Применение технологии LLIF у пациентов с дегенеративным сколиозом поясничного отдела позвоночника: анализ ретроспективной когорты и обзор литературы

Климов Владимир Сергеевич Василенко Иван Игоревич Евсюков Алексей Владимирович Халепа Роман Владимирович Амелина Евгения Валерьевна Рябых Сергей Олегович Рзаев Джамиль Афет Оглы

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Статья в выпуске: 3, 2018 года.

Бесплатный доступ

Введение. Распространенность дегенеративного сколиоза взрослых - ADS (Adult degenerative scoliosis) - среди населения старше 50 лет достигает 68 %. Оперативные вмешательства, направленные на коррекцию деформации позвоночника у пациентов старшей возрастной группы, сопровождаются высоким риском осложнений. Применение LLIF (Lumbar Lateral Interbody Fusion) сопряжено с более низким количеством осложнений по сравнению с открытым передним или задним спондилодезом. Материалы и методы. 71 пациент (13 мужчин и 58 женщин) с ADS был прооперирован в ФГБУ ФЦН. Средний возраст пациентов составил 60.4/60 [55;64,5] лет (формат: среднее/медиана [1;3 квартиль]). Проводили рентгенографию, спиральную компьютерную томографию (СКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) поясничного отдела позвоночника. Анкетирование по визуально-аналоговой шкале боли (VAS), опроснику Oswestry Disability Index (ODI) и по шкале The Short Form-36 (SF-36). Оценивали параметры сагиттального баланса: PI (Pelvic incidence), SS (Sacral slope), PT (Pelvic tilt), LL (lumbal lordosis). Целевое значение интегрированных показателей SVA, PT и PI-LL (PI минус LL) определяли с поправкой на возраст. Результаты. Статистически значимо через 12 месяцев отмечено уменьшение болевого синдрома в спине по VAS с 6.1/6 [4;8] до 2.2/2 [2;3] баллов (p Introduction Incidence of adult degenerative scoliosis (ADS) among individuals over 50 years old reaches 68%. Surgical interventions aimed at correcting the spinal deformity in patients of the older age group are accompanied by a high risk of complications. The use of LLIF is associated with lower complications as compared with open anterior or posterior fusion. Materials and methods Seventy-one patients with ADS (13 men, 58 women) were operated at the Federal Neurosurgical Center. Their average age was 60.4/60 (average/median) [55;64.5] (1: 3 quartile) years. The follow-up was from 12 to 18 months. X-ray study, SCT, MRI of the lumbar spine were used. Questionnaire surveys were conducted using the visual analog pain scale (VAS), Oswestry Disability Index (ODI) and the Short Form-36 (SF-36). Deformity correction was estimated in the frontal plane with Cobb’s method. Scoliosis was classified according to SRS-Schwab classification. Parameters of sagittal balance were estimated: PI (Pelvic incidence), SS (Sacral slope), PT (Pelvic tilt), LL (Lumbar lordosis). SVA, PT and PI-LL (PI minus LL) were defined adjusted for the age. Results Back pain according to VAS relieved from 6.1/6 [4;8] to 2.2/2 [2;3] points (p

поясничный боковой межтеловой спондилодез \ сагиттальный баланс \ дегенеративный сколиоз поясничного отдела позвоночника \ качество жизни

Похожие статьи в разделе Заболевания опорно-двигательной системы. Скелет и мышечная система

Влияние локального лордозирующего трансфораминального межтелового спондилодеза на смежные сегменты и позвоночно-тазовые отношения. Рентгенологическое исследование
Влияние локального лордозирующего трансфораминального межтелового спондилодеза на смежные сегменты и позвоночно-тазовые отношения. Рентгенологическое исследование

Алейник Александр Яковлевич, Млявых Сергей Геннадьевич, Боков Андрей Евгеньевич, Тарамженин Михаил Валентинович

