Прогноз местных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на позвоночнике
Автор: Ткаченко А.Н., Гайковая Л.Б., Фадеев Е.М., Хайдаров В.М., Ермаков А.И.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 2 (28), 2017 года.
Бесплатный доступ
В исследовании ретроспективно проанализированы сведения о 325 пациентах, перенесших хирургические вмешательства на позвоночнике. Сравни- вались данные о больных ретроспективной группы, перенесших спинальные операции без местных инфекционных осложнений (1-ая группа - 177 наблю- дений) и о пациентах, у которых в течение 12 мес. после операции развилась инфекция области хирургического вмешательства (2-ая группа - 36 пациен- тов). Эти сведения были использованы в качестве обучающей матрицы при создании математического прогноза и алгоритма профилактики нагноений у больных, перенесших операции на позвоночнике. Выявлены 17 прогностических критериев развития инфекционных осложнений в зоне хирургического вмешательства. Отдельно, в качестве изучения субклинических маркеров местных гнойных осложнений, проанализированы гематологические параметры. Апробация программы в проспективном исследовании (112 случаев) со сроком наблюдения в течение 12 месяцев после операции позволила значительно снизить частоту развития гнойно-воспалительных осложнений в операционной ране по сравнению с частотой в группе ретроспективных исследований (с 16,9% до 9,8%).
Спинальная хирургия, инфекция области хирургического вмешательства, прогноз
Короткий адрес: https://sciup.org/142211439
IDR: 142211439
Список литературы Прогноз местных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на позвоночнике
- Вальд А. Последовательный анализ/А.Вальд. М.: Физмат-гиз, 1960.
- Долотин Д.Н. Ранняя инфекция в хирургии идиопатического сколиоза/Д.Н.Долотин, М.В.Михайловский//Хирургия позвоночника. 2016. Т. 13, №2. С. 24-27.
- Казьмин А.И. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний пояснично крестцового отдела позвоночника с применением стержней из нитинола: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.15/Казьмин Аркадий Иванович. Москва, 2016.
- Колесов С.В. Хирургия деформаций позвоночника. Под ред. акад РАН и РАМН С.П.Миронова/С.В.Колесов. М: Авторская Академия, 2014.
- Gerometta A. Infections in spinal instrumentation/A.Gerometta, J.C.R.Olaverri, F.Bitan//Int. Orthop. (SICOT). 2012. Vol. 36, №2. P. 457-464.
- Saeedinia S. The incidence and risk factors for surgical site infection after clean spinal operations: A prospective cohort study and review of the literature/S.Saeedinia, M.Nouri, A.Azarhomayoun et al.//Surg. Neurol. Int. 2015. Vol. 6, №1. P. 154.
- Samdani A.F. Major perioperative complications after spine surgery in patients with cerebral palsy: assessment of risk factors/A.F.Samdani, E.J.Belin, J.T.Bennett et al.//Eur. Spine J. 2016. Vol. 25, №3. P. 795-800.
- Satake K. Predisposing factors for surgical site infection of spinal instrumentation surgery for diabetes patients/K.Satake, T.Kanemura, A.Matsumoto et al.//Eur. Spine J. 2013. Vol. 22, № 8. P. 1854-1858.
- Tirrell S. Spinal infections: vertebral osteomyelitis, epidural abscess, diskitis/S.Tirrell, S.Handa//Hosp. Med. Clinic. 2013. Vol. 2, №4. P. e509-e524.
- Meng F. Risk factors for surgical site infections following spinal surgery/F.Meng, J.Cao, X.Meng.//J. Clinical Neuroscience. 2015. Vol. 22, №12. P. 1862-1866.
- Lonjon G. Early surgical site infections in adult spinal trauma: A prospective, multicentre study of infection rates and risk factors/G.Lonjon, C.Dauzac, E.Fourniols et al.//Orthop. Traumatol: Surg. Res. 2012. Vol. 98, №7. P. 788-794.
- Korol E. A systematic review of risk factors associated with surgical site infections among surgical patients/E.Korol, K.Johnston, N.Waser et al.//PLOS ONE. 2013. Vol. 8, №12. e83743. P. 1-8.
