Особенности проявления локуса контроля личности табакокурящих студентов

Табакокурение – острая проблема современного общества. По данным ВОЗ, курильщиком является каждый третий взрослый европеец. Кроме того, возрастает частота употребления табака среди женщин. Борьба против табака и за снижение его распространенности выступает одной из глобальных целей, утвержденных Всемирной ассамблеей здравоохранения для достижения к 2025 г. Табакокурение – одна из наиболее частых причин смертности. Среди подростков также повышается уровень табакокурения, в некоторых регионах достигая величин, регистрируемых для взрослого населения. Подростковый и юношеский возраст служит критическим периодом риска для начала употребления табака [1].

Несмотря на это, большинство курящих людей недооценивают вред, наносимый здоровью при употреблении табака. Курение играет значительную роль в развитии психосоматических заболеваний. Молодые люди, употребляющие табак, более подвержены дезадаптации в условиях стресса, их нервно-психическая неустойчивость выражена отчетливей [2]. Глубокое исследование психологической стороны проблемы позволит существенно повлиять на профилактику табакокурения и терапию табачной зависимости. Среди психологических факторов, способствующих употреблению табака, можно выделить низкую эмоциональную устойчивость, повышенную тревожность, проблемы социальной адаптации, внешний локус контроля и т. д. [3].

Локус контроля рассматривается как качество человека, выражающееся в склонности личности возлагать ответственность за последствия собственных действий на себя или окружающие силы. Согласно результатам исследования Б. Стрикленда, лица, имеющие внутренний локус контроля, в большей степени ориентированы на сохранение собственного здоровья по сравнению с людьми, имеющими внешний локус контроля: они проходят медицинские обследования, отказываются от курения, начинают заниматься физической культурой и спортом [4]. Результаты работ последних лет по рассматриваемой проблеме подтверждают тесную связь между локусом контроля и употреблением алкоголя и табака в подростковом возрасте и в дальнейшем [5]. Следует отметить, что необходимо более глубокое изучение локуса контроля и его особенностей у табакокурящих студентов, поскольку принятие ответственности за собственные действия может существенно способствовать профилактике табакокурения через активацию внутренних резервов личности для отказа от курения.

Цель работы состоит в определении особенностей локуса контроля и его показателей у студентов, употребляющих табак. В исследовании приняли добровольное участие 142 студента второго курса лечебного факультета Астраханского государственного медицинского университета (из них 83 юноши и 59 девушек). На основании обследования испытуемые были разделены на две группы в зависимости от отношения к курению: I – студенты, употребляющие табак; II – не употребляющие табак (61 и 81 человек соответственно). Средний возраст респондентов составил 19,0 ± 1,3 года. Мы использовали методики «Локус контроля» Дж. Роттера для определения преобладающего локуса и «Уровень субъективного контроля» (УСК) Е.Ф. Бажина, Е.А. Голынки-ной, Л.М. Эткинда для оценки уровня субъективного контроля над жизненными ситуациями. Гендерный аспект не учитывался. Для оценки достоверности различий применяли непараметрический критерий Манна – Уитни.

В результате статистического анализа полученных данных определены средние показатели локуса контроля (по методике Дж. Роттера) по группам (таблица 1). Средние значения позволяют видеть, что в I группе большинство студентов имеют внешний (экстернальный) локус контроля. Значит, им свойственны следующие характеристики: внешне направленное защитное поведение с демонстрацией способностей в случаях успеха; слабая мотивация, склонность к конформизму; убеждение в том, что неудачи являются результатом невезения, случайностей, отрицательного влияния других людей, неблагоприятным стечением обстоятельств. Эти респонденты нуждаются в одобрении и поддержке, но не привыкли проявлять благодарность за них; у них отмечается связь с эмоциональной нестабильностью и практическим, неопосредствованным мышлением; они имеют представление о себе как о слабой, нерешительной и зависимой личности.

Таблица 1 – Средние значения локуса контроля в I и II группах (методика Дж. Роттера) [6]

При этом студенты, употребляющие табак, считают, что состояние их здоровья в большей степени обусловлено внешними факторами, нежели собственными действиями, потому они не могут беспристрастно оценить риски, к которым приводит табакокурение. Более того, они в основном полагают, что болезнь и здоровье являются результатом случая.

Во II группе, напротив, преобладают студенты с внутренним (интернальным) локусом контроля (см. таблицу 1). Им присущи следующие особенности: уверенность в обоснованности и закономерности собственных успехов или неудач, зависящих от способностей, навыков, решительности и других характеристик самого индивида; большая когнитивная активность, расширяющая временные перспективы, затрагивающая и связывающая события прошлого и будущего, ориентирующая поведение человека на достижение успеха через постепенное развитие навыков и умений; усложнение задач и целей; способность откладывать удовлетворение для получения большего вознаграждения; энергичность, стремление к власти и контролю; эмоциональная стабильность и склонность к теоретическому мышлению, абстрагированию и синтезу; представление о себе как о независимой смелой личности. Успешность осуществленных действий при ин-тернальном локусе контроля объясняется тем, считает ли человек себя достаточно компетентным для разрешения проблемной ситуации, предвидения и нивелирования возможных рисков, в том числе в сфере здоровья.

