Нейропсихологический подход в диагностике и коррекции нарушений речи у дошкольников

Савиткина И. В. Нейропсихологический подход в диагностике и коррекции нарушений речи у дошкольников // Вестник Бурятского государственного университета. Образование. Личность. Общество. 2021. № 2. С. 65‒70.

Всякое слово имеет первоначальный образ-представление, и рост словаря прямо связан с образованием многочисленных и многообразных связей между предметным образом и словом

Л. С. Выготский

Несмотря на многолетний опыт работы в области дошкольной логопедии, на сформировавшийся и определенным образом сложившийся свой почерк во взаимодействии с детьми, на достаточно высокий уровень знаний, работать не стало легче! И это связано с тем, что дошкольная популяция детей очень сильно меняется и далеко не в лучшую сторону, общая картина детского онтогенеза становиться сложной и довольно разнородной. На это существует множество разных объективных и субъективных причин. Многие современные педагоги осознают — работать традиционно, «по-старому» уже нельзя. Чтобы быть эффек- тивным и результативным невозможно стоять на месте. Для этого нужно многое менять и в методических подходах, и в работе с детьми, а также в диагностике, и коррекции различных нарушений психофизического развития ребенка.

Федеральный государственный стандарт дошкольного образования разработан с учетом всех этих моментов и вполне позволяет расти и развиваться. Один из методов результативных изменений в работе педагога является нейропсихологический подход в диагностике и коррекции различных отклонений, включая нарушение речи. Ключевыми словами данного определения являются «нейропсихологический подход», то есть подразумевающий знания нейропсихологии.

Нейропсихология — наука о мозговой организации психических функций. А. Р. Лурия о ценности нейропсихологических наук писал: «Задача нейропсихологии — это изучение мозговых основ психической деятельности человека с привлечением новых, психологических, методов для топической диагностики локальных поражений мозга» [10, с. 6].

В современном мире эта наука чрезвычайно востребована и имеет прикладную практику во многих областях образовательной деятельности. Существует нейропсихология детского возраста, которая изучает формирование мозговой организации психических функций в процессе индивидуального развития ребенка. Она помогает выявлять актуальное состояние высших психических функций, механизм их нарушений, выстраивать программы по преодолению нарушений. Разработаны модифицированные схемы адаптированного нейропсихологического исследования дошкольников и младших школьников и анализа результатов нейропсихологического исследования. Все это внедряется, чтобы установить определенные ориентиры в возможностях нейропсихологического подхода к диагностике речевых и неречевых нарушений у детей, не только для учителей-логопедов, но и для других специалистов.

Что подтверждено словами А. В. Семенович в работе «Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте», где она раскрывает сущность «метода замещающего онтогенеза» и четко определяет значимость данного подхода. «Нейропсихологический анализ проблем отклоняющегося развития, активно развиваемый в нашей стране с начала 1980-х гг., сразу зарекомендовал себя как наиболее надежный и продуктивный. Это закономерно, поскольку в его основе лежит мощная методологическая и научно-практическая база, разработанная в общей нейропсихологии, нейропсихологии детского возраста, теории нейропсихологической реабилитации» [13, с. 12].

Сферы применения нейропсихологии:

• -    в практике логопеда, дефектолога для понимания мозговых механизмов речевых нарушений у взрослых и детей;

• -    в работе психолога с детьми, имеющими трудности обучения;

• -    в клинической практике при работе с детьми и подростками, имеющими нарушения психического развития и поведения;

• -    для воспитателей, желающих понимать мозговые механизмы развития психики детей с раннего возраста.

Специалисты со знанием основ нейропсихологии, нейродефектологии сегодня — одни из самых востребованных. Сегодня невозможно представить рабо- ту логопеда без применения именно нейропсихологического подхода. Так как речь — это высшая интегративная функция, нарушения которой чаще всего ведет к различным расстройствам личности. Благодаря исследованиям гениальных ученых (лингвистов, психолингвистов, психологов, нейропсихологов, дефектологов, педагогов) глобально раскрыта теория речевой деятельности, изучены сложнейшие механизмы речепорождения. Базовым положением данной теории является идея о развитии речи ребенка в результате генерализации языковых явлений, восприятия речи и собственной речевой активности. И все это организуется только за счет правильного и здорового созревания мозговых структур, своевременного формирования всей центральной системы дошкольника. Все это нашло отражение в научных исследованиях Л. С. Выготского, Н. И. Жинкина, А. Р. Лурии, А. А. Леонтьева, Т. В. Ахутиной, И. А. Зимней, Т. Г. Визель и др.

Конечно, эти знания даются в рамках преподавания таких дисциплин, как психолингвистика, нейропсихология, логопсихология и основы логопедии для студентов, обучающихся на дефектологических факультетах.

Также нужно сказать, что в логопедии речь рассматривается не только как средство общения. Речь представляется нам как система, состоящая из определенных структурных компонентов: фонетико-фонематический, лексикограмматический, семантико-синтаксический компоненты. Это определенная последовательность языковых единиц (фонем, морфем, слов, предложений), регулируемая законами языка и работой сознания, формирующего ту или иную мысль. И оказывая ребенку логопедическую помощь, логопед воздействует не только на речевую систему в целом, на все высшие психические функции ребенка, во многом заряжая, запуская и активизируя базовые механизмы речевой деятельности.

