Первые результаты применения функциональной электрической стимуляции мышц при ходьбе у пациентов с рассеянным склерозом
Автор: Петрушанская К.А., Котов С.В., Лиждвой В.Ю.
Журнал: Российский журнал биомеханики @journal-biomech
Статья в выпуске: 2 (96) т.26, 2022 года.
Бесплатный доступ
На сновании проведения функциональной электрической стимуляции мышц у 9 больных рассеянным склерозом выявлены особенности реализации метода искусственной коррекции движений. Выяснено, что основные особенности функциональной электрической стимуляции мышц, свойственные другим патологиям, сохраняются также и у больных рассеянным склерозом, однако у таких больных имеются специфические особенности применения данного метода, связанные с повышенной утомляемостью. С точки зрения авторов исследования, к таким особенностям относятся небольшая длительность сеанса (не более 20 минут), малое количество сеансов (8-9), незначительное количество коррекционных воздействий (не более 4 мышц), невысокая интенсивность сокращения, прекращение сеанса тренировки при появлении минимального утомления, необходимость полного отдыха в течение 1,5 часа до и после сеанса функциональной электрической стимуляции. На основании проведения 76 сеансов функциональной электрической стимуляции у 9 больных рассеянным склерозом выявлены основные коррекционные воздействия, необходимые данному контингенту больных, особенности временной и амплитудной программ функциональной электрической стимуляции, преимущества многоканальной функциональной электрической стимуляции перед традиционной одноканальной, применяемой у пациентов с рассеянным склерозом. На примере конкретной больной авторы выяснили, что при выполнении этих условий всего через 6-7 сеансов функциональной электрической стимуляции мышц при ходьбе наблюдается существенное улучшение биомеханической структуры ходьбы, которое проявляется в значительном увеличении средней скорости передвижения, темпа и длины шага, повышении устойчивости, уменьшении временной, кинематической и динамической асимметрии, снижении рекурвации в коленом суставе, возрастании угла сгибания в коленном суставе и тазобедренном суставе, появлении нового элемента в кривой коленного угла - подгибания в коленном суставе на обеих ногах, в значительном усилении переднего и заднего толчков вертикальной составляющей Rz опорной реакции.
Рассеянный склероз, биомеханическая структура ходьбы, функциональная электрическая стимуляция мышц
Короткий адрес: https://sciup.org/146282489
IDR: 146282489 | DOI: 10.15593/RZhBiomeh/2022.2.04
Список литературы Первые результаты применения функциональной электрической стимуляции мышц при ходьбе у пациентов с рассеянным склерозом
- Батышева Т.Т., Бойко А.Н., Русина Л.Р., Скворцов Д.В. Функциональная двигательная симптоматика рассеянного склероза по данным биомеханического исследования // Медицинская реабилитация пациентов с патологией опорно-двигательной и нервной систем: материалы VII гор. научно-практич. конф. - М., 2006. - С. 243-245.
- Бойко А.Н., Гусева М.Е., Сиверцева С.Р., Батышева Т.Т. Жизнь рассеянным склерозом: руководство для пациентов, их семей и медицинских работников. - М.: Практическая медицина, 2019. - 376 с.
- Бойко А.Н., Овчаров В.В., Петров А.В. [и др.]. Лечебная физкультура для больных рассеянным склерозом: методическое руководство. - М.: Реал Тайм, 2013. - 88 с.
- Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А., Скоблин А.А. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. - М.: Зеркало, 1999. - 504 с.
- Витензон А.С., Петрушанская К.А. От естественного к искусственному управлению локомоциeй. - М.: Научно-медицинская фирма «МБН», 2003. - 448 с.
- Витензон А.С., Петрушанская К.А. Концепция развития метода и средств искусственной коррекции движений посредством электрической стимуляции мышц // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2004. - № 1. -С. 29-33.
- Гриценко Г.П. Методы исследования ходьбы человека // Реабилитация инвалидов с культей бедра посредством программируемой электростимуляции мышц при ходьбе / под ред. А.С. Витензона, А.М. Иванова, Г.П. Гриценко, К.А. Петрушанской. - М.: Зеркало-М, 2001. - С. 9-32.
- Дорохов А.Д., Шкильнюк Г.Г., Цветкова Т.А., Столяров И.Д. Особенности нарушений ходьбы при рассеянном склерозе // Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, № 7. -С. 28-32.
- Климов Ю.А., Бойко А.Н., Попова Н.Ф. Аппаратные методы реабилитации двигательных нарушений у больных рассеянным склерозом // Журнал неврологии и психиатрии. - 2011. - Т. 11, вып. 2. - С. 82-87.
- Котов С.В., Лиждвой В.Ю., Секирин А.Б., Петрушанская К.А., Письменная Е.В. Эффективность применения экзоскелета ExoAtlet для восстановления функции ходьбы у больных рассеянным склерозом // Журнал неврологии и психиатрии. - 2017. - Т. 10, вып. 2. -С. 41-46.
