Остеомаляция в практике травматолога-ортопеда. Обзор литературы

Автор: Мурылев В.Ю., Сорокина Г.Л., Курилина Э.В., Иваненко Л.Р., Куковенко Г.А.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 2 (36), 2019 года.

Бесплатный доступ

В практике травматолога нередко встречаются низкоэнергетические переломы. При выявлении причин низкоэнергетических переломов в первую очередь вспоминается остеопороз. Однако, нередко приходится сталкиваться с забытой проблемой - остеомаляцией.Данные о распространённости остеомаляции неполны, однако, учитывая доказанную связь остеомаляции с витамином D, можно сделать предположение о её распространенности на основании исследований распространенности дефицита витамина D. В настоящее время недостаточность, а в большей степени дефицит витамина D представляют собой пандемию, затрагивающую преобладающую часть общей популяции, включая детей и подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, женщин в менопаузе, пожилых людей. В последней группе при наличии остеопоротического перелома распространенность дефицита витамина D по данным литературы может достигать 100%.В диагностике остеомаляции первое место занимает биохимическое исследование. Важным является рентгенологическое исследование, при котором наиболее характерными проявлениями могут быть зоны Лоозера, или псевдопереломы.В группы риска гиповитаминоза D и остеомаляции входят вегетарианцы, беременные, перенесшие операции на желудочно-кишечном тракте, пациенты с нарушением функции почек и пожилые люди.При выявлении снижения костной плотности по результатам денситометрии всегда надо помнить, что остеопороз зачастую протекает с нарушением кальциево-фосфорного обмена, без нормализации которого назначение специфической остеотропной терапии крайне опасно.Своевременное выявление у пациентов нарушений кальциево-фосфорного обмена, даже при наличии псевдопереломов, позволяет в достаточно короткие сроки восстановить целостность кости без функциональных потерь.На сегодняшний день актуальна своевременная диагностика остеомаляции до появления развернутой клинической картины и прогрессирования...

Еще

Остеомаляция, остеопороз, витамин d, эндопротезирование тазобедренного сустава

Короткий адрес: https://sciup.org/142221784

IDR: 142221784 | DOI: 10.17238/issn2226-2016.2019.2.11-20

Список литературы Остеомаляция в практике травматолога-ортопеда. Обзор литературы

