Отдаленный результат протезирования митрального и аортального клапанов сердца отечественными шаровыми протезами через 35 лет после операции (клиническое наблюдение с кратким обзором литературы)
Автор: Шевченко Ю.Л., Цветкова Т.В., Гудымович В.Г.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Клинические наблюдения
Статья в выпуске: 3-2 т.15, 2020 года.
Бесплатный доступ
Разработка первых отечественных протезов клапанов сердца на основе созданной в США модели - протезов типа Starr-Edwards - стала первой, но весьма успешной. Внедренные в клиническую практику в начале 60 гг. XX столетия Кирово-Чепецким химическим заводом протезы АКЧ и МКЧ с некоторыми усовершенствованиями, несмотря на появление конкурентных дисковых и двустворчатых моделей, выпускались промышленностью вплоть до 1992 г. Этот тип искусственных клапанов продемонстрировал не только хорошие гемодинамические характеристики, но и весьма внушительную долговечность (более 30 лет) как в митральной, так и аортальной позиции. В литературе наряду с сообщениями зарубежных коллег, посвященных длительности наблюдения за пациентами с протезами Starr-Edwards, практически не представлен опыт долгосрочного функционирования отечественных протезов. Поэтому, в данной статье представлены результаты длительного периода наблюдения за пациенткой 62 лет, которой 35 лет назад выполнено протезирование митрального и аортального клапанов протезами МКЧ и АКЧ. Результаты обследования демонстрируют нормальную функцию имплантированных протезов и отсутствие признаков их структурной дисфункции и хорошие показатели качества жизни.
Клапанные пороки сердца, искусственные клапаны сердца, шаровые протезы, отдаленные результаты
Короткий адрес: https://sciup.org/140260035
IDR: 140260035 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.46.81.030
Long-term result of mitral and aortic heart valve replacement with domestic ball prostheses 35 years after the operation (clinical observation with review of the literature)
The development of the first domestic heart valve prostheses based on the model created in the USA - Starr-Edwards-type prostheses - was the first, but very successful. At the beginning of the 60s of the 20th century, the prostheses AKCh and MKCh developed and introduced into clinical practice at the Kirovo-Chepetsk Chemical Plant with some improvements, despite the emergence of competitive disc and bivalve models, were produced by the industry until 1992. This type of artificial valve showed not only good hemodynamic characteristics, but also a very impressive durability (over 30 years) in both the mitral and aortic position. In the literature, along with reports by foreign colleagues on the duration of monitoring patients with Starr-Edwards prostheses, the experience of the long-term functioning of domestic prostheses is practically not presented. Therefore, this article presents the results of a long period of observation of a patient 62 years old, who performed prosthetics of the mitral and aortic valves 35 years ago with prostheses AKCh and MKCh 35 years ago. The examination results demonstrate the normal function of implanted prostheses and the absence of signs of their structural dysfunction and good indicators of quality of life.
Текст краткого сообщения Отдаленный результат протезирования митрального и аортального клапанов сердца отечественными шаровыми протезами через 35 лет после операции (клиническое наблюдение с кратким обзором литературы)
Список литературы Отдаленный результат протезирования митрального и аортального клапанов сердца отечественными шаровыми протезами через 35 лет после операции (клиническое наблюдение с кратким обзором литературы)
- Добротин С.С., Романов Э.И., Добротина И.С., и др. Шаровой протез МКЧ-25 в коррекции изолированного порока митрального клапана // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1990. — №5. — С. 26-29. [Do-brotin SS, Romanov EI, Dobrotina IS, et al. Ball prosthesis MKCH-25 in the correction of isolated mitral valve disease. Grudnaya iserdechno-sosudistaya khirurgiya. 1990;(5):26-29. (In Russ).]
- Орловский П.И., Гриценко В.В., Юхнев А.Д., и др. Искусственные клапаны сердца. / Под ред. Ю.Л. Шевченко. — СПб.: ОЛМА Медиа Групп, 2007. — 448 с. [Orlovskii PI, Gritsenko VV, Yukhnev AD, et al. Iskusstvennye klapany serdtsa. Ed by Yu.L. Shevchenko. St. Petersburg: OLMA Media Grupp; 2007. 448 p. (In Russ).]
- Цукерман Г.И., Семеновский М.Л., Петросян Ю.С., и др. Клинико-гемодинамическая оценка отечественных аортальных шаровых протезов при длительных сроках наблюдения // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1984. — №1. — С. 31-35. [Tsuker-man GI, Semenovskii ML, Petrosyan YuS, et al. Clinical and hemodynamic assessment of domestic aortic ball prostheses with long-term follow-up. Grudnaya iserdechno-sosudistaya khirurgiya. 1984;(1):31-35. (In Russ).]
