Перспективы использования аппаратов динамической электронейростимуляции (АДЭНС) в решении проблемы неблагоприятного воздействия экологических факторов на организм работников железнодорожногог транспорта

Шаталаев Иван Федорович, доктор биологических наук, профессор, заведующий кафедрой профессор, завкафедрой химии фармацевтического факультета Шарипова София Хакимовна, кандидат химических наук, доцент кафедры химии фармацевтического факультета

Коваленко Елена Борисовна, врач-физиотерапевт Гаршина Елена Сергеевна, врач восстановительной медицины

В процессе профессиональной деятельности работники железнодорожного транспорта подвергаются целому ряду, отрицательных воздействий. Это воздействие физического фактора — шума и вибрации; большой процент ночного труда, приводящего к сбою циркадного ритма, выраженная гиподинамия; высокое нервно-эмоциональное напряжение, связанное с личной ответственностью за безопасность движения и нерегулярный режим питания [2]. Накоплено большое количество фактов о нарушении генома человека. Так, например, ослабление иммунной системы в 2,5 раза за последние 30 лет связано с увеличением количества мутаций и генетических дефектов. В связи с этим глобальным комплексом негативных явлений, их масштабом, актуальностью и динамизмом возникает опасность перерастания экологического кризиса в экологическую катастрофу с непредсказуемыми последствиями [1].

Цель работы: создание аппарата динамической электронейростимуляции, способствующего решению проблемы, позволяющей уменьшить воздействие неблагоприятных экологических факторов на функцию опорнодвигательной системы работников железнодорожного транспорта.

Техническим решением данной проблемы может быть применение портативных аппаратов динамической электронейростимуляции (АДЭНС), которые, как во всем мире, так и в нашей стране, на протяжении нескольких десятилетий эффективно применяются для нелекарственной терапии болей различной локализации — головная боль, боли в позвоночнике и суставах, боли при ушибах и производственных травмах. Импульсный ток от АДЭНС имеет следующие минимальные параметры импульса:

• -    длительность положительной части импульса не более 5 мкс;

• -    амплитуда положительной части импульса не более 10 В;

• -    амплитуда отрицательной части импульса не более 10 В;

Максимальные параметры импульса:

• -    длительность положительной части импульса не более 500+70 мкс;

• -    амплитуда положительной части импульса, 30+10 В,

• -    амплитуда отрицательной части импульса без нагрузки — 350+70 В, c нагрузкой (20+5 кОм) - 300+70В;

Частоты следования импульсов(Гц): 10+2; 20+2; 60+2; 77+2; 140+5; 200+5. Схема импульсного тока от АДЭНС представлена на рис. 1.

По данным [3] импульс тока от аппарата ДиаДЭНС-Т состоит из 2 фаз. Первая фаза представляет собой ток постоянного направления, вторая - синусоидальный постепенно затухающий. При работе без нагрузки вторая фаза по длительности на порядок больше первой. При работе с нагрузкой, т.е. при воздействии на кожу длительность второй фазы уменьшается в несколько раз по сравнению с первой, в зависимости от величины сопротивления кожи человека.[3] В этом случае в импульсе по времени начинает преобладать ток постоянного направления рис 2.

Рис. 1. Схема воздействующего импульса от АДЭНС [3]

Рис. 2. Форма единичного импульса от АДЭНС: слева - без нагрузки, справа - при нагрузке [3]

Проведенные нами исследования в экспериментальной лаборатории Самарского государственного аэрокосмического университета физической характеристики тока на осциллографе Le Croy (США) подтвердили данные [3] о том, что при воздействии на кожу вторая фаза значительно сокращается по сравнению с первой. Величина сокращения зависит от сопротивления кожи. При нагрузке в импульсе начинает преобладать ток постоянного направления. Амплитуда импульсов смещена в сторону постоянного тока.

АДЭНС позволяют значительно снизить последствия неблагоприятного воздействия экологических факторов на организм работников железнодорожного транспорта, а именно: эффективно купировать болевой синдром на проявление различных заболеваний - депрессии, переутомления, синдрома хронической усталости, вибрационной болезни, воздействия шума. При этом особо ценным является то, что метод воздействия является нелекарственным, а значит, значительно снижает дозу лекарственных препаратов, что очень важно по перечисленным выше причинам.

На базе специализированных клиник г. Самары было проведено курсовое лечение с использованием АДЭНС больных гонартрозом, сопровождающимся выраженным болевым синдромом. Эффективность противоболевого воздействия оценивали в основной группе по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в баллах от 1 до 10 (1 балл соответствовал 1 см). Непосредственно после проведения первой процедуры у всех пациентов отмечали статистически достоверное снижение интенсивности боли в среднем по группе на 3 балла. Эффект сохранялся от 4 до 12 часов. Перед началом второй процедуры у 90% пациентов интенсивность боли была в среднем на 2 балла меньше, по сравнению с первой. В 90% случаев к 8 сеансу степень выраженности болевого синдрома в среднем не превышала 3 балла.[3]. Результаты изменения характера боли в среднем по группе мы представили в виде графика, который наглядно демонстрируют динамику снижения болевого синдрома после лечения (рис. 3). По оси абсцисс отмечено количество процедур, по оси ординат - интенсивность болевого синдрома в баллах по ВАШ. График, выделенный сплошной линией, отражает динамику боли до проведения сеанса, график, выделенный пунктирной линией, отражает изменение интенсивности боли после проведения сеанса. На кафедрах химии СамГУ и СамГМУ была доказана возможность введение лекарственных веществ посредством импульсных токов от АДЭНС[4-7].

Рис. 3. График зависимости болевого синдрома от количества процедур

Портативные АДЭНС позволяют оказывать медицинскую помощь непосредственно в комнатах отдыха локомотивных бригад, в комнатах психологической разгрузки, санаториях, домах отдыха. Последние разработки позволяют значительно расширить спектр их действия. Так, электрогрязелечение теперь становится легко выполнимой процедурой в любом удобном для работника. Методика является простой, доступной, ресурсосберегающей за счет разработки и внедрения новых технологий получения пелоидо препаратов [3, 5]. Это позволит завозить лечебную грязь из разных регионов России не нарушая экологического баланса в природе и проводить лечение непосредственно на дому, на рабочем месте и даже в вагоне поезда.

Выводы: созданы портативные аппараты динамической электронейростимуляции, позволяющие снизить воздействие неблагоприятных экологических факторов на опорно-двигательную систему работников железнодорожного транспорта.