Малая медицинская энциклопедия: в 6 т. /Гл. ред. В. И. Покровский. - М.: Сов. энцикл.: Большая Рос. энцикл.: Медицина, 1991-1996
Malaya meditsinskaya entsiklopediya: V 6 t. /Gl. red. V. I. Pokrovskii. - M.: Sov. entsikl.: Bol'shaya Ros. entsikl.: Meditsina, 1991-1996
Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. 3-е изд. - М.: Советская энциклопедия, 1974-1989
Bol'shaya meditsinskaya entsiklopediya: v 30 t. / gl. red. B. V. Petrovskii. 3-e izd. - M.: Sovetskaya entsiklopediya, 1974-1989
Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика: клинические рекомендации / гл. ред. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. - М.: 2015. 75 с
Defitsit vitamina Duvzroslykh: diagnostika, lechenie i profilaktika: klinicheskie rekomendatsii / gl. red. Dedov I.I., Mel'nichenko G.A. - M.: 2015. 75 s
Mithal A, Wahl DA, Bonjour JP, Burckhardt P, Dawson-Hughes B, Eisman JA, El-Hajj Fuleihan G, Josse RG, Lips P, Morales-Torres J; IOF Committee of Scientific Advisors (CSA) Nutrition Working Group. Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D. Osteoporos Int. 2009 Nov;20(11):1807-20. DOI: 10.1007/s00198-009-0954-6
Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266- 81. DOI: 10.1056/NEJMra070553
El-Hajj Fuleihan G. Vitamin D deficiency in the Middle East and its health consequences. Clin Rev Bone Miner Metab. 2009 Mar. 7:77-93.
DOI: 10.1007/s12018-009-9027-9
Каронова Т.Л., Гринева Е. Н., Никитина И. Л., Цветкова Е. В., Тодиева А. М., Беляева О. Д., Михеева Е. П., Глоба П. Ю., Андреева А. Т., Белецкая И. С., Омельчук Н. В., Фулонова Л. С., Шляхто Е. В. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013. №3. С. 3-7
Karonova T.L., Grineva E. N., Nikitina I. L., Tsvetkova E. V., Todieva A. M., Belyaeva O. D., Mikheeva E. P., Globa P. Yu., Andreeva A. T., Beletskaya I. S., Omel'chuk N. V., Fulonova L. S., Shlyakhto E. V. The prevalence of vitamin d deficiency in the northwestern region of the russian federation among the residents of st. Petersburg and petrozavodsk. Osteoporoz i osteopatii. 2013. №3. S. 3-7
Витебская А. В., Смирнова Г. Е., Ильин А. В. Витамин Дипоказатели кальций-фосфорного обмена у детей, проживающих в средней полосе России в период максимальной инсоляции. Остеопороз и остеопатии. 2010. № 2. C. 2-6
Vitebskaya A. V., Smirnova G. E., Il'in A. V. Vitamin Dipokazateli kal'tsii-fosfornogo obmena u detei, prozhivayushchikh v srednei polose Rossii v period maksimal'noi insolyatsii. Osteoporoz i osteopatii. 2010. № 2. C. 2-6
Маркова Т.Н., Марков Д.С., Маркелова Т.Н., Нигматуллина С.Р., Баимкина Э.В., Борисова Л.В., Кочемирова Т.Н. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. Вестник Чувашского университета. 2012. № 3. C. 441-446
Markova T.N., Markov D.S., Markelova T.N., Nigmatullina S.R., Baimkina E.V., Borisova L.V., Kochemirova T.N. Prevalence of vitamin d deficiency and risk factors of the osteoporosis of young age persons. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2012. № 3. C. 441-446
Дрыгина Л.Б., Дорофейчик-Дрыгина Н.А., Прохорова О.В. Статус витамина D при формировании остеодефицита у пожарных МЧС России. Медикобиологические и социальнопсихологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2013. № 3. C. 5-9
Drygina L.B., Dorofeichik-Drygina N.A., Prokhorova O.V. Vitamin D status in the formation of osteodeficiency in the firefighters of Russian Ministry of Emergency Situations. Medikobiologicheskie i sotsial'nopsikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh. 2013. № 3. C. 5-9
Тодиева А.М., Никитина И.Л., Каронова Т.Л., Васильева Е.Ю., Буданова М.В. Витамин D и метаболический статус у детей и подростков с ожирением. Вопросы детской диетологии. 2013. № 3 (11). C.15-21
Todieva A.M., Nikitina I.L., Karonova T.L., Vasil'eva E.Yu., Budanova M.V. Vitamin Dimetabolicheskii status u detei i podrostkov s ozhireniem. Voprosy detskoi dietologii. 2013. № 3 (11). C.15-21
Захарова И.Н., Творогова Т.М., Громова О.А., Евсеева Е.А. и др. Недостаточность витамина D у подростков: результаты круглогодичного скрининга в Москве. Педиатр. фармакология. 2015. Т. 12. № 5. С. 528-531.
DOI: 10.15690/pf.v12i5.1453
Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Gromova O.A., Evseeva E.A. i dr. Vitamin D Insufficiency in Adolescents: Results of Year- Round Screening in Moscow. Pediatr. farmakologiya. 2015. T. 12. № 5. S. 528- 531.
DOI: 10.15690/pf.v12i5.1453
Каронова Т.Л., Михеева Е.П., Красильникова Е.И., Беляева О.Д. и др. Показатели минеральной плотности костной ткани и уровень 25-гидроксивитамина D сыворотки крови у женщин репродуктивного возраста. Остеопороз и остеопатии. 2011. № 3. С. 11-15
Karonova T.L., Mikheeva E.P., Krasil'nikova E.I., Belyaeva O.D. i dr. Pokazateli mineral'noi plotnosti kostnoi tkani i uroven' 25-gidroksivitamina D syvorotki krovi u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Osteoporoz i osteopatii. 2011. № 3. S. 11-15
Горбачев Д.О., Бекетова Н.А., Коденцова В.М., Кошелева О.В. и др. Оценка витаминного статуса работников Самарской ТЭЦ по данным о поступлении витаминов с пищей и их уровню в крови. Вопр. питания. 2016. Т. 85. № 3. С. 71-81
Gorbachev D.O., Beketova N.A., Kodentsova V.M., Kosheleva O.V. i dr. Assessment of vitamin status of the workers of Samara thermal power plant according to data on vitamin intake and their levels in blood. Vopr. pitaniya. 2016. T. 85. № 3. S. 71-81