Влияние реконструкции сагиттального баланса на результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с дегенеративным спондилолистезом низкой степени градации: анализ моноцентровой четырехлетней когорты
Влияние реконструкции сагиттального баланса на результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с дегенеративным спондилолистезом низкой степени градации: анализ моноцентровой четырехлетней когорты

Климов Владимир Сергеевич, Василенко Иван Игоревич, Рябых Сергей Олегович, Амелина Евгения Валерьевна, Булатов Александр Васильевич, Евсюков Алексей Владимирович

Дегенеративный сколиоз позвоночника у пациентов старшей возрастной группы: диагностика, классификация и хирургический подход
Дегенеративный сколиоз позвоночника у пациентов старшей возрастной группы: диагностика, классификация и хирургический подход

Яриков Антон Викторович, Денисов Антон Андреевич, Смирнов Игорь Игоревич, Калинкин Александр Александрович, Долотин Денис Николаевич, Масевнин Сергей Владимирович, Докиш Михаил Юрьевич, Перльмуттер Ольга Александровна, Соснин Андрей Геннадьевич, Фраерман Александр Петрович, Симонов Александр Евгеньевич, Санникова Екатерина Витальевна

Оперативное лечение нейромышечного сколиоза
Оперативное лечение нейромышечного сколиоза

Бакланов Андрей Николаевич, Колесов Сергей Васильевич, Шавырин Илья Александрович

Двухэтапное хирургическое лечение идиопатического сколиоза у пациентов с незавершенным костным ростом
Двухэтапное хирургическое лечение идиопатического сколиоза у пациентов с незавершенным костным ростом

Загородний Н.И., Сампиев М.Т., Карпович Н.И., Джоджуа А.В., Чемурзиева Х.М., Лысенко И.С.

Короткий адрес: https://sciup.org/142213581

IDS: 142213581   |   УДК: 616.711-007.55-044.342-089.227.84   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2018-24-3-393-403

Список литературы Применение технологии LLIF у пациентов с дегенеративным сколиозом поясничного отдела позвоночника: анализ ретроспективной когорты и обзор литературы

