Особенности представлений о материнстве беременных женщин

Изучение онтогенеза человека, рассмотрение основных этапов становления его психики и поведения возможно только в контексте его контакта с матерью, начиная с пренатального периода. Этот контакт как важнейшая потребность организма дает основную информацию для развития, и именно мать формирует эмоционально-информативную среду ребенка на ранних этапах его жизни.

Взаимоотношения матери и ребенка представляют собой высшее жизненное единство, направленное на реализацию базисных поведенческих программ развития. Формирование системы взаимоотношений «мать-дитя» осуществляется постепенно, с момента зачатия, и влечет за собой серьезные изменения в жизни будущей матери. Беременная женщина сталкивается с новыми адаптационными задачами, для решения которых требуется активная личностная перестройка. В течение беременности она должна постепенно принять роль матери, научиться воспринимать будущего ребенка, соотнося свои потребности с фактом его существования. Процесс принятия роли матери рассматривается как кризисный этап в развитии личности. Он предъявляет особые требования к личностным ресурсам и несет в себе как потенциальные возможности, так и потенциальные опасности для личности.

Роль ребенка в формирующейся системе «мать-дитя» с его развитием постепенно становится все более значимой. С началом шевеления ребенок становится полноправной частью системы, побуждая мать регулировать свои психические состояния и строить свое поведение, учитывая факт его существования [6]. Однако полноценно воспринимать своего неродившегося ребенка и адекватно понимать его психические потребности способна женщина с достаточно высоким уровнем личностной организации.

Наиболее важными факторами, говорящими о характере переживания женщиной своей беременности, являются желанность-нежеланность ребенка и особенности протекания беременности. Наиболее благоприятны для будущего материнского поведения желанность ребенка, наличие субъектного отношения матери к еще не родившемуся ребенку, которое проявляется в любви к нему мысленной или вербальной адресованности, стремлении интерпретировать движения плода как акты общения [4].

В последние десятилетия наблюдается тенденция к постоянному росту такого социального явления, как «скрытый инфантицид» – отказ матери от ребенка [3]. Он проявляется не только в фактическом отказе матери от своего родившегося или еще не родившегося ребенка, но и в несформирован-ном представлении женщины об особенностях материнства и периода беременности в целом. И, как следствие, это приводит к психологической неготовности будущих матерей к своей социальной ситуации на момент беременности и после рождения ребенка.

В чем же кроется причина характерологических особенностей личности, которые нарушают естественное формирование готовности к материнству? Одним из малоизученных аспектов данной проблемы является феномен искаженного восприятия матерью своего желанного ребенка [1]. У женщин, ожидающих ребенка, наблюдается несформированная мотивация материнства и инфантильное отношение к беременности.

В целом же можно отметить следующие характеристики женщин с несформированным представлением о материнстве:

V эмоциональная и психологическая незрелость, низкая толерантность к стрессам, несдержанность аффектов;

V сосредоточенность на своих проблемах, переживание чувства несправедливости и недостатка любви;

• V    неразрешенность детских и пубертатных конфликтов;

V ребенок представляется как источник психологических проблем, страха и тревоги. Он кажется беременной девушке недоступным для контакта, незначительным и далеким от нее самой.

По данным А.И. Захарова, около 50% обследованных психически здоровых матерей не смогли выработать адекватного отношения к ребенку. При исследовании готовности к материнству было обнаружено, что примерно у 40% беременных женщин обследованной выборки появились те или иные особенности, могущие впоследствии оказать неблагоприятное влияние на развитие ребенка.

Таким образом, перед психологами стоит задача коррекции взаимоотношений системы «мать-дитя», а точнее, своевременной коррекции материнского поведения. Эта задача требует раннего выявления отклонений в материнском поведении, понимания их причин и, соответственно, изучения закономерностей их становления. Исходя из сказанного, психологическая готовность к материнству рассматривается нами как специфическое личностное образование, стержневой образующей которого является субъект-объектная ориентация в отношении к еще не родившемуся ребенку. Мы считаем, что это отношение проецируется после рождения ребенка в реальное материнское поведение и определяет его эффективность. По каким же показателям можно определить уровень психологической готовности к материнству до рождения ребенка? Адекватно ли это понятие в отношении прогноза будущего реального материнского поведения? На эти вопросы мы и предполагали получить ответы в своем исследовании.

Для определения сформированности представлений о материнстве нами проведено исследование, в котором участвовало 100 беременных женщин: из них 25 человек в возрасте от 16-22 лет, 40 человек – от 23-28 лет и 34 человека – от 28 лет и старше. Также мы провели градацию по триместрам беременности: на 1-м триместре – 21 человек, на 2-м – 36 девушек и на 3-м – 42 человека.

Исследование проводилось на базе женской консультации городской поликлиники №2 и городского центра планирования семьи при женской консультации городской поликлиники № 1 г. Улан-Удэ. В работе использован проективный метод сбора данных, включающий в себя методику «Я и мой ребенок» (автор Г.Г. Филиппова) и ассоциативный метод.

В методике «Я и мой ребенок» нами выделены три группы показателей для оценки рисунков, связанные с личностью женщины и ее представлениями о будущем ребенке, его характере, эмоциональности, способностях, возможности контакта с ним: 1) отношение к себе. В данной группе оцениваются четыре показателя: личностная зрелость, самооценка, позитивная эмоциональность, тревожность; 2) отношение к ребенку. Показатели: образ младенца, гиперсоциализированный образ ребенка, активность ребенка, удовольствие ребенка, контакт с матерью, симбиотический контакт, поддерживающий контакт, игнорирование, отвержение; 3) отношение к ситуации материнства. Показатели: благоприятная ситуация материнства, тревога и неуверенность в себе как в матери, конфликт с ситуацией материнства.

