Особенности развития коммуникативных навыков у детей дошкольного возраста с расстройствами аутистического спектра

С каждым годом во всем мире растет число детей с расстройствами аутистического спектра (РАС). Детский невролог Министерства здравоохранения Российской Федерации А. Петрухин назвал аутизм одной из самых распространенных детских болезней; по его мнению, в России им страдает один ребенок из тысячи, другие российские эксперты называют еще большие цифры [1].

Сочетание высокой частоты встречаемости с разнообразием клинической картины, значительным процентом тяжелых и осложненных форм, сложностью коррекционной работы делают расстройства аутистического спектра не только сугубо медицинской, но и серьезной социальной проблемой. Аутизм рассматривается как отклонение в психическом развитии личности, главным проявлением которого являются нарушение процесса общения с внешним миром и трудности в формировании эмоциональных контактов с другими людьми [4].

Практически всем аутичным детям присущи те или иные особенности развития речи при недостаточности ее коммуникативного пользования. Коммуникативные нарушения при аутизме варьируют: дети могут быть и полностью неговорящими, и бегло говорящими, но имеющими особенности прагматической стороны речи [3, 5]. Это проявляется в следующем: отсутствие реакции на речь других людей (ребенок может не реагировать на собственное имя); стереотипное использование речи; использование обычных слов в необычном контексте; трудности с пониманием смысла и употреблением понятий; неспособность начать и поддерживать диалог; нарушения просодики; замена местоимений; задержка или остановка речевого развития; нарушения невербальной коммуникации.

Как известно, у здоровых детей диалог предшествует монологу и именно диалог имеет социальную значимость для ребенка. У аутичных детей эта последовательность искажена и в - 115 - ряде случаев при наличии монологической речи диалог отсутствует.

Коммуникативные нарушения обусловлены нарушениями социального взаимодействия, которые проявляются в следующем: аутичные дети не могут регулировать внимание другого человека и отслеживать направление его внимания: они не способны показывать на вещи, которые привлекли их внимание, чтобы разделить свою заинтересованность с другим человеком; могут быть определенные трудности с подражанием и имитацией движений по образцу; у них затруднено опознавание эмоционального состояния других людей [2].

При овладении навыками у детей с расстройствами аутистического спектра возникает целый ряд трудностей, связанных с особыми нарушениями коммуникации и организации произвольного поведения. Часто такому ребенку легче научиться делать что-либо самому, нежели через подражание или по инструкции. Отмечаются сложности освоения программы действий: трудность ее самостоятельного запуска, перехода от одной операции к другой. Препятствием обучению служат и особенности сенсорной сферы: сверхизбирательность в еде или одежде, повышенная брезгливость, повышенная чувствительность к тактильному воздействию, страхи; наблюдается сверхреакция на неудачу, стремление отказаться от обучения при возникновении малейшей трудности. Аутичный ребенок, даже освоив навык, с трудом применяет его в реальной жизни.

Существуют различные подходы к развитию коммуникативных способностей детей с аутизмом: поведенческая терапия (оперантный подход); TEACСH-подход; эмоционально-уровневый подход и др. [2, 4, 6]. Однако в настоящее время в России испытывается острый недостаток практических разработок по социально-бытовой реабилитации, которые позволили бы детям с аутизмом адаптироваться в повседневной жизни.

Вышеизложенное актуализирует проблему специальноорганизованного психолого-педагогического сопровождения, способствующего формированию и развитию коммуникативных способностей у детей с расстройствами аутистического спектра в условиях дошкольного образовательного учреждения.

В качестве объекта исследования, проведенного в период с сентября 2014 по май 2015 г., выступили дети с расстройствами аутистического спектра в возрасте от 5 до 7 лет, посещающие в - 116 -

Муниципальном бюджетном дошкольном образовательном учреждении муниципального образования г. Краснодара «Детский сад комбинированного вида № 214» группы кратковременного пребывания для детей-инвалидов «Особый ребенок». Выборка испытуемых составила 15 человек. Методы исследования: стандартизированное наблюдение (включенное и невключен-ное), констатирующий эксперимент.

В процедуру наблюдения нами были введены протоколы наблюдения, позволяющие определить уровень сформированно-сти вербальных и невербальных коммуникативных навыков.

Анализ полученных данных, показал, что более сформированными являются невербальные коммуникативные навыки, где дети способны: здороваться и прощаться (производит ли определенный звук или жест, когда в поле зрения оказывается знакомый человек); указывать на заинтересовавшую их картинку похлопыванием по книге или вопросительным взглядом); могут давать предметы другим людям; приносить по просьбе или без нее предметы; просить (требовать) нужные им вещи (взглядом, звуком); просить (требовать) помощи (жестом, звуком, криком); отказываться от предметов (оттолкнуть руку, отрицательно покачать головой) или помощи (оттолкнуть руку, если забирают желанный предмет). Дети реагируют на протянутую руку или музыку.

Трудности в освоении невербальных коммуникативных навыков выявлены при выполнении следующих параметров: несогласие с высказанным суждением (протест жестом, звуком); игра со звуками, «подпевание», «озвучивание» игрушки (машина гудит и т.д.). У некоторых детей отмечается неспособность: показывать игрушку или предмет; водить хоровод (может находиться в непосредственной близости к другим детям); выполнять поручения (вытереть стол тряпкой, полить цветок и т.д.); ждать своей очереди; проявлять симпатию к другим; радостно идти навстречу; помогать одеть себя или принести вещи.

Сформированность вербальных коммуникативных навыков остается на достаточно низком уровне. Однако некоторым детям доступны навыки приветствия и прощания, иногда в трудных ситуациях они могут попросить о помощи. Трудности отмечаются при освоении таких навыков, как комментирование картинок, несогласие с высказанным суждением, называние себя по имени или «Я» и др. Развитие вербальных коммуникативных - 117 - навыков представляет большую сложность и требует более длительного периода времени и сугубо индивидуального подхода к ребенку.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что аутизм ‒ особое расстройство психики, при котором выражена неспособность вступать в контакт с окружающими, что, в свою очередь, резко искажает весь ход психического развития, страдают все стороны психической деятельности, направленные на овладение социальными отношениями.