Оценка результатов лечения склероза шейки мочевого пузыря

Цель: оценка результатов лечения больных, оперированных в клинике урологии СГМУ по поводу рецидива склероза шейки мочевого пузыря за 2008-2015г.г. Материалы и методы: был проведен ретроспективный анализ результатов лечения 58 больных, повторно оперированных в клинике урологии СГМУ по поводу склероза шейки мочевого пузыря. В группу интереса входили больные, которым ТУР выполнялся после наложения цистостомы Результаты: у всех 58 больных согласно результатам патогистологического исследования, была выявлена усиленная лимфоидная инфильтрация тканей вследствие обострения воспалительного процесса, который, по-видимому, и явился причиной развития склероза. Исходя из этого, при последующем лечении пациенты были разделены на две группы. I группа (27 пациентов) – получавшая стандартную терапию (НПВП, парентеральное введение антибактериальных препаратов). Во II группу входили больные – 31 человек, которым при лечении помимо парентеральной антибактериальной терапии, применялся препарат Лидаза в дозе 64 ED и Полиоксидоний в дозе 12 мг– данные лекарственные средства вводились местным непрямым лимфотропным методом (в область наружного пахового кольца по разработанной в клинике урологии СГМУ методике) В последующем, при оценке результатов комплексного лечения у пациентов первой группы рецидив наблюдался у 5 пациентов (17%), А во второй группе у 1 больного (3%). По нашему мнению, это связано с тем, что лимфотропный способ введения приводит к увеличению транспорта препарата из интерстициальной ткани в лимфатические капилляры. Что позволяет насытить лимфатическую систему лекарственным препаратом, тем самым, обеспечивая адресную поставку последнего, в область везикоуретерального сегмента. Выводы: Таким образом, по результатам нашего исследования, причиной развития рецидивов склероза шейки мочевого пузыря является проведение оперативного лечения на фоне обострения воспалительного процесса. Проведение послеоперационной лимфотропной терапии способствует значительному снижению риска развития склероза шейки мочевого пузыря.