Каков же сегодня психоневрологический портрет ребенка, посещающего логопункт или логопедическую группу:

• -    отличие от нормы по показателям физического и нервно-психического развития;

• -    эмоциональная возбудимость и неустойчивость;

• -    неустойчивость и истощаемость нервных процессов;

• -    отсутствие длительных волевых усилий и саморегуляции;

• -    отставание в развитии двигательной сферы, двигательная неловкость и беспокойство, малые объемы движений, недостаточная двигательная переключа-емость, расстройство координации;

• -    быстрая и легкая возбудимость (легко отвлекаются и нетерпеливы);

• -    частая заторможенность (скованные и инертные);

• -    недостаточная сформированность мелкой моторики, и координации движений (особенно у детей с дизартрическим компонентом);

• -    миофункциональные нарушения (деформации зубо-челюстного строения, нарушения прикуса, твердого и мягкого неба, небно-глоточного затвора);

• -    дизартрический компонент (особенно на фоне проявлений органического поражения ЦНС в виде стертых парезов, мышечной гипотонии, спастичности, гиперкинезов, синкенезии);

• -    нарушения пространственно-временных представлений;

• -    сенсорная дезинтеграция;

• -    глазодвигательные нарушения, сужение полей зрения, нистагмы, астиг-матизмы.

В большинстве своем здесь отражены признаки несформированности первого функционального блока мозга по А. Р. Лурия, так называемого энергетического. В данный блок входят все подкорковые структуры головного мозга: ствол, со всеми сложнейшими образованиями, включая ретикулярную формацию и стриопаллидарную систему, лимбическую систему и медиобазальные отделы коры лобных и височных долей. Формируется этот блок до 3 лет. Выполняет наиважнейшую проводящую и регулирующую функцию, отвечая за энергетический тонус и энергетическое состояние всего головного мозга. По Т. Г. Визель это так называемый стволово-подкорковый базис речи, который и определяет фундаментально базовую основу речепорождения. Если данный блок как фундамент оказывается пораженным, то это ставит под угрозу все «строение», на дефектной основе формируются все мозговые структуры и вся высшая психическая деятельность.

Исходя из вышесказанного становится понятно, что в современном образовательном мире хороших результатов в логопедической работе без применения нейропсихологического подхода добиться невозможно. В образовательном учреждении «Детский сад № 233 ОАО "РЖД"» данный подход охватывает все сферы педагогической деятельности: коррекционно-образовательную, научнометодическую, взаимодействие с педагогами, взаимодействие с родителями. Вся коррекционно-образовательная деятельность пронизана нейропсихологическим подходом. Занятия у логопеда и психолога проходят с применением нейростимуляции, межполушарного взаимодействия, мозжечковой стимуляции и учетом сенсорной интеграцией.

Понимание важности этого метода и подхода необходимо не только логопеду, дефектологу, психологу и воспитателю. Поэтому в целях распространения этого подхода огромная работа ведется со всем педагогическим коллективом, воспитателями и педагогами. В нашем образовательном учреждении воспитатели давно уяснили значимость данной инновации и активно прибегают к данному подходу как на занятиях, так и в режимных моментах группы. Регулярно с методической периодичностью проводятся мастер-классы, практикумы, коучинг-тренинги для педагогов.

Тесная взаимосвязь организуется с родителями детей, посещающих лого-пункт. Индивидуальные и групповые консультации с родителями, открытые занятия с детьми для родителей, обучающие тематические ролики на сайте сада. У каждого специалиста создано онлайн-сообщество в рамках образовательного учреждения, где каждый из нас делится практическим опытом, играми и приемами не только по артикуляционной гимнастике, но и дыхательной, мимической, голосовой гимнастике с применением биоэнергопластики, кинезиотерапии, психогимнастики, самомассажа.

Отметим, что каждый участник данного взаимодействия становится не только субъектом, но и объектом лечебного и восстановительного процесса. Так как, играя с ребенком в различные нейроигры, используя нейростимуляцию, мы помогаем сами себе тоже, активизируя работу своего мозга.

Коррекционные педагогические технологии, используемые с учетом нейропсихологического подхода, активизируют все необходимые компоненты психоречевого развития ребенка: речевой компонент — биоэнергопластика, фонетическая ритмика, логоритмика, психогимнастика; познавательный компонент — песотерапия, сказкотерапия, артерапия, ИКТ (БОС-технологии); двигательный компонент — кинезиотерапия, релаксация, самомассаж, глазодвигательная гимнастика, мозжечковая стимуляция.

В каждой группе, в кабинетах логопеда и психолога создается богатая и насыщенная предметно-развивающая среда для детей, в которой используются твистеры, балансировочные доски, массажные коврики, кинезиологические доски, кинезиологические дорожки, дары Фребеля и другой разнообразный материал, позволяющий реализовать именно нейропсихологический подход в коррекции и развитии речи детей.

Результатом кропотливой совместной работы является то, что в ходе посещения дошкольного учреждения дети, имеющие то или иное нарушение в развитии, получают необходимый «толчок» для включения своих компенсаторных возможностей. Таким образом, активизируются его природные ресурсы, которые помогают ребенку достичь своего оптимального преддошкольного уровня.