- Цукерман Г.И., Фаминский Д.О., Гвахария И.Н., и др. Сравнительная оценка отечественных механических протезов в митральной позиции // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1990. — №10. — С. 39-43. [Tsukerman GI, Faminsky DO, Gvakhariya IN, et al. Comparative evaluation of domestic mechanical prostheses in the mitral position. Grudnaya iserdechno-sosudistaya khirurgiya. 1990;(10):39-43. (In Russ).]
- Abad C, Hernandez-Ramirez JM, Caballero E. Patient lives almost 50 years after aortic valve replacement with a Starr-Edwards caged-ball valve. Tex Heart Inst J. 2016;43(6):562. doi: 10.14503/THIJ-16-6023.
- Amrane M, Soulat G, Carpentier A, Jouan J. Starr-Edwards aortic valve: 50+ years and still going strong: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2017;1. doi: 10.1093/ehjcr/ytx014.
- Ayub B, Guthier J, Wu J K, Martinez MW. Durability, reliability, viability: 48 year-survival of a Starr-Edwards mitral valve. Heart Lung Circ. 2014;23(1):96-97. doi: 10.1016/ j.hlc.2013.05.638.
- Azuma S, Morita M, Yoshii Y, Mieno S. A case of the Starr-Edwards ball valve (model 6120) in the mitral position for 45 years. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2015;63(2):109-111. doi: 10.1007/s11748-013-0288-3.
- Durukan AB, Gurbuz HA, Ucar HI, Yorgancioglu C. Caged-ball mitral valve: still functional after 40 years. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(5): e142. doi: 10.1093/ejcts/ezt074.
- Godje OL, Fischlein T, Adelhard K, et al. Thirty-year results of Starr-Edwards prostheses in the aortic and mitral position. Ann Thorac Surg. 1997;63(3):613-619. doi: 10.1016/s0003-4975(96)00945-9.
- Gott VL, Alejo DE, Cameron DE. Mechanical heart valves: 50 years of evolution. Ann Thorac Surg. 2003;76(Suppl.):2230-2239.
- Hirji SA, Kaneko T, Aranki S. The revolution and evolution of mechanical valves: the ball has left the cage. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155:149-150.
- Misawa S, Aizawa K, Kaminishi Y, et al. Starr-Edwards valves at the aortic and mitral positions implanted for 39 years. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2011;59(6):433-435. doi: 10.1007/s11748-010-0715-7.
- Orszulak TA, Schaff HV, Puga FJ, et al. Event status of the Starr-Edwards aortic valve to 20 years: a benchmark for comparison. Ann Tho-rac Surg. 1997;63:620-626.
- Pilegaard HK, Lund O, Nielsen TT, et al. Twenty-two-year experience with aortic valve replacement. Starr-Edwards ball valves versus disc valves. Tex Heart Inst J. 1991;18(1):24-33.
- Ponsiglione A, Spagnuolo G, Spagnuolo G, et al. Aberrant right coronary artery in a grown up congenital cardiac patient, successfully treated 46 years earlier with a double Starr-Edwards silastic ball valve replacement: a case report. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):37. doi: 10.1186/s12872-020-01351-1.
- Sabouni MA, Baumeister RH, Traverse P. 49 years of normal functioning Starr-Edwards aortic valve prosthesis. Oxf Med Case Reports. 2020;2020(2):omz141. doi: 10.1093/omcr/ omz141.
- Saxena P, Bonnichsen CR, Greason KL. StarrEdwards aortic valve: forty-four years old and still working! J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;146:e21-e22.
- Tarzia V, Bottio T, Testolin L, Gerosa G. Extended (31 years) durability of a Starr-Edwards prosthesis in mitral position. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2007;6(4):570-571. doi: 10.1510/icvts.2006.146399.
- Tochii M, Takagi Y, Kaneko K, et al. Excellent durability of Starr-Edwards ball valves implanted in the aortic and mitral positions for 27 years: report of a rare surgical case. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2013;19(1):76-78. doi: 10.5761/atcs. cr.11.01870.
- Yalcinkaya A, Diken AI, Dogan T, et al. Starr-edwards caged-ball mitral valve: still working after 41 years. Tex Heart Inst J. 2016;43(1):96-97. doi: 10.14503/THIJ-14-4558.
