Опыт ведения родов, осложненных placenta accreta
Автор: Рымашевский А.Н., Волков А.Е., Никитина Е.С., Волошин В.В., Волошина А.В., Смирнова И.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.11, 2016 года.
Бесплатный доступ
Представлен собственный опыт ведения родов у пациенток с аномалиями прикрепления плаценты (placenta accreta, increta, percreta). Предложен алгоритм ведения подобных родов: при выявлении УЗИ в 11-14 недель гестации хориона/плаценты, локализованного в области внутреннего зева матки, необходимо проводить целенаправленный поиск УЗ-признаков аномалий прикрепления плаценты; при отсутствии ургентных ситуаций (кровянистых выделений из половых путей) оптимальным сроком родоразрешения считать 37 недель гестации; оптимальным способом лапаротомии считать нижне-срединный доступ; оптимальным способом кесарева сечения является корпоральная или донная модификация операции; при обнаружении истинного врастания плаценты не следует предпринимать попыток удаления плаценты во избежание массивного кровотечения (плацента in situ); после рождения ребёнка показана перевязка магистральных сосудов малого таза (маточных, яичниковых, внутренних подвздошных артерий); операционная должна быть оснащена системой для реинфузии крови (система Sell Saver).
Роды, аномалии прикрепления плаценты
Короткий адрес: https://sciup.org/140188584
IDR: 140188584
Список литературы Опыт ведения родов, осложненных placenta accreta
- Радзинский В.Е. Акушерская агрессия/В.Е. Радзинский. -М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2011. -688 с.
- Кесарево сечение/под ред. В.И. Краснопольского. 2-е изд., перераб. и доп.-m.: ТОО «ТЕХЛИТ», Медицина, 1997. -285 с.
- Курцер М.А. Опыт органосохраняющих операций при врастании плаценты/М.А. Курцер, Ю.Ю. Кутакова, И.Ю. Бреслав, Е.Н. Сонглова//StatusPraesens.-2013. -№. 3 . -С. 14-19.
- Angstamm T. Surgical management of placenta accreta: a cohort series and suggested approach/T. Angstamm, G. Gard, T. Harrington et al.//Am. J. Obstet. Gynecol. -2010. -Vol. 202. -P. 38-39.
- Блинов А.Ю. Ранняя пренатальная диагностика истинного приращения плаценты/А.Ю. Блинов, В.М. Гольцфарб, В.Ф. Долгушина//Пренатал. Диагн.-2011. -Т. 10, № 1. -С. 79-84.
- Flood K.M. Changing trends in peripartum hysterectomy over the last 4 decades/K.M.Flood, S.Said, M.Geary et al.//Am. J. Obstet. Gynecol. -2009. -Vol. 200. -P. 632-635.
- Лебеденко Е.Ю. Near miss. На грани материнских потерь/под ред. В.Е. Радзинского/Е.Ю. Лебеденко. -М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2015. -184 с.
- Курцер М.А. -Истинное врастание плаценты (placenta accreta). Консервативная терапия/М.А.Курцер //Акушерство и гинекология. -2011. -№ 4. -С. 118-122.
