Профессиональная адаптация студентов в условиях производственной практики - составляющая профессионализма будущих медицинских работников

На современном этапе развития Российского общества система профессионального образования претерпевает существенные изменения, связанные со сменой модели культурно-истори-ческого развития1. Медицинские учебные заведения и лечебнопрофилактические учреждения, являющиеся базой для практической подготовки и реализующие про-фессионально-адап-тивные функции, выступают своеобразной тренировочной площадкой, где студенты развивают свои когнитивные способности; совершенствуют практические действия, приобретая необходимые интеллектуальные и мануальные навыки, формируют навыки коллективного взаимодействия и индивидуальной ответственности за результаты труда, овладевают деонтологическими и социокультурными нормами.

Направленность образовательного процесса в медицинских учебных заведениях на формирование клинического опыта, предполагающего развитие способности и готовности молодого специалиста к продуктивному взаимодействию в медицинском коллективе, требует выделения понятий «адаптация», «профессиональная социализация» и «интеграция»²: 1) «адаптация» – первый уровень ознакомления с клинической действительностью, «вживания» студента в

Назифуллин Виль Лутфеевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапии и сестринского дела с уходом за больными.

медицинские коллективы, в дальнейшем взаимодействия, характеризующееся приспособлением субъекта образовательной деятельности к новым условиям изменившейся учебной среды и изменяющейся социальной, когда новизной для студента выступает новый вид деятельности – производственная практика; 2) «профессиональная социализация» – второй, более высокий уровень формирования клинического опыта, характеризующийся эффективным освоением социальных ролей и норм, а также успешным функционированием молодого специалиста в медицинском коллективе; 3) «интеграция» – третий, самый высокий уровень профессиональной социализации, характеризующийся успешностью и творческой активностью молодого специалиста по преобразованию (развитию) профессиональной сферы в соответствии с ценностями профессии.

Эффективность профессиональной деятельности медицинского работника находится в непосредственной зависимости от качества и своевременности профессиональной адаптация студента. Процесс адаптации студентов (его успешность, время, контактность) в значительной степени зависит от основного коллектива, сознательности студента, мотивации поведения, формирования механизма профессиональной адаптации и взаимоотношений личности и коллектива. Уровень адаптированности студента на додипломном этапе образования, его успешность и удовлетворенность ею оказывают воздействие на основные профессиональные качества, создают определенную атмосферу в коллективе в целом. Задача профессиональной адаптации состоит в том, чтобы было постоянное стремление к совершенствованию своей деятельности, способствующей повышению эффективности конечного результата. Адаптация студента к профессиональной деятельности в лечебно-профилакти-ческих учреждениях требует постоянного анализа адаптирующей способности профессии, рабочего места. Профессиональная адаптация является целостным процессом, на адаптацию студента к рабочему месту оказывают влияние все актуализированные факторы, в том числе содержательный, технологический и коммуникативный.

Анализируя процесс профессиональной адаптации студентов как начального этапа формирования клинического опыта, как правило, оперируют следующими понятиями, которые сопровождают и регламентируют его содержание: 1) индекс адаптации – количественная оценка; 2) уровень адаптации – качественная оценка; 3) профиль адаптации – структурная динамика процесса; 4) перспективный индекс адаптации – складывающийся из всех указанных составляющих и позволяющий зримо (гипотетически) представить результаты данного процесса без использования каких-либо диагностических процедур.

Указанные понятия непосредственно связаны с индивидуальной траекторией прохождения производственной практики каждым студентом. Каждое из этих понятий раскрывается на соответствующем этапе производственной практики студента. Скорость прохождения каждого студента через указанные этапы неодинакова и определяется такими составляющими, как мотивация, система смыслов и ценностей, в том числе профессиональных; уровень подготовленности на предыдущем этапе, а также многими личностными характеристиками студента.

Профессиональная адаптация – это сложный многосторонний процесс, содержащий в себе такие аспекты, как психологический, социальный, физиологический, биологический. Определение уровня адап-тированности осуществляется с учетом таких временных и качественных показателей, как продолжительность профессиональной деятельности, овладение профессиональными знаниями, умение применять их на практике, освоение профессиональных умений, степень самостоятельности в деятельности, навыки профессионального общения и др.

В структуре профессиональной адаптации в период производственной практики выделяют несколько уровней адаптированности студента: 1) готовность к профессиональному обучению (на этапе обучения в образовательном медицинском учреждении); 2) готовность к профессиональной деятельности (теоретические знания); 3) ознакомление с лечебнопрофилактическим учреждением; 4) осведомленность; 5) переход к самостоятельной деятельности; 6) профессиональная самостоятельность на этапе деятельности в лечебно-профилактических учреждениях.

Опыт, являясь основой профессионализма медицинских работников, выступает и показателем готовности студента к осуществлению профессиональной деятельности, что зависит не только от наличия глубоких знаний, умений и навыков, но и от сформированного позитивного отношения к выбранной профессии, от широкого комплекса психологических качеств студента3.

Выделяют несколько компонентов структуры учебно-производственной практики, которые напрямую способствуют профессиональной адаптации студентов: 1) теоретические знания интегративного характера, являющиеся базой как общего, так и клинического опыта; 2) профессиональные умения, рассматриваемые как знание в действии, что выступает главным условием перспективной практической деятельности медицинского работника; 3) интеллектуальные и мануальные навыки медицинского работника, рассматриваемые нами как умения, доведенные до автоматизма, без чего невозможно оперативное решение текущих задач профессиональной деятельности среднего медицинского работника; 4) сформированное клиническое мышление, культура взаимодействия в системах «медсестра – медсестра», «медсестра – врач», «медсестра – больной», «медсестра – родственники больного»; 5) адаптированность – личностное качество, позволяющее воспринимать поле профессиональной деятельности с точки зрения достигнутого уровня профессиональной подготовки; 6) развитая потребностно-мотивационная сфера будущего специалиста, которая раскрывает весь диапазон психологических образований в логике «потребности – мотивы – интересы – ценностные ориентации – жизненные смыслы» интерес к будущей профессии (интерес к предстоящей трудовой деятельности; желание повышать профессиональные навыки, стремление к научной новизне; желание студента соответствовать современному уровню развития медицинской науки и сестринской практики).

Таким образом, рассмотрение профессиональноадаптивных функций производственной практики позволяет моделировать ее организацию как составную часть формирования профессионализма у будущих медицинских работников, а место практической деятельности студентов рассматривать как единую гармоническую часть дидактической системы подготовки компетентного специалиста здравоохранения, имеющего не только теоретическую, но и глубокую практическую подготовку.

PROFESSIONAL STUDENTS’ ADAPTION IN MEDICAL PRACTICE

AS A PROFESSIONAL COMPONENT IN FUTURE DOCTORS