  • Adult scoliosis: prevalence, SF-36, and nutritional parameters in an elderly volunteer population/F. Schwab, A. Dubey, L. Gamez, A.B. El Fegoun, K. Hwang, M. Pagala, J.P. Farcy//Spine. 2005. Vol. 30, No 9. P. 1082-1085.
  • A prospective study of de novo scoliosis in a community based cohort/T. Kobayashi, Y. Atsuta, M. Takemitsu, T. Matsuno, N. Takeda//Spine. 2006. Vol. 31, No 2. P. 178-182.
  • Aebi M. The adult scoliosis//Eur. Spine J. 2005. Vol. 14, No 10. P. 925-948. DOI: 10.1007/s00586-005-1053-9.
  • The impact of positive sagittal balance in adult spinal deformity/S.D. Glassman, K. Bridwell, J.R. Dimar, W. Horton, S. Berven, F. Schwab//Spine. 2005. Vol. 30, No 18. P. 2024-2029.
  • Likelihood of reaching minimal clinically important difference in adult spinal deformity: a comparison of operative and nonoperative treatment/S. Liu, F. Schwab, J.S. Smith, E. Klineberg, C.P. Ames, G. Mundis, R. Hostin, K. Kebaish, V. Deviren, M. Gupta, O. Boachie-Adjei, R.A. Hart, S. Bess, V. Lafage//Ochsner. J. 2014. Vol. 14, No 1. P. 67-77.
  • Repeatability test of C7 plumb line and gravity line on asymptomatic volunteers using an optical measurement technique/X. Zheng, R. Chaudhari, C. Wu, A.A. Mehbod, E.E. Transfeldt, R.B. Winter//Spine. 2010. Vol. 35, No 18. P. E889-E894.
  • Sagittal parameters of global spinal balance: normative values from a prospective cohort of seven hundred nine Caucasian asymptomatic adults/J.M. Mac-Thiong, P. Roussouly, E. Berthonnaud, P. Guigui//Spine. 2010. Vol. 35, No 22. P. E1193-E1198. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181e50808.
  • Berjano P, Lamartina C. Far lateral approaches (XLIF) in adult scoliosis//Eur. Spine J. 2013. Vol. 22, No Suppl. 2. P. S242-S253. DOI: 10.1007/s00586-012-2426-5.
  • DeWald C.J., Stanley T. Instrumentation-related complications of multilevel fusions for adult spinal deformity patients over age 65: surgical considerations and treatment options in patients with poor bone quality//Spine. 2006. Vol. 31, No 19 Suppl. P. S144-S151. DOI: 10.1097/01.brs.0000236893.65878.39.
  • Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF): a novel surgical technique for anterior lumbar interbody fusion/B.M. Ozgur, H.E. Aryan, L. Pimenta, W.R. Taylor//Spine J. 2006. Vol. 6, No 4. P. 435-443. DOI:10.1016/j.spinee.2005.08.012.
  • A new minimally invasive surgical technique for adult lumbar degenerative scoliosis/L. Pimenta, F. Vigna, F. Bellera, T. Schaffa, J. Malcolm, P. McAfee. Proceedings of the 11th International Meeting on Advanced Spine Techniques (IMAST). Southampton, Bermuda, 2004.
  • Changes in coronal and sagittal plane alignment following minimally invasive direct lateral interbody fusion for the treatment of degenerative lumbar disease in adults: a radiographic study/F.L. Acosta, J. Liu, N. Slimack, D. Moller, R. Fessler, T. Koski//J. Neurosurg. Spine. 2011. Vol. 15, No 1. P. 92-96 DOI: 10.3171/2011.3.SPINE10425
  • Complications and radiographic correction in adult scoliosis following combined transpsoas extreme lateral interbody fusion and posterior pedicle screw instrumentation/M.J. Tormenti, M.B. Maserati, C.M. Bonfield, D.O. Okonkwo, A.S. Kanter//Neurosurg. Focus. 2010. Vol. 28, No 3. P. E7 DOI: 10.3171/2010.1.FOCUS09263
  • Neurologic deficit following lateral lumbar interbody fusion/M. Pumberger, A.P. Hughes, R.R. Huang, A.A. Sama, F.P. Cammisa, F.P. Girardi//Eur. Spine J. 2012. Vol. 21, No 6. P. 1192-1199 DOI: 10.1007/s00586-011-2087-9
