Клинический случай успешного применения ультразвуковой системы "ЭКЗОГЕН" для стимуляции остеогенеза при переломе обеих костей правой голени у пожилой пациентки 78 лет с эндопротезом правого тазобедренного сустава, выраженным остеопорозом

Автор: Сакс Леонид Александрович, Юдин Владимир Александрович, Швецов Владимир Васильевич

Журнал: Хирургическая практика @spractice

Статья в выпуске: 1, 2012 года.

Бесплатный доступ

Пожилой пациентке 78 лет, с закрытым оскольчатым переломом обеих костей правой голени и эндопротезом правого тазобедренного сустава в течение 50 дней проводилась стимуляция остеогенеза с помощью ультразвуковой системы «ЭКЗОГЕН». В сроки 3,5 месяца получено эндостальное и периостальное сращение.

Перелом, эндопротез, ультразвуковая стимуляция

Короткий адрес: https://sciup.org/142211474

IDR: 142211474

Текст научной статьи Клинический случай успешного применения ультразвуковой системы "ЭКЗОГЕН" для стимуляции остеогенеза при переломе обеих костей правой голени у пожилой пациентки 78 лет с эндопротезом правого тазобедренного сустава, выраженным остеопорозом

Больная Л., 78 лет, 01.08.2011 г. получила закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени на границе верхней и нижней трети, со смещением отломков. Произведена закрытая репозиция отломков, наложена лонгетная гипсовая повязка, находилась на амбулаторном лечении.

Рентгенография от 01.08.11. (рис. 1): Оскольчатый перелом обеих костей правой голени, стояние отломков удовлетворительное (рис. 2). Эндопротез правого тазобедренного сустава. Остеопороз.

В 2006 году была оперирована по поводу правостороннего коксартроза, произведено тотальное эндопротезирование

Рис. 1.                                         Рис. 2.

правого тазобедренного сустава. В послеоперационном пе- риоде состояние удовлетворительное, ходила с тростью.

При обращении в поликлинику 21.09.11. гипсовая иммобилизация несостоятельна, произведена замена – наложена глухая гипсовая повязка до верхней трети правой голени. При контрольной R-графии слабые признаки периостальной костной мозоли (рис. 3).

Рис. 3.

20 минут, в течение 7 недель. Параметры ультразвукового сигнала: частота – 1,5 МГц, длительность импульса – 200 мс, мощность импульса – 30 мВт/см2).

В домашних условиях родственниками, прошедшими ин- структаж, ежедневно проводилась импульсная стимуляция остеогенеза в течение 50 дней.

17.11.11. гипсовая повязка снята. Кожа правой голени чи- стая, без признаков воспаления, отека мягких тканей нет. Патологической подвижности не определяется. Больная может стоять с опорой на правую нижнюю конечность.

На контрольной R-грамме правой голени 17.11.11 – выраженная эндостальная и периостальная костные мозоли обеих берцовых костей, линия перело-

Рис. 4.

ма не прослеживается (рис. 4).

Цель демонстрации: показать эффективность ультразвуковой стимуляции остеогенеза у пожилой пациентки со сложным переломом костей голени, выраженным остеопорозом, эндопротезом тазобедренного сустава.

Список литературы Клинический случай успешного применения ультразвуковой системы "ЭКЗОГЕН" для стимуляции остеогенеза при переломе обеих костей правой голени у пожилой пациентки 78 лет с эндопротезом правого тазобедренного сустава, выраженным остеопорозом

  • Markus D. Schofer, Jon E. Block, Julia Aigner and Andreas Schmelz Improved healing response in delayed unions of the tibia with low-intensity pulsed ultrasound: results of a randomized sham-controlled trial//BMC Musculoskelet Disord. 2010. Vol. 11. P. 229.
Статья научная