По результатам методики «Я и мой ребенок» (автор Г.Г. Филиппова) был проведен содержательный анализ сформированности и несформированности представлений беременных женщин о материнстве. Получилось, что 33 % испытуемых реально воспринимают свою беременность, свое настоящее состояние и положение. То есть у них наблюдается целостное отношение к материнству. Эти беременные не испытывали колебаний в принятии решения иметь ребенка, радовались, узнав о беременности. Они отмечали преобладание положительных ощущений и переживаний в период беременности, охотно соглашались и отвечали на вопросы, касающиеся их отношения к своему ребенку. В рисунках данных испытуемых наблюдается положительное и адекватное изображение ситуации «мать-дитя». Например, они изображали на рисунке не только одного ребенка, но и себя. При этом их фигуры были соразмерны друг другу, прорисовывалась совместная деятельность матери и ребенка, наличие телесного контакта (мать держит ребенка на руках или за руку).

У 36% испытуемых преобладает аффективно несформированное конфликтное представление о материнстве, что выражается в эмоциональном отвержении состояния беременности и будущего ребенка. Эта группа чаще отмечала наличие колебаний в принятии решения иметь ребенка, негативных ощущений и переживаний в период беременности. Они формально и скупо отвечали на вопросы, касающиеся их отношения к неродившемуся ребенку (многие не переживали чувства общности с ребенком, не придумывали имя ему, не представляли себе малыша). В данной группе 56% испытуемых отказались от рисования вообще. Мотивация их отказа сводилась к таким фактам, как:

• V    не умеют рисовать;

• V    не хотят, нет времени и желания;

• V    не представляют себе заданной экспериментатором ситуации;

• V    задавали нам вопрос: «Зачем, с какой целью? Можно же обойтись и анкетами».

У остальных же 44% шла негативная и неадекватная целям данной методики характеристика по рисунку: большая пространственная дистанция между фигурами матери и ребенка, отсутствие совместной деятельности и контакта с ребенком, отсутствие на рисунке себя и ребенка, ребенок изолирован при помощи предметов, отделяющих его от матери или полностью изолирован от контакта с матерью (например, в кроватке, коляске, на качелях), большое количество дополнительных предметов и их большие по сравнению с фигурами матери и ребенка размеры, которые покрывают практически весь лист, ребенок изображается примерно в дошкольном возрасте, реже в раннем.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что беременные женщины имеют различные представления о матери и ее роли. У женщин со сформированным представлением о материнстве присутствует образ принимающей, отзывчивой матери, способствующей развитию и обучению ребенка, разделяющей его самостоятельную ценность. У женщин же с несформированным представлением не наблюдается выраженности таких качеств, как принятие, отзывчивость и стремление к развитию ребенка.

Нами проведен анализ личностного смысла, который имеет слово «мама» и «материнство», для женщин со сформированным и несформированным представлением о материнстве. В первой выборке были получены следующие группы ассоциаций:

• V    любящая - 58% (например, «любящая», «любовь»);

• V    понимающая - 22% («понимающая», «справедливая»);

• V    добрая, ласковая - 12% («улыбка», «ласковые руки», «доброта», «ласка»);

• V    учитель, воспитатель, помощник - 9% («мудрая», «наставник», «учитель»).

Для испытуемых этой выборки характерно позитивное отношение к материнской роли и функциям женщины в семье, у них ярко выражены такие качества матери, как принятие, отзывчивость. В их ассоциациях можно проследить самостоятельную ценность ребенка как объекта материнской сферы (потребность в контакте, в заботе о нем).

В выборке женщин с несформированным представлением о материнстве ассоциации следующие:

• V    любящая - 42%;

• V    живущая ради ребенка - 39% («живущая ради ребенка», «я все сделаю для своего ребенка, «самое важное – это ребенок»);

• V    игнорирующая ребенка - 19% («не должна вмешиваться в дела ребенка», «он/она у меня самостоятельный (-ая)»).

Необходимо отметить, что испытуемые данной выборки с трудом находили ассоциации и их количество в несколько раз было меньше, чем у женщин со сформированным представлением о материнстве. Анализ их ассоциаций свидетельствует о невыраженности таких качеств матери, как принятие и отзывчивость.

Таким образом, сформированное представление о материнстве, что выражается в субъектном отношении к ребенку, является стержневым фактором в структуре психологической готовности к материнству, которая проецируется в стиль материнского поведения и тем самым обеспечивает наиболее благоприятные условия для психического развития еще не родившегося ребенка.

В наше время для многих женщин беременность является не только осознанным желанием, одухотворенным истинным смыслом материнства, но и, в некоторой степени, необходимостью соответствия социальным требованиям. И разрешение такой ситуации, как несформированное представление о материнстве, находится, прежде всего, в личности будущей матери, в системе ее отношений с внешним миром. Психопрофилактическую работу необходимо начинать задолго до беременности и ориентировать ее на систему отношений, ценностных ориентаций женщины. Важным средством психопрофилактики здесь может быть психологическая подготовка к беременности и пренатальное воспитание. Неготовность к материнству является основным фактором психологического риска, лежащего в основе неадекватного обращения матери с младенцем.