Предсердно-пищеводный свищ как редкое и опасное осложнение радиочастотной абляции при фибрилляции предсердий: клинический случай и обзор

Обоснование. Предсердно-пищеводный свищ — жизнеугрожающее редкое осложнение после радиочастотной катетерной абляции по поводу фибрилляции предсердий, характеризуемое крайне высокой летальностью. Клиническая картина предсердно-пищеводного свища неспецифична и часто включает лихорадку, неврологический дефицит и симптомы сепсиса, что обусловливает трудности своевременной диагностики. На основе собственного наблюдения и данных литературы проведён комплексный анализ патогенеза, особенностей клинического течения, диагностики с акцентом на визуализацию, а также современных стратегий лечения и профилактики этого грозного осложнения. Описание клинического случая. Представлено описание клинического случая предсердно-пищеводного свища у пациентки в возрасте 53 лет, развившегося после радиочастотной катетерной абляции, при этом особое внимание уделяется роли методов лучевой диагностики. Проиллюстрированы ключевые изменения, выявленные с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии, такие как визуализация свищевого хода и церебральная воздушная эмболия, что сыграло решающую роль в верификации диагноза. Заключение. Даже при раннем распознавании предсердно-пищеводного свища у пациента сохраняется неблагоприятный прогноз, что требует постоянной настороженности врачей, совершенствования профилактических мер и разработки стандартов ведения пациентов с подозрением на это жизнеугрожающее осложнение.