- Котов С.В., Петрушанская. К.А., Лиждвой В.Ю., Письменная Е.В., Секирин А.Б., Сутченков И.А. Клинико-физиологическое обоснование применения экзоскелета «ЭкзоАтлет» при ходьбе больных рассеянным склерозом // Российский журнал биомеханики. - 2020. - Т. 24, № 2. -С. 125-142.
- Литвинова Н.Ю., Белова А.Н., Шейко Г.Е. [и др.]. Физическая реабилитация больных рассеянным склерозом // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2019. -№ 1. - С. 40-51.
- Петрушанская К.А. Нейрофизиологическое обоснование фазовой электрической стимуляции мышц при патологической ходьбе // Материалы Российской научно-практической конференции «Современное состояние протезно-ортопедической помощи населению Российской Федерации и перспективы развития». - М., 2004. - С. 35-38.
- Barrett C.L., Mann G.E., Taylor P.N., Strike P.A. A randomized trial to investigate the effects of functional electrical stimulation and the therapeutic exercise on walking performance for people with multiple sclerosis // Multiple Sclerosis. - 2009. - Vol. 15. -P. 493-504.
- Bulley C., Mercer T.N., Hooper J.E. [et al.]. Experiences of functional electrical stimulation (FES) and ankle foot ortheses (AFOs) for foot drop in people with multiple sclerosis // Disability and Rehabilitation. Assist. Technology. - 2015. -Vol. 10. - P. 458-467.
- Chang Y.J., His M.J., Chan S.M. [et al.]. Decreased central fatigue in multiple sclerosis patients after 8 weeks of surface functional electrical stimulation // Journal of Rehabilitation Research and Development. - 2011. - Vol. 48. - P. 555-564.
- Comber L., Galvin R., Coote S. Gait deficits in people with multiple sclerosis. A systematic review and meta-analysis // Gait and Posture. - 2017. - Vol. 51, no. 4. - P. 25-35. DOI: 10.1016/j.gaitpost2016. 09.026
- Crenshaw S.J., Royer T.D., Richards J.G., Hudson D.J. Gait variabilities in people with multiple sclerosis // Multiple Sclerosis. - 2016. - Vol. 12. - P. 613-619.
- Dapul G., Bethhouse F. Functional electrical stimulation for drop foot in multiple sclerosis // US Neurology. - 2015. -P. 10-18.
- Downing A., Wan Ryn D., Fecko A. [et al.]. A two-week trial of functional electrical stimulation positively effects gait function and quality of life in people with multiple sclerosis. // International Journal of MS Care. - 2014. - Vol. 16. -P. 146-152.
- Heine M., Van de Port I., Rietberg M.B. [et al.]. Exercise therapy for fatigue in multiple sclerosis // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. - Vol. 9. - Article no. CD009956.
- Miller L., McFayden A., Lord A. [et al.]. Functional electrical stimulation for drop foot in multiple sclerosis. A systematic review and meta-analysis of the effects on gait speed // Achieves of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2017. - Vol. 98. -P. 1435-1452.
- Paul L., Rafferty D., Young S., Miller L., Mattison P., McFayden A. The effect of functional electrical stimulation on the physiological cost of gait in people with multiple sclerosis // Multiple Sclerosis. - 2008. - Vol. 14. - P. 954-961.
- Scott S.M., Van der Linden M.L., Hooper J.E. [et al.]. Quantification of gait kinematics and walking ability of people with multiple sclerosis. Who are new users of functional electrical stimulation // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2013. - Vol. 45, no. 4. - P. 364-369.
- Souza A., Helechro A., Cooper R. [et al.]. Multiple sclerosis and mobility-related assistive technology: systematic review of literature // J. Rehab. and Res. Dev. - 2010. - Vol. 47. -P.2013-2024.
- Stein R.B., Everaert D., Thompson A.K. [et al.]. Long-term therapeutic and orthotic effects of a foot drop stimulation on walking performance in progressive and non-progressive neurological disorders. // Neurorehabilitation and Neural Repair. - 2010. - Vol. 24, no. 2. - P. 152-167.
- Street T., Taylor P.N., Swain I. Effectiveness of functional electrical stimulation on walking speed, functional category and clinically meaningful changes for patients with multiple sclerosis // Achieves of Physical Medicine and Neurorehabilitation. - 2015. - Vol. 96, no. 4. - P. 667-672.
- Taylor P., Barrett C., Mann G., Wareham W., Swain I. A feasibility study to investigate the effect of functional electrical stimulation and physical therapy exercise on the quality of gait of people with multiple sclerosis. FES for dropped foot and hip stability in multiple sclerosis // Neuromodulation. - 2014. - Vol. 17, no. 1. - P. 75-84.