Применение непараметрического критерия Манна – Уитни не выявило достоверных различий между группами, мы можем говорить лишь о тенденции к различию (p > 0,05).

Использование методики «Уровень субъективного контроля» показало следующие результаты (таблица 2). В I группе наблюдаются невысокие значения шкал «интернальность в области неудач» и «интернальность в области производственных отношений», что соответствует низкому уровню субъективного контроля. Подобные величины показателя «интернальность в области неудач» свидетельствуют о том, что человек склонен приписывать ответственность за события другим людям или считать их результатом невезения. Низкий уровень интернальности в сфере производственных отношений указывает на то, что индивид, как правило, придает большее значение внешним обстоятельствам – руководству, коллегам, удаче.

Таблица 2 – Средние значения показателей локуса контроля в I и II группах (методика УСК)

Во II группе наблюдаются низкие результаты по следующим шкалам: «общая интерналь-ность», «интернальность в области неудач», «интернальность в семейных отношениях», «интер-нальность в области производственных отношений», «интернальность в отношении здоровья и болезни». Небольшая величина показателя «общая интернальность» соответствует низкому уровню субъективного контроля: экстернальный контроль, экстернальная личность. Такие люди не видят связи между своими действиями и значимыми для них событиями, не считают себя способными контролировать их развитие. Они полагают, что случившееся является результатом стечения обстоятельств или поступков других. Низкий уровень интернальности в сфере неудач свидетельствует о том, что индивид склонен «приписывать ответственность за подобные события другим людям или считать их результатом невезения» [7]. Небольшие величины шкалы «ин-тернальность в семейных отношениях» указывают на то, что субъект видит не себя причиной значимых ситуаций, возникающих в его семье, а своих партнеров. Низкая степень интернально-сти в области производственных отношений говорит о том, что человек предрасположен наделять внешние обстоятельства – руководство, товарищей по работе, везение/невезение – большей значимостью. Индивид с низким показателем «интернальность в отношении здоровья и болезни» рассматривает собственное состояние как результат случая и надеется на то, что выздоровление обеспечат действия других людей, прежде всего врачей.

Как видно, у курящих студентов преобладают внешний локус контроля, а также низкие значения интернальности в сферах производственных отношений и неудач по сравнению с другими показателями. При этом у респондентов, не употребляющих табак, преобладает внутренний локус контроля, хотя значения интернальности в целом ниже, чем у курящих обучающихся. Применение критерия Манна – Уитни не выявило достоверных различий, значит, различие существует только на уровне тенденции (p > 0,05).

Таким образом, мы получили следующую картину: у студентов, которые не употребляют табак, встречаются как интернальный локус контроля, так и экстернальный, в то время как у респондентов, употребляющих табак, превалирует внешний локус контроля. Кроме того, по шкалам «интернальность в области неудач» и «интернальность в области производственных отношений» у курящих опрошенных значения ниже, чем по другим шкалам, определяющим уровень субъективного контроля. Однако в целом степень субъективного контроля у курящих выше, чем у обучающихся, не употребляющих табак. Данное противоречие может быть связано с личностными характеристиками, особенностями проявления экстраверсии или интроверсии, учитывая тот факт, что достоверных различий выявлено не было. Хотя уровни внутреннего локуса контроля у студентов, употребляющих и не употребляющих табак, не имеют значимых различий, но в группе некурящих они выше. Это может быть объяснено тем, что студенты медицинского вуза обладают достаточными знаниями об опасностях, которые несет употребление табака, особенностях и причинах формирования никотиновой зависимости.

Можно предположить, что респонденты, употребляющие табак и имеющие интернальный локус контроля, могут быть успешны в отказе от курения благодаря уверенности в том, что их достижения и неудачи зависят от их собственных личностных качеств. Курящим студентам с экстерналь-ным локусом контроля будет необходимо больше внешней стимуляции и поддержки на этом пути.

Данные, полученные в результате исследования, позволят более детально подойти к вопросу профилактики табакокурения среди молодежи, они могут быть полезны и в процессе терапии никотиновой зависимости. Профилактика табакокурения в студенческой сфере, на наш взгляд, должна включать следующий комплекс мер: использование здоровьесберегающих технологий в образовательных учреждениях; формирование навыков здорового образа жизни у молодежи; организацию мероприятий, направленных на поддержание здоровья и профилактику зависимого поведения (например, Всемирного дня здоровья, Международного дня отказа от курения); индивидуальные консультации; групповые тренинги, ориентирующие на развитие самостоятельности, независимости, укрепление мотивации.

Ссылки и примечания:

Редактор: Тюлюкова Мария Олеговна Переводчик: Кочетова Дарья Андреевна