Паллиативные желчеотводящие вмешательства при раке поджелудочной железы и периампулярной зоны
Автор: Барванян Георгий Михайлович, Белоликов М.И., Камерзан П.В., Поселянинов А.С.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.11, 2016 года.
Бесплатный доступ
Представлены результаты паллиативного лечения двух групп больных дистальной механической желтухой опухолевого генеза с различным подходом к выполнению билиарной декомпресии. В основной группе (n = 96) методом выбора была хирургическая декомпрессия. Миниинвазивные вмешательства выполнены по ограниченным показаниям. Из хирургических операций преимущественно выполнены холедоходигестивные соустья. В группе сравнения (n = 128) чаще применены миниинвазивные вмешательства и холецистодигестивные соустья. Лучшие отдаленные результаты в основной группе при одинаковом количестве осложнений и летальности непосредственно после вмешательств являются серьезным аргументом в пользу предложенной концепции преимущественного применения хирургических методов декомпрессии. При выборе метода хирургической декомпрессии предпочтение следует отдавать холедоходигестивным соустьям.
Дистальная механическая желтуха, неоперабельные опухоли, билиарная декомпрессия, выбор метода
Короткий адрес: https://sciup.org/140188519
IDR: 140188519
Список литературы Паллиативные желчеотводящие вмешательства при раке поджелудочной железы и периампулярной зоны
- Борисов А.Е. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей/А.Е. Борисов и др. под ред. А.Е. Борисова. В 2-х томах, Т. 1. СПб.: Скифия, 2003. 488 с.
- Гальперин Э.И. Руководство по хирургии желчных путей/Э.И. Гальперин, П.С. Ветшев. М.: Видар, 2006. 559 с.
- Гвоздев А.А., Чигирев В.А., Гусев Д.В. Сравнительная оценка результатов хирургического и эндоскопического лечения механической желтухи опухолевой природы. Тез. докл. ХХ Юбилейного Международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. Донецк, 18 -20 сентября 2013. 227 с.
- Жерлов Г.К., Карпович А.В., Зыков Д.В. и др. Арефлюксный гепатикоеюноанастомоз при раке внепеченочных желчных протоков и головки поджелудочной железы//Хирургия 2009. № 3 С. 17-22.
- Кубачев К.Г., Борисов А.Е., Изудинов А.С., Хромов В.В., Сагитова Д.С. Выбор способа дренирования желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза//Анналы хирургической гепатологии 2009. Т. 14. № 3. С. 56-62.
- Патютко Ю.И., Котельников А.Г. Хирургия рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны. М.: Медицина. 2007, 447 с.
- Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Стойко Ю.М., Левчук А.Л., Бардаков В.Г., Степанюк И.В. Хирургическая тактика при синдроме механической желтухи//Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2009. Т. 4. № 1. С. 10-13.
- Artifon E.L., Sakai P., Cunha J.E., et al. Surgery or endoscopy for palliation of biliary obstruction due to metastatic pancreatic cancer. Am J Gastroenterol 2006. Vol. 101. P. 2031 -2037.
- Boulay B.R., Parepally M. Managing malignant biliary obstruction in pancreas cancer: Choosing the appropriate strategy//World J Gastroenterol 2014. Vol. 20. N. 28. P. 9345-9353.
- Buxbaum J. L., Biggins S.W., Bagatelos K.C., Inadomi J.M., and Ostroff J.W. Inoperable Pancreatic Cancer Patients Who Have Prolonged Survival Exhibit an Increased Risk of Cholangitis//JOP 2012. Vol. 12. N.4. P. 377-383.
- Chan S. L., Chan S. T., H. Chan E. and He Z.-X. Systemic treatment for inoperable pancreatic adenocarcinoma: review and update//Chinese Journal of Cancer 2014. Vol. 33. I. 6. P. 267-276.
- Gouma D.J. Stent versus surgery//HPB 2007. N. 9. P. 408-413.
- Hatfield A. R. W. Palliation of malignant obstructive jaundice -surgery or stent? Gut 1990. N. 31. P. 1339-1340.
- Hong S. K., Jang J.Y., Kang M. J., Han I. W., and Kim S.W. Comparison of Clinical Outcome and Cost-EŸectiveness after Various Preoperative Biliary Drainage Methods in Periampullary Cancer with Obstructive Jaundice//J Korean Med Sci 2012. Vol. 27. P. 356-362.
- Huggett M.T., Ghaneh P. and Pereira S.P. Drainage and Bypass Procedures for Palliation of Malignant Diseases of the Upper Gastrointestinal Tract//Clin Oncol (R Coll Radiol). 2010. Vol. 22. N. 9. P. 755-763.
- Hwang S.I., Kim H.O., Son B.H., Yoo C.H., Kim H., Shin J.H. Surgical palliation of unresectable pancreatic head cancer in elderly patients//World J Gastroenterol 2009. Vol. 15. N. 8. P. 978-982.
- Kim E.H., Kim H.J., Oh H.C. et al. The usefulness of percutaneous transhepatic cholangioscopy for identifying malignancies in distal common corrected. bile duct strictures//J Korean Med Sei. 2008. Vol. 23. N. 4. P. 579-585.
- Lawson A.J., Beningfield S.J., Krige J.E., Rischbieter P., Burmeister S. Percutaneous transhepatic self-expanding metal stents for palliation of malignant biliary obstruction//S Afr J Surg. 2012. Vol. 50. N 3. P. 54-58.
- Ridwelski K., Meyer F., Schmidt U. et al. Results of surgical treatment in ampu-larry and pancreatic carcinoma and prognosis parameters after RO-resection//Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005. Vol. 63. N. 4. P. 1060-1066.
- Scott E.N., Garcea G., Doucas H., Steward W.P., Dennison A.R. and Berry D.P. Surgical bypass vs. endoscopic stenting for pancreatic ductal adenocarcinoma // HPB 2009. N. 11. P. 118 - 124. 21. Smigielski J., Piskorz L., Wawrzycki M., Kutwin L., Misiak P. et al. Assessment of quality of life in patients with non-operated pancreatic cancer after videothoracoscopic splanchnicectomy // Videosurgery and other miniinvasive techniques 2011. Vol. 6. I. 3. P. 132-137.
- Urbach D.R., Bell C.M., Swanstrom L.L. et al. Cohort Study of Surgical Bypass to the Gallbladder or Bile Duct for the Palliation of Jaundice due to Pancreatic Cancer//Ann Surg. 2003 Vol. 273. N. 1 P. 86-93.
