Прогнозирование безрецидивной выживаемости больных раком предстательной железы после брахитерапии микроисточниками 125I
Автор: Корякин А.В., Сивков А.В., Ощепков В.Н., Рощин Д.А., Алексеев Б.Я., Аполихин О.И., Каприн А.Д.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Онкоурология
Статья в выпуске: 1, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Улучшить результаты лечения больных локализованным раком предстательной железы (РПЖ) методом 125I брахитерапии за счет индивидуального прогнозирования безрецидивной выживаемости больных после имплантации. Материалы и методы. В исследование вошли 123 пациента с клинически локализованным РПЖ групп низкого и промежуточного рисков прогрессирования, которым была выполнена имплантация радиоактивных микроисточников 125I в монорежиме в период с 2000 по 2013 гг. Основным критерием оценки являлась 5-летняя выживаемость без биохимического рецидива (бБРВ). Результаты. Во всей когорте 5-летняя ББРВ составила 83,7%. Результаты лечения достоверно зависели от дозы облучения - ББРВ была выше в группе, получившей D90 не менее 140 Гр. При построении математической модели прогнозирования результатов лечения наиболее значимыми факторами прогноза оказались: уровень ПСА, объем предстательной железы, степень дифференцировки опухоли по Gleason, постимплантационные показатели D90 (дозой, получаемой 90% железы) и V100. Чувствительность модели составила 0,75, специфичность - 0,96, а площадь под кривой, характеризующая точность модели - 0,79. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Рак предстательной железы, брахитерапия, постимплантационный дозиметрический анализ, прогноз, рrostate cancer
Короткий адрес: https://sciup.org/142220509
IDR: 142220509 | DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-51-56
Список литературы Прогнозирование безрецидивной выживаемости больных раком предстательной железы после брахитерапии микроисточниками 125I
- Каприн А.Д., Галкин В.Н, Иванов С.А., Карякин О.Б., Бирюков В.А., Обухов А.А. Низкомощностная контактная лучевая терапия (брахитерапия) рака предстательной железы отечественными микроисточниками I-125 в монорежиме и в комбинации с тазовой лимфаденэктомией. Урология 2017;(1):38-42
- Солодкий В.А., Павлов А.Ю., Паньшин Г.А., Цыбульский А.Д., Кравцов И.Б., Исаев Т.К. Брахитерапия рака предстательной железы с использованием временных источников в монорежиме. Вопросы онкологии 2016;62(5):611-614
- Зырянов А.В., Ощепков В.Н., Свиридов П.В., Баранов А.В., Бирюков В.А., Коротков В.А., и др. Рекомендации по лечению рака предстательной железы с помощью низкодозной перманентной внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии). Экспертное совещание ОБР, 4 октября 2014, Москва. Экспериментальная и клиническая урология 2015;(2):37-46.
- Wakil G, Flam T, Gobaux V, Thiounn N, Pierrat N, Pontvert D, et al. Can intermediate-risk patients be safely treated with permanent implant prostate brachytherapy: long-term results of the first 1044 patients of the Paris Institut Curie/Cochin Hospital/Necker Hospital Group. Brachytherapy 2011;10(S1);54. doi: https://doi.org/10.1016/j.brachy.2011.02.093
- Gastaldi E, Chiono L, Gallo F, Schenone M, Ninotta G, Chiarlone R, et al. Dosimetry doesn’t seem to predict the control of organ-confined prostate cancer after I-125 brachytherapy. Evaluation in 150 patients. Arch Ital Urol Androl 2009;81(4):215-217.
- Ash D, Al-Qaisieh B, Bottomley D, Carey B, Joseph J. The correlation between D90 and outcome for I-125 seed implant monotherapy for localised prostate cancer. Radiother Oncol 2006;79(2):185-189.
- Roach M, 3rd, Hanks G, Thames, HJr. Schellhammer P, Shipley WU, Sokol GH, et al. Defining biochemical failure following radiotherapy with or without hormonal therapy in men with clinically localized prostate cancer: recommendations of the RTOG-ASTRO Phoenix Consensus Conference. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;65(4):965-974.
- Potters L, Roach M 3rd, Davis BJ, Stock RG, Ciezki JP, Zelefsky MJ, et al. Postoperative nomogram predicting the 9-year probability of prostate cancer recurrence after permanent prostate brachytherapy using radiation dose as a prognostic variable. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76(4):1061-5
- DOI: 10.1016/j.ijrobp.2009.03.031
- S. J. Frank, L. B. Levy, D. A. Kuban, A. K. Lee Prostogram predicted brachytherapy outcomes are not universally accurate: an analysis based on the MD Anderson cancer center experience with 125 Iodine brachytherapy. The Journal of urology. 2009. Vol. 181. № 4. P. 1658-1664.
- Kaplan A, German L, Chen J, Matzkin H, Mabjeesh NJ. Validation and comparison of the two Kattan nomograms in patients with prostate cancer treated with 125iodine brachytherapy. BJU Int 2012;109(11):1661-5
- DOI: 10.1111/j.1464-410X.2011.10748.x
- Frank SJ, Levy LB, van Vulpen M, Crook J, Sylvester J, Grimm P, Pugh TJ, et al. Outcomes after prostate brachytherapy are even better than predicted. Cancer 2012;118(3):839-47
- DOI: 10.1002/cncr.26307
- Zelefsky MJ, Chou JF, Pei X, Yamada Y, Kollmeier M, Cox B, et al. Predicting biochemical tumor control after Brachytherapy for clinically localized prostate cancer: The Memorial Sloan-Kettering Cancer Center experience. Brachytherapy 2012;11(4):245-9
- DOI: 10.1016/j.brachy.2011.08.003
- D'Amico AV, Moran BJ, Braccioforte MH, Dosoretz D, Salenius S, Katin M, et al. Risk of death from prostate cancer after brachytherapy alone or with radiation, androgen suppression therapy, or both in men with high-risk disease. J Clin Oncol 2009;27(24):3923-8
- DOI: 10.1200/JCO.2008.20.3992
- Sylvester JE1, Grimm PD, Wong J, Galbreath RW, Merrick G, Blasko JC. Fifteen-year biochemical relapse-free survival, cause-specific survival, and overall survival following I125 prostate brachytherapy in clinically localized prostate cancer: Seattle experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;81(2):376-81
- DOI: 10.1016/j.ijrobp.2010.05.042
- Bittner N1, Merrick GS, Galbreath RW, Butler WM, Adamovich E, Wallner KE. Greater biopsy core number is associated with improved biochemical control in patients treated with permanent prostate brachytherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;78(4):1104-10
- DOI: 10.1016/j.ijrobp.2010.02.068
- Cooperberg MR, Vickers AJ, Broering JM, Carroll PR. Comparative risk-adjusted mortality outcomes after primary surgery, radiotherapy, or androgen-deprivation therapy for localized prostate Cancer. Cancer 2010;116(22):5226-34
- DOI: 10.1002/cncr.25456
- Marshall RA, Buckstein M, Stone NN, Stock R.Treatment outcomes and morbidity following definitive brachytherapy with or without external beam radiation for the treatment of localized prostate cancer: 20-year experience at Mount Sinai Medical Center. Urol Oncol. 2014 Jan;32(1):38.e1-7
- DOI: 10.1016/j.urolonc.2013.03.004