  • Fairbank J.C., Pynsent P.B. The Oswestry Disability Index//Spine. 2000. Vol. 25, No 22. P. 2940-2952.
  • Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User`s Manual. Boston, Mass.: The Health Institute, New England Medical Center, 1994.
  • Cobb J.R. Outline for the study of scoliosis. The American Academy of Orthopedic Surgeons Instructional Course Lectures. Vol. 5. Ann Arbor, MI: Edwards, 1948.
  • Does One Size Fit All? Defining Spinopelvic Alignment Thresholds Based on Age/F. Schwab, R. Lafage, B. Liabaud, B. Diebo, J. Smith, R. Hostin, C. Shaffrey, O. Boachie-Adjei, C. Ames, J. Scheer, D. Burton, S. Bess, C. Munish//Spine J. 2014. Vol. 14. P. S120-S121.
  • Le Huec J.C., Hasegawa K. Normative values for the spine shape parameters using 3D standing analysis from a database of 268 asymptomatic Caucasian and Japanese subjects//Eur. Spine J. 2016. Vol. 25, No 11. P. 3630-3637 DOI: 10.1007/s00586-016-4485-5
  • White A.A., Panjabi M.M. Clinical Biomechanics of the Spine. J.B. Lippincott Company, 1978.
  • Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar Spine. Do they work if combined with posterior fusion and instrumentation in adult patients with kyphosis or anterior column defects?/K.H. Bridwell, L.G. Lenke, K.W. McEnery, C. Baldus, K. Blanke//Spine. 1995. Vol. 20, No 12. P. 1410-1418.
  • Inter-and intraobserver reliability of computed tomography in assessment of thoracic pedicle screw placement/G. Rao, D.S. Brodke, M. Rondina, K. Bacchus, A.T. Dailey//Spine. 2003. Vol. 28, No 22. P. 2527-2530 DOI: 10.1097/01.BRS.0000092341.56793.F1
  • Quantitative radiologic criteria for the diagnosis of lumbar spinal stenosis: a systematic literature review/J. Steurer, S. Roner, R. Gnannt, J. Hodler; LumbSten Research Collaboration//BMC Musculoskelet. Disord. 2011. Vol.12. P. 175 DOI: 10.1186/1471-2474-12-175
  • R Development Core Team, R: A Language and Environment for Statistical Computing. Vienna, Austria: the R Foundation for Statistical Computing, 2011. Available at: https://www.R-project.org/.
  • Complications and risk factors of primary adult scoliosis surgery: a multicenter study of 306 patients/S. Charosky, P. Guigui, A. Blamoutier, P. Roussouly, D. Chopin; Study Group on Scoliosis//Spine. 2012. Vol. 37, No 8. P. 693-700 DOI: 10.1097/BRS.0b013e31822ff5c1
  • Pelvic tilt and truncal inclination: two key radiographic parameters in the setting of adults with spinal deformity/V. Lafage, F. Schwab, A. Patel, N. Hawkinson, J.P. Farcy//Spine. 2009. Vol. 34, No 17. P. E599-E606 DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181aad219
  • Complication rates associated with 3-column osteotomy in 82 adult spinal deformity patients: retrospective review of a prospectively collected multicenter consecutive series with 2-year follow-up/J.S. Smith, C.I. Shaffrey, E. Klineberg, V. Lafage, F. Schwab, R. Lafage, H.J. Kim, R. Hostin, G.M. Mundis Jr., M. Gupta, B. Liabaud, J.K. Scheer, B.G. Diebo, T.S. Protopsaltis, M.P. Kelly, V. Deviren, R. Hart, D. Burton, S. Bess, C.P. Ames; on behalf of the International Spine Study Group//J. Neurosurg. Spine. 2017. Vol. 27, No 4. P. 444-457 DOI: 10.3171/2016.10.SPINE16849
  • Proximal Junctional Kyphosis and Proximal Junctional Failure Following Adult Spinal Deformity Surgery/S.J. Hyun, B.H. Lee, J.H. Park, K.J. Kim, T.A. Jahng, H.J. Kim//Korean J. Spine. 2017. Vol. 14, No 4. P. 126-132 DOI: 10.14245/kjs.2017.14.4.126
