Предотвращение травм и усиление безопасности в местных сообществах - 20 летний опыт Норвегии

Цель. Программа по предотвращению многофакторных травм была начата в 1981 году и продолжалась 10 лет в одной из островных общин в Норвегии с численностью населения 1000 человек. Целью исследования была оценка эффективности программы за 20 ти летний период. Методы. Травмы регистрировались одним медицинским доктором на острове в течение нескольких лет в период с 1970 по 2001 год. С самой высокой интенсивностью программа осуществлялась с 1981 по 1987 год. Интенсивность постепенно снижалась до среднего уровня, что продолжалось до 1994 г., когда она снизилась до низкого уровня. Результаты. Число травм сократилось с 17,7% в 1980 г. (N=188) до 9,7% в 1987 (N=97) с относительным риском снижения до 0,55 (95% CI: 0,44-0,70, pN=91). Большое снижение касалось и серьезных травм. Возрастные группы 15-24 года и 65+ показали наиболее заметное снижение в период с 1980 по 2001 г. в то время как у детей (0-14 лет) наблюдалось самое незначительное снижение количества травм. Число травм при автокатастрофах снизилось на 77%, несмотря на увеличение количества транспорта. Производственные, бытовые и другие травмы сократились на 38, 35, и 49% соответственно. Причем у мужчин количество несчастных случаев в 2,6-3,0 раза было больше чем у женщин за 20 лет исследований. Заключение. Исследования показывают, что продолжительная многофакторная превентивная программа с определенной целью в маленькой общине может привести к значительному и долгосрочному сокращению травм.