Бекетова Н.А., Сокольников А.А., Коденцова В.М.,. Переверзева О.Г. и др. Витаминный статус беременных женщин-москвичек: влияние приема витаминно-минеральных комплексов. Вопр. питания. 2016. Т. 85. № 5. С. 61-67
Beketova N.A., Sokol'nikov A.A., Kodentsova V.M.,. Pereverzeva O.G. i dr. The vitamin status of pregnant women in Moscow: effect of multivitamin-mineral supplements. Vopr. pitaniya. 2016. T. 85. № 5. S. 61-67
Gallacher SJ, McQuillian C, Harkness M, Finlay F, Gallagher AP, Dixon T. Prevalence of vitamin D inadequacy in Scottish adults with non-vertebral fragility fractures. Curr Med Res Opin. 2005 Sep; 21(9):1355-61.
DOI: 10.1185/030079905X59148
Мозговая Е. В., Дедуль А. Г., Опарина Т. И., Ткаченко Н. Н. Новый взгляд на причины развития симфизиопатии у беременных и поиск эффективных методов лечения /// Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №1. C. 71-83
Mozgovaya E. V., Dedul' A. G., Oparina T. I., Tkachenko N. N. Novyi vzglyad na prichiny razvitiya simfiziopatii u beremennykh i poisk effektivnykh metodov lecheniya. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010. № 1. C. 71-83
Suresh E, Wimalaratna S. Proximal myopathy: diagnostic approach and initial management. Postgrad Med J. 2013 Aug; 89(1054):470-7.
DOI: 10.1136/postgradmedj-2013-131752
Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Staehelin HB, Orav JE, Stuck AE, Theiler R, Wong JB, Egli A, Kiel DP, Henschkowski J. Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2009 Oct 1;339:b3692.
DOI: 10.1136/bmj.b3692
Bours SP, van Geel TA, Geusens PP, Janssen MJ, Janzing HM, Hoffland GA, Willems PC, van den Bergh JP. Contributors to secondary osteoporosis and metabolic bone diseases in patients presenting with a clinical fracture. J Clin Endocrinol Metab. 2011 May;96(5):1360-7. 10.1210/ jc.2010-2135
DOI: 10.1210/jc.2010-2135
Brinker MR, O'Connor DP, Monla YT, Earthman TP. Metabolic and endocrine abnormalities in patients with nonunions. J Orthop Trauma. 2007 Sep;21(8):557-70.
DOI: 10.1097/BOT.0b013e31814d4dc6
Herm FB, Killguss H, Stewart AG. Osteomalacia in Hazara District, Pakistan. Trop Doct. 2005 Jan;35(1):8-10.
DOI: 10.1258/0049475053001787
Chalmers J, Conacher WD, Gardner DL, Scott PJ. Osteomalacia - a common disease in elderly women. J Bone Joint Surg Br. 1967. Vol. 49(3). P. 403-423
Tzyy-Ling Chuang, Jun-Liang Kuo, Xiu-Yin Chang, Jainn-Shiun Chiu, Yuh-Feng Wang. Scintigraphic Evidence of Osteomalacia: Usefulness and Typical Signs. Ann Nucl Med Sci 2007;20:115-120
Paterson CR, Mole PA, Wilson SJ. Osteopenia has a differential diagnosis. Scott Med J. 2001 Dec;46(6):163-4.
DOI: 10.1177/003693300104600602
Saghafi M, Azarian A, Hashemzadeh K, Sahebari M, Rezaieyazdi Z. Bone densitometry in patients with osteomalacia: is it valuable? Clin Cases Miner Bone Metab. 2013 Sep;10(3):180-2
Bhambri R, Naik V, Malhotra N, Taneja S, Rastogi S, Ravishanker U, Mithal A. Changes in bone mineral density following treatment of osteomalacia. J Clin Densitom. 2006 Jan-Mar;9(1):120-7.
DOI: 10.1016/j.jocd.2005.11.001
Мурылев В.Ю., Сорокина Г.Л., Курилина Э.В., Иваненко Л.Р. Состояние субхондральной кости при гонартрозе и эндопротезирование коленного сустава. Остеопороз и остеопатии. 2017. № 20 (1). C. 12-16.
DOI: 10.14341/osteo2017112-16
Murylev V.Yu., Sorokina G.L., Kurilina E.V., Ivanenko L.R. Subchondral bone condition and total knee arthroplasty in patients with knee osteoarthritis. Osteoporoz i osteopatii. 2017. № 20 (1). C. 12-16.
DOI: 10.14341/osteo2017112-16
Bingham CT, Fitzpatrick LA. Noninvasive testing in the diagnosis of osteomalacia. Am J Med. 1993 Nov;95(5):519-23
Paterson C.R. Diagnostic strategies in osteomalacia. In: Aubrey M. Stone, editor. Bone Disorders, Screening and Treatment. Nova Science Publishers, Inc. 2015
Герасимов А.М., Фурцева Л.Н. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии. - М.: Медицина, 1986. 240 с
Gerasimov A.M., Furtseva L.N. Biokhimicheskaya diagnostika v travmatologii i ortopedii. - M.: Meditsina, 1986. 240 s
Plotnikoff GA, Quigley JM. Prevalence of severe hypovitaminosis D in patients with persistent, nonspecific musculoskeletal pain. Mayo Clin Proc. 2003 Dec;78(12):1463-70.
DOI: 10.4065/78.12.1463
Knutsen KV, Brekke M, Gjelstad S, Lagerløv P. Vitamin D status in patients with musculoskeletal pain, fatigue and headache: a cross-sectional descriptive study in a multi-ethnic general practice in Norway. Scand J Prim Health Care. 2010 Sep;28(3):166-71.
DOI: 10.3109/02813432.2010.505407
McKenna MJ, Freaney R, Casey OM, Towers RP, Muldowney FP. Osteomalacia and osteoporosis: evaluation of a diagnostic index. J Clin Pathol. 1983 Mar;36(3):245-52
Kumar D, Singh S, Singh R, Bhasker N, Sharma NR, Yadav AK. Validation of the Clinical, Radiological, Biochemical Parameters of Osteomalacia. MOJ Orthop Rheumatol. 2014. 1(2): 00011.
DOI: 10.15406/mojor.2014.01.00011
Аврунин А.С. Синдром остеомаляции-социально-экономическая роль и клинико-диагностические проблемы. Гений ортопедии. 2014. № 2. С. 91-94
Avrunin A.S. Osteomalacia syndrome - a social-economic role and clinical diagnostic aspects. Genii ortopedii. 2014. № 2. S. 91-94

Еще

Статья обзорная