  • A clinical impact classification of scoliosis in the adult/F. Schwab, J.P. Farcy, K. Bridwell, S. Berven, S. Glassman, J. Harrast, W. Horton//Spine. 2006. Vol. 31, No 18. P. 2109-2114 DOI: 10.1097/01.brs.0000231725.38943.ab
  • Predicting outcome and complications in the surgical treatment of adult scoliosis/F. Schwab, V. Lafage, J.P. Farcy, K.H. Bridwell, S. Glassman, M.R. Shainline//Spine. 2008. Vol. 33, No 20. P. 2243-2247 DOI: 10.1097/BRS.0b013e31817d1d4e
  • Surgical rates and operative outcome analysis in thoracolumbar and lumbar major adult scoliosis: application of the new adult deformity classification/F. Schwab, V. Lafage, J.P. Farcy, K. Bridwell, S. Glassman, S. Ondra, T. Lowe, M. Shainline//Spine. 2007. Vol. 32, No 24. P. 2723-2730 DOI: 10.1097/BRS.0b013e31815a58f2
  • Adult scoliosis: a quantitative radiographic and clinical analysis/F.J. Schwab, V.A. Smith, M. Biserni, L. Gamez, J.P. Farcy, M. Pagala//Spine. 2002. Vol. 27, No 4. P. 387-392.
  • Combined assessment of pelvic tilt, pelvic incidence/lumbar lordosis mismatch and sagittal vertical axis predicts disability in adult spinal deformity: a prospective analysis/F. Schwab, S. Bess, B. Blondel, V. Lafage//Spine J. 2011. Vol. 11. P. S158-S159.
  • The vertical projection of the sum of the ground reactive forces of a standing patient is not the same as the C7 plumb line: a radiographic study of the sagittal alignment of 153 asymptomatic volunteers/P. Roussouly, S. Gollogly, O. Noseda, E. Berthonnaud, J. Dimnet//Spine. 2006. Vol. 31, No 11. P. E320-E325 DOI: 10.1097/01.brs.0000218263.58642.ff
  • Pelvic tilt and truncal inclination: two key radiographic parameters in the setting of adults with spinal deformity/V. Lafage, F. Schwab, A. Patel, N. Hawkinson, J.-P. Farcy//Spine. 2009. Vol. 34, No 17, P. E599-E606 DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181aad219
  • Are sagittal spinopelvic radiographic parameters significantly associated with quality of life of adult spinal deformity patients? Multivariate linear regression analyses for pre-operative and short-term post-operative health-related quality of life/M. Takemoto, L. Boissière, J.M. Vital, F. Pellisé, F.J.S. Perez-Grueso, F. Kleinstück, E.R. Acaroglu, A. Alanay, I. Obeid//Eur. Spine J. 2017. Vol. 26, No 8. P. 2176-2186 DOI: 10.1007/s00586-016-4872-y
  • Optimal Pelvic Incidence Minus Lumbar Lordosis Mismatch after Long Posterior Instrumentation and Fusion for Adult Degenerative Scoliosis/H.C. Zhang, Z.F. Zhang, Z.H. Wang, J.Y. Cheng, Y.C. Wu, Y.M. Fan, T.H. Wang, Z. Wang//Orthop. Surg. 2017. Vol. 9, No 3. P. 304-310 DOI: 10.1111/os.12343
  • Sun X.Y., Zhang X.N., Hai Y. Optimum pelvic incidence minus lumbar lordosis value after operation for patients with adult degenerative scoliosis//Spine J. 2017. Vol. 17, No 7. P. 983-989 DOI: 10.1016/j.spinee.2017.03.008
  • Minimally Invasive Lateral Lumbar Interbody Fusion: Clinical and Radiographic Outcome at a Minimum 2-year Follow-up/S. Kotwal, S. Kawaguchi, D. Lebl, A. Hughes, R. Huang, A. Sama, F. Cammisa, F. Girardi//J. Spinal Disord. Tech. 2015. Vol. 28, No 4. P. 119-125 DOI: 10.1097/BSD.0b013e3182706ce7
  • Effect of Sagittal Balance on Risk of Falling after Lateral Lumbar Interbody Fusion Surgery Combined with Posterior Surgery/B.H. Lee, J.H. Yang, H.S. Kim, K.S. Suk, H.M. Lee, J.O. Park, S.H. Moon//Yonsei Med. J. 2017. Vol. 58, No 6. P. 1177-1185 DOI: 10.3349/ymj.2017.58.6.1177
