Прогностические факторы эффективности при проведении повторного курса лучевой терапии у пациентов с продолженным ростом первичных глиальных опухолей головного мозга

Бесплатный доступ

Цель исследования: оценка результатов лечения с учетом наличия определенных прогностических факторов при проведении повторного курса лучевой терапии у больных с прогрессированием первичных глиальных опухолей.Материалы и методы. В результате ретроспективного анализа были отобраны 169 пациентов с прогрессированием глиальных опухолей головного мозга (подтвержденное по данным гистологического исследования, МРТ-перфузии или ПЭТ-КТ с метионином), находившихся на стационарном лечении в 2008-2023 гг. в ГАУЗ «Челябинский областной центр онкологии и ядерной медицины». Всем пациентам был проведен повторный курс лучевой или химиолучевой терапии отдельно или в дополнение к хирургическому лечению. По поводу прогрессирования первичной опухоли было прооперировано 69 пациентов (41%). В исследовании преобладали мужчины (82 мужчин и 76 женщин). Средний возраст пациентов обоих полов составил 45,4±11,7 года. В структуре морфологических типов опухоли преобладали высоко злокачественные глиомы (n=129). У 40 больных была отмечена прогрессия первичных низко злокачественных глиом. Вариантами выбора при проведении лучевого (химиолучевого) лечения были: стереотаксическая лучевая терапия (СТЛТ) на аппарате CyberKnife ( n =48), нейтронная лучевая терапия ( n =38), и у 83 больных был проведен курс дистанционной фотонной лучевой терапии.Результаты. Анализируя результаты повторного лучевого лечения для всех больных с помощью шкалы Комбса, мы получили следующие данные. Больные с прогрессированием глиом головного мозга, подвергшиеся повторному курсу лучевой терапии, входящие в группу А (от 0 до 1 балла) имели более высокие показатели ОВ в сравнении с пациентами группы D (от 6 до 7 баллов) 25 мес. и 15 мес. соответственно ( р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Рецидив опухоли мозга, глиобластома, повторная лучевая терапия, нейтронная терапия, шкала комбса

Короткий адрес: https://sciup.org/149145023

IDR: 149145023

Список литературы Прогностические факторы эффективности при проведении повторного курса лучевой терапии у пациентов с продолженным ростом первичных глиальных опухолей головного мозга

  • Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, et al. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106.
  • Salvati M, Bruzzaniti P, Relucenti M, Nizzola M, Familiari P, Giugliano M, et al. Retrospective and Randomized Analysis of Influence and Correlation of Clinical and Molecular Prognostic Factors in a Mono-Operative Series of 122 Patients with Glioblastoma Treated with STR or GTR. Brain Sci. 2020 Feb 9;10(2):91. doi: 10.3390/brainsci10020091.
  • Tom MC, Park DYJ, Yang K, Leyrer CM, Wei W, Jia X, et al. Malignant Transformation of Molecularly Classified Adult Low-Grade Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Dec 1;105(5):1106-1112. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.08.025.
  • Wen PY, Weller M, Lee EQ, Alexander BM, Barnholtz-Sloan JS, Barthel FP, et al. Glioblastoma in adults: a Society for Neuro-Oncology (SNO) and European Society of Neuro-Oncology (EANO) consensus review on current management and future directions. Neuro Oncol. 2020 Aug 17;22(8):1073-1113. doi: 10.1093/neuonc/noaa106.
  • Birk HS, Han SJ, Butowski NA. Treatment options for recurrent high-grade gliomas. CNS Oncol. 2017 Jan;6(1):61-70. doi: 10.2217/cns-2016-0013.
  • Kazmi F, Soon YY, Leong YH, Koh WY, Vellayappan B. Re-irradiation for recurrent glioblastoma (GBM): a systematic review and meta-analysis. J Neurooncol. 2019 Mar;142(1):79-90. doi: 10.1007/s11060-018-03064-0.
  • Patel M, Siddiqui F, Jin JY, Mikkelsen T, Rosenblum M, Movsas B, Ryu S. Salvage reirradiation for recurrent glioblastoma with radiosurgery: radiographic response and improved survival. J Neurooncol. 2009 Apr;92(2):185-191. doi: 10.1007/s11060-008-9752-9.
  • Saeed AM, Khairnar R, Sharma AM, Larson GL, Tsai HK, Wang CJ, et al. Clinical Outcomes in Patients with Recurrent Glioblastoma Treated with Proton Beam Therapy Reirradiation: Analysis of the Multi-Institutional Proton Collaborative Group Registry. Adv Radiat Oncol. 2020 Apr 22;5(5):978-983. doi: 10.1016/j.adro.2020.03.022.
  • Мусабаева Л.И., Чойнзонов Е.Л., Грибова О.В., Старцева Ж.А., Великая В.В., Лисин В.А. Нейтронная терапия в лечении радиорезестентных злокачественных новообразований. Сибирский онкологический журнал. 2016;15(3):67-71. doi: 10.21294/1814-4861-2016-15-3-67-71.
  • Мусабаева Л.И., Головко В.М. Терапия быстрыми нейтронами в онкологии. Сибирский онкологический журнал. 2015;1(2):88-94.
  • Morris S., Zhu P., Rao M. Gamma knife stereotactic radiosurgery in combination with bevacizumab for recurrent glioblastoma. World Neurosurg. 2019;127:e523–e533.
  • Gordon K, Gulidov I, Fatkhudinov T, Koryakin S, Kaprin A. Fast and Furious: Fast Neutron Therapy in Cancer Treatment. Int J Part Ther. 2022 Aug 5;9(2):59-69. doi: 10.14338/IJPT-22-00017.
  • Shaw E, Seiferheld W, Scott C, Coughlin C, Leibel S, Curran W, et al. Reexamining the radiation therapy oncology group (RTOG) recursive partitioning analysis (RPA) for glioblastoma multiforme (GBM) patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003;57(2 Suppl.):S135-S136. doi: 10.1016/S0360-3016(03)00843-5.
  • Измайлов Т.Р., Даценко П.В., Паньшин Г.А Адаптированный вариант классификации RPA при лечении глиом высокой степени злокачественности. Вестник российского центра рентгенрадиологии. 2011;11:2-14.
  • Mirimanoff RO, Gorlia T, Mason W, Van den Bent MJ, Kortmann RD, Fisher B, et al. Radiotherapy and temozolomide for newly diagnosed glioblastoma: recursive partitioning analysis of the EORTC 26981/22981-NCIC CE3 phase III randomized trial. J Clin Oncol. 2006 Jun 1;24(16):2563-2569. doi: 10.1200/JCO.2005.04.5963.
  • Combs SE, Edler L, Rausch R, Welzel T, Wick W, Debus J. Generation and validation of a prognostic score to predict outcome after re-irradiation of recurrent glioma. Acta Oncol. 2013 Jan;52(1):147-152. doi: 10.3109/0284186X.2012.692882.
  • Kessel KA, Hesse J, Straube C, Zimmer C, Schmidt-Graf F, Schlegel J, Meyer B, Combs SE. Modification and optimization of an established prognostic score after re-irradiation of recurrent glioma. PLoS One. 2017 Jul 5;12(7):e0180457. doi: 10.1371/journal.pone.0180457.
  • Chapman CH, Hara JH, Molinaro AM, Clarke JL, Oberheim Bush NA, et al. Reirradiation of recurrent high-grade glioma and development of prognostic scores for progression and survival. Neurooncol Pract. 2019 Sep;6(5):364-374. doi: 10.1093/nop/npz017.
  • Combs SE, Kessel KA, Hesse J, Straube C, Zimmer C, Schmidt-Graf F, et al. Moving Second Courses of Radiotherapy Forward: Early Re-Irradiation After Surgical Resection for Recurrent Gliomas Improves Efficacy With Excellent Tolerability. Neurosurgery. 2018 Dec 1;83(6):1241-1248. doi: 10.1093/neuros/nyx629.
  • Shen CJ, Kummerlowe MN, Redmond KJ, Martinez-Gutierrez JC, Usama SM, Holdhoff M, et al. Re-irradiation for malignant glioma: Toward patient selection and defining treatment parameters for salvage. Adv Radiat Oncol. 2018 Jul 10;3(4):582-590. doi: 10.1016/j.adro.2018.06.005.
Еще
Статья научная