Клинико-инструментальная оценка морфо-функционального состояния сердца и сосудов при коморбидности АГ и СД-2

Автор: Бабаева Нигяр Закировна

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Обзор

Статья в выпуске: 2, 2019 года.

Бесплатный доступ

Целью данного исследования являлось изучение морфофункционального состояния сердца и сосудов шеи и липидного спектра у больных артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом 2-го типа (СД-2). Материал и методы. В исследование вошли 144 больных, с различными степенями АГ, 103 имели изолированную АГ, а у 41 больных АГ диагностировалась СД-2. Таким образом, были выделены две подгруппы сравнения: АГ и АГ+СД2. Всем больным была проведена оценка показателей липидного спектра, эхокардиографическое исследование сердца и ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий. Результаты. Результаты проведенного исследования продемонстрировали достоверные различия между подгруппами АГ и АГ+СД2, что подтвердило значительное влияние СД-2 на различные параметры сердечно-сосудистой системы. Изучение липидного профиля в вышеупомянутых подгруппах не показало значительных различий, но подгруппа с СД-2 имело превосходство по некоторым показателям в сравнении с изолированной подгруппой АГ (ТГ, ЛПВП, ЛПОНП)...

Еще

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, ультразвуковое дуплексное сканирование, сонные артерии

Короткий адрес: https://sciup.org/143170037

IDR: 143170037

Clinical and instrumental assessment of morpho-functional condition of the heart and vasculature in comorbidity of arterial hypertension and diabetes mellitus type 2

The aim of this study was to investigate the heart and common carotid arteries (CCA) morphological and functional condition and the lipid spectrum in patients with arterial hypertension (AH) and type 2 diabetes mellitus (DM-2). Material and methods. The study included 144 patients with varying degrees of AH, 103 had AH without DM-2 (AH subgroup) and 41 patients with AH and DM-2 (AH+DM-2 subgroup). In all investigated patients the blood plasma lipid profile, echocardiographic examination of the heart and ultrasound Doppler examination of the CCA were carried out. The results. Significant differences between the AH and AH+DM-2 subgroups were discovered, which confirmed the significant effect of DM-2 on various parameters of the cardiovascular system. The lipid profile in the above mentioned subgroups has not significant differences, but some separated indices (TG, VLDL) in the AH+DM-2 subgroup were comparatively higher and HDL level lower comparing to AH subgroup. Marked changes in echocardiographic parameters, such as lowering of left ventricle (LV) ejection fraction (EF), significant increase of interventricular septum and LV posterior wall thickness, high frequency of LV hypertrophy detection, diastolic dysfunction, diffuse hypokinesis and dilatation of the heart cavities in the AH+DM-2 subgroup were confirmed...

Еще

Текст обзорной статьи Клинико-инструментальная оценка морфо-функционального состояния сердца и сосудов при коморбидности АГ и СД-2

Список литературы Клинико-инструментальная оценка морфо-функционального состояния сердца и сосудов при коморбидности АГ и СД-2

  • Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества по артериальной гипертонии, 2018.
  • GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2018, 392:1923.
  • Whelton P.K., Carey R.M., Aronow W.S., et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018, 71:e13.
  • Angeli F., Reboldi G., Verdecchia P. Hypertension, inflammation and atrial fibrillation. J Hypertens 2014, 32:480.
  • Iciar Martin-Timón, Cristina Sevillano-Collantes, Amparo Segura-Galindo, and Francisco Javier del Canizo-Gómez Type 2 diabetes and cardiovascular disease: Have all risk factors the same strength? World J Diabetes. 2014 Aug 15
  • 5(4): 444-470. DOI: 10.4239/wjd.v5.i4.444
  • Nilsson P.M., Cederholm J., Zethelius B.R., Eliasson B.R., Eeg-Olofsson K., Gudbj Rnsdottir S. Trends in blood pressure control in patients with type 2 diabetes: data from the Swedish National Diabetes Register (NDR) Blood Press. 2011
  • 20:348-354. [PubMed]
  • Redon J., Cifkova R., Laurent S., Nilsson P., Narkiewicz K., Erdine S., Mancia G. Mechanisms of hypertension in the cardiometabolic syndrome. J Hypertens. 2009
  • 27:441-451. [PubMed]
  • Speranza Rubattu, Beniamino Pagliaro, Giorgia Pierelli, Caterina Santolamazza, Sara Di Castro,Silvia Mennuni, and Massimo VolpePathogenesis of Target Organ Damage in Hypertension: Role of Mitochondrial Oxidative Stress. Int J Mol Sci. 2015 Jan
  • 16(1): 823-839.
  • DOI: 10.3390/ijms16010823
  • Walker A.M., Patel P.A., Rajwani A., Groves D., Denby C., Kearney L., Sapsford R.J., Witte K.K., Kearney M.T., Cubbon Rm. Diabetes mellitus is associated with adverse structural and functional cardiac remodelling in chronic heart failure with reduced ejection fraction. Diab Vasc Dis Res. 2016 Sep
  • 13(5):331-40.
  • DOI: 10.1177/1479164116653342
  • Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Anatomic validation of the method. Circulation. 1977 Apr. 55(4):613-8.
  • Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. // Новосибирск, 1997, с. 6-155.
  • Arning C., Widder B., von Reutern G.M., Steigler H., Gortler M. Ultraschallkriterien zur Graduierung von Stenosen der A. carotis interna-Revision der DEGUM-Kriterien und Transfer in NASCET-Stenosierungsgrade. Ultraschall Med. 201
  • 031:251-257.
  • DOI: 10.1055/s-0029-1245336
  • Von Reutern G.M., Goertler M.W., Bornstein N.M., Del Sette M., et al. Grading carotid stenosis using ultrasonic methods. Stroke. 2012
  • 43:916-921.
  • DOI: 10.1161/STR0KEAHA.111.636084
  • Gu K., Cowie C.C., Harris M.I. Diabetes and decline in heart disease mortality in US adults. JAMA. 1999
  • 281:1291-1297. [PubMed]
  • JialalI, Devaraj S., Venugopal S.K. Oxidative stress, inflammation, and diabetic vasculopathies: the role of alpha tocopherol therapy. Free Radic Res. 2002; 36:1331-1336. [PubMed]
  • Brownlee M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications. Nature. 2001
  • 414:813-820. [PubMed]
  • Witztum J.L., Steinberg D. Role of oxidized low density lipoprotein in atherogenesis. J Clin Invest. 1991
  • 88:1785-1792. [PMC free article] [PubMed]
  • Devaraj S., Jialal I. Oxidized low-density lipoprotein and atherosclerosis. Int J Clin Lab Res. 1996
  • 26:178-184. [PubMed]
  • Fonseca V., Desouza C., Asnani S., Jialal I. Nontraditional risk factors for cardiovascular disease in diabetes. Endocr Rev. 2004
  • 25:153-175.
  • Chapman M.J., Ginsberg H.N., Amarenco P., Andreotti F., Boren J., Catapano A.L., Descamps O.S., Fisher E., Kovanen P.T., Kuivenhoven J.A., et al. Triglyceride-rich lipoproteins and high-density lipoprotein cholesterol in patients at high risk of cardiovascular disease: evidence and guidance for management. Eur Heart J. 2011
  • 32:1345-1361. [PMC free article] [PubMed]
  • Miller M., Stone N.J., Ballantyne C., Bittner V., Criqui M.H., Ginsberg H.N., Goldberg A.C., Howard W.J., Jacobson MS, Kris-Etherton PM, et al. Triglycerides and cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011
  • 123:2292-2333. [PubMed]
  • Djaberi R., Schuijf J.D., Jukema J.W., Rabelink T.J., Stokkel M.P., Smit J.W., et al. Increased carotid intimamedia thickness as a predictor of the presence and extent of abnormal myocardial perfusion in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009. 33(2):372-374.
  • Marinchev A., Kamenova P. Relationship of insulin sensitivity with carotid intima media thickness in patients with type 2 diabetes mellitus. European Congress of Endocrinology. Endocrine Abstracts. 2008
  • Sunil Kumar Kota, Girija Ballav Mahapatra, Siva Krishna Kota, Syed Naveed, Prabhas Rranjan Tripathy,Sruti Jammula, and Kirtikumar D. Modi Carotid intima media thickness in type 2 diabetes mellitus with ischemic stroke. Indian J Endocrinol Metab. 2013 Jul-Aug
  • 17(4): 716-722.
  • DOI: 10.4103/22308210.113767
Еще