  • Mid-term to long-term clinical and functional outcomes of minimally invasive correction and fusion for adults with scoliosis/N. Anand, R. Rosemann, B. Khalsa, E.M. Baron//Neurosurg. Focus. 2010. Vol. 28, No 3. P. E6 DOI: 10.3171/2010.1.FOCUS09278
  • XLIF for lumbar degenerative scoliosis: outcomes of minimally invasive surgical treatment out to 3 years postoperatively/R. Diaz, F. Phillips, L. Pimenta, L. Guerrero//Spine J. 2006. Vol. 6, No 5 Suppl. P. 75S-75S.
  • Результаты хирургического лечения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника/Н.А. Коновалов, А.Г. Назаренко, А.В. Крутько, Д.Л. Глухих, П. Дурни, М. Дурис, О. Король, Д.С. Асютин, А.В. Соленкова, М.А. Мартынова//Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2017. Т. 81, № 6. С. 69-80 DOI: 10.17116/neiro201781669-80
  • Simon J., Longis P.M., Passuti N. Correlation between radiographic parameters and functional scores in degenerative lumbar and thoracolumbar scoliosis//Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2017. Vol. 103, No 2. P. 285-290 DOI: 10.1016/j.otsr.2016.10.021
  • Surgical treatment of pathological loss of lumbar lordosis (flatback) in patients with normal sagittal vertical axis achieves similar clinical improvement as surgical treatment of elevated sagittal vertical axis: clinical article/J.S. Smith, M. Singh, E. Klineberg, C.I. Shaffrey, V. Lafage, F.J. Schwab, T. Protopsaltis, D. Ibrahimi, J.K. Scheer, G. Mundis Jr., M.C. Gupta, R. Hostin, V. Deviren, K. Kebaish, R. Hart, D.C. Burton, S. Bess, C.P. Ames; International Spine Study Group//J. Neurosurg. Spine. 2014. Vol. 21, No 2. P. 160-170 DOI: 10.3171/2014.3.SPINE13580
  • Adult spinal deformity: effectiveness of interbody lordotic cages to restore disc angle and spino-pelvic parameters through completely mini-invasive trans-psoas and hybrid approach/G. Barone, L. Scaramuzzo, A. Zagra, F. Giudici, A. Perna, L. Proietti//Eur. Spine J. 2017. Vol. 26, No Suppl. 4. P. 457-463 DOI: 10.1007/s00586-017-5136-1
  • Complications and radiographic correction in adult scoliosis following combined transpsoas extreme lateral interbody fusion and posterior pedicle screw instrumentation/M.J. Tormenti, M.B. Maserati, C.M. Bonfield, D.O. Okonkwo, A.S. Kanter//Neurosurg. Focus. 2010. Vol. 28, No 3. P. E7 DOI: 10.3171/2010.1.FOCUS09263
  • Complications of posterior vertebral resection for spinal deformity/S.S. Kim, B.C. Cho, J.H. Kim, D.J. Lim, J.Y. Park, B.J. Lee, S.I. Suk//Asian Spine J. 2012. Vol. 6, No 4. P. 257-265 DOI: 10.4184/asj.2012.6.4.257
  • Мартынова М.А. Сравнительный анализ исходов хирургического лечения пациентов с нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника с применением технологий трансфораминального межтелового (TLIF) и прямого бокового спондилодеза (DLIF) . Москва, 2016.
  • Complications and risk factors of primary adult scoliosis surgery: a multicenter study of 306 patients/S. Charosky, P. Guigui, A. Blamoutier, P. Roussouly, D. Chopin; Study Group on Scoliosis//Spine. 2012. Vol. 37, No 8. P. 693-700 DOI: 10.1097/BRS.0b013e31822ff5c1
  • Adult spinal deformity surgery: complications and outcomes in patients over age 60/M.D. Daubs, L.G. Lenke, G. Cheh, G. Stobbs, K.H. Bridwell//Spine. 2007. Vol. 32, No 20. P. 2238-2244.
  • Tohmeh A.G., Rodgers W.B., Peterson M.D. Dynamically evoked, discrete-threshold electromyography in the extreme lateral interbody fusion approach//J. Neurosurg. Spine. 2011. Vol. 14, No 1. P. 31-37 DOI: 10.3171/2010.9.SPINE09871
Еще