кампусе «Байкал», где Медицинскому институту БГУ будут выделены лаборатории для наукоемких технологий:

• 1)    интегративная и трансляционная медицина, лекарственный инжиниринг;

• 2)    биохимические и фармакологические исследования;

• 3)    общая патология и патоморфология;

• 4)    химия природных систем;

• 5)    разработки БАДов;

• 6)    культивирование клеток и тканей растений;

• 7)    функциональная диагностика и нейрофизиология, биомедицинские технологии и генетика;

• 8)    технология лекарственных форм.

Все это предназначено:

• ‒    для создания биомедицинского клеточного продукта, модифицированного фармакологическими агентами для нужд регенеративной медицины;

• ‒    поиска и разработки лекарственных средств природного происхождения из растений Байкальского региона для лечения и профилактики социально значимых заболеваний;

• ‒    внедрения технологий этногенетического картирования болезней и фармакогеномики для нужд персонализированной и превентивной медицины;

• ‒    разработки и внедрения инновационных технологий здоровьесбережения на основе методов восточной медицины.

Необходимо предусмотреть более активное привлечение студентов, ординаторов, аспирантов и практикующих врачей к выполнению научных исследований, а также к исследованиям в рамках конкурсных проектов и отраслевых программ. Важной задачей остается более активное участие преподавателей Медицинского института в конкурсных проектах, программах развития научного потенциала вуза и расширение творческих связей с профильными учреждениями, в том числе международными организациями. В перспективе подготовка Атласа лекарственных растений традиционной медицины; разработка и внедрение новых лекарственных средств, включая липосомальные и наносомальные формы; оригинальных терапевтических и хирургических технологий лечения и профилактика распространенных заболеваний. Необходимо продолжать сотрудничество в рамках университета: совместные исследования с коллективами кафедр химического факультета, в частности по синтетической модификации природных соединений, для получения более эффективных лекарственных средств; с коллективом биолого-географического факультета по поиску природных источников для разработки средств, ингибирующих ранний апоптоз и предупреждающих преждевременный некроз клеток. Данные исследования будут способствовать интеграции традиционной медицины с достижениями современной медицинской науки, без которой в настоящее время едва ли возможно качественное врачебное образование. Следует продолжить работы с коллективами социально-психологического факультета, факультета физической культуры и спорта. Реализация указанных задач позволит коллективу Медицинского института добиться значимых результатов — обеспечить качественную подготовку врачей , ибо качество оказания медицинской помощи населению всецело зависит от качества обучения. В настоящее время обществу нужны врачи будущей интегративной системы медицины. Необходимость подготовки медицинских и фармацевтических кадров по указанной новой парадигме обусловлена также и тем обстоятельством, что несмотря на успехи современной медицинской науки внедрение высокотехнологичных методов, стандартов лечения больных по отдельным группам нозологических форм наблюдается увеличение заболеваемости среди населения, а по другим болезням отмечается стабилизация показателей. Увеличение до 70% материальных, финансовых ресурсов здравоохранения, направленных в основном на строительство и ввод новых высокотехнологичных центров, лечение уже заболевших лиц, разработку и внедрение высоких технологий, в которых нуждается лишь около 20% больных, а также на синтез химически чистых, агрессивных лекарств мало изменило за последние годы сложившуюся ситуацию в здравоохранении.

В результате должны быть пересмотрены существующие подходы в стратегическом управлении практическим здравоохранением, планировании научных исследований и особенно подготовке кадров. На наш взгляд, сегодня интегративный подход необходимо развивать как приоритетный в подготовке врачей. Консолидация рационального опыта традиционной медицины с достижениями современного здравоохранения возможна только путем взаимодополнения, взаимоусиления и взаимосопровождения. XXI век — это век, в котором значительно увеличатся заболевания, связанные с окружающей средой (генетические расстройства, аллергические заболевания, иммунодефицитные состояния и др.). По прогнозам ВОЗ, именно эти группы заболеваний будут доминировать в структуре заболеваемости общества . Поэтому необходимо направить больше усилий на предупреждение болезней и профилактику, на сокращение потребности в оказании экстренных, специализированных, высокозатратных видов медицинской помощи , что будет способствовать сбережению здоровья населения и экономии средств государства

Традиционная медицина располагает значительными ресурсами в этой области и врачи должны уметь их использовать. Доказано, что методы и средства традиционной медицины направлены на регулирование естественных, эволюционно заложенных саногенетических механизмов поддержания здоровья, которые, как показывает практика, оказывают регулирующее воздействие на функциональные системы и повышают резервные возможности всего организма. Это позволяет поддерживать функциональные системы человеческого организма в работоспособном состоянии. Срыв биорегуляции, нарушение компенсации функций, истощение резерва ведут к болезни, так как мерой здоровья являются именно резервные возможности организма. Pезервы организма можно оценивать по нагрузочным пробам, тестам и др. Применение их врачами вовремя с последующей коррекцией состояния здоровья при рациональном режиме труда и отдыха, питания с отказом от вредных привычек будет способствовать улучшению показателей здоровья, снижению заболеваемости населения, увеличению продолжительности активной жизни человека.

Именно специалисты такого уровня, врачи интегративной системы способны существенно изменить положение дел в современном здравоохранении. В частности, разработанные и предложенные медицинские технологии для профилактики и лечения распространенных заболеваний, созданные лекарственные препараты и биологически активные добавки (оздоровительные средства) из арсенала традиционной медицины позволят оптимизировать лечебно-профилактический процесс. Эти технологии и средства являются конкурентоспособными и защищены свидетельствами о научном открытии в области медицины и патентами Российской Федерации. Известно, что успехи здравоохранения, в первую очередь, зависят от качества подготовки врачей, их профессионализма, эрудиции меди- цинских кадров, качества лекарств и эффективности технологий, используемых для лечения и профилактики заболеваний.

Таким образом, подготовка медицинских кадров в области интегративной медицины, развитие консолидированной системы оказания медицинской помощи населению, использование полезного опыта традиционной медицины в дополнение к существующей системе здравоохранения востребованы сегодня и являются перспективными. Будущее традиционной медицины в совместном развитии с академической наукой и практическим здравоохранением.

Одной из приоритетных задач развития Медицинского института является лицензирование новых программ по специальностям ординатуры. Расширение спектра подготовки медицинских кадров в ординатуре БГУ должно удовлетворять требования республиканского здравоохранения.

На данный момент в медицинских организациях системы здравоохранения Республики Бурятия работают 3,2 тысячи врачей, из них около 1 000 выпускники медицинского факультета/института Бурятского госуниверситета, что составляет более 30%. Остальные выпускники работают в учреждениях системы МСЭ, МВД, УФСИН, Следственного комитета РФ, Министерства обороны РФ, ЧУЗ РЖД, в частных клиниках по всей России и за рубежом.

Формирование коллектива квалифицированных преподавателей дало толчок научно-исследовательской работе, появилась мотивация у студентов, преподавателей и практических врачей для продолжения обучения в аспирантуре и докторантуре. Главная задача: сохранить и укрепить профессорско-преподавательский состав, обеспечить достойный уровень материального положения преподавателей, создать дополнительные стимулы для раскрытия научного и педагогического потенциала первой в истории Бурятии высшей медицинской школы.