Развитие обязательного медицинского страхования в условиях экономической неопределенности

Проблема охраны здоровья и увеличения продолжительности жизни населения является многоаспектной и трудно решаемой при существующих объемах и динамике финансовых ресурсов, выделяемых государством на цели здравоохранения и принятых в настоящее время ограничениях в бюджетной сфере. В свете решения приоритетных общегосударственных задач по сохранению здоровья, увеличению продолжительности жизни населения, развитию человеческого потенциала характерные черты российской системы обязательного медицинского страхования, особенности ее функционирования в современных экономических условиях требуют обстоятельного рассмотрения и дальнейшего развития в перспективном периоде.Целями работы являются: исследование проблем, затрудняющих проведение сбалансированной социальной политики в сфере обязательного медицинского страхования; обоснование необходимости государственного регулирования процесса ее практического осуществления; выявление нововведений, использование которых на современном этапе реформирования здравоохранения может оказать позитивное влияние на экономическую деятельность медицинских организаций; обоснование рекомендуемых для применения нововведений в целях дальнейшего развития организационно-экономического механизма в исследуемой области.Работа базируется на диалектике как научно-философском методе познания, законах и категориях экономической теории, системном подходе, аналитическом и экспертном экономических методах.В тексте представлено общее видение системы обязательного медицинского страхования: рассматриваются стратегические вопросы ее развития в пореформенный период (1990-2000-е гг.); проанализированы особенности ее современного состояния (2010-е гг.); исследована эволюция тактических изменений как конкретных действий, способствующих достижению поставленных целей; сформулированы некоторые ключевые вопросы, на изучении которых следовало бы сконцентрировать внимание заинтересованным сторонам (субъектам экономических отношений) в целях выработки согласованных управленческих решений.По результатам выполненного исследования сделаны выводы о необходимости совершенствования организационно-экономических основ работы лечебно-профилактических учреждений. Именно реформирование создает реальные возможности для улучшения функционирования системы обязательного медицинского страхования. Бюджетирование на кратко- и среднесрочный периоды не может учитывать долгосрочные цели развития медицинских организаций, в этом и есть противоречие, неопределенность их экономической деятельности. В условиях преодоления последствий экономического спада необходима активизация действий по усилению государственного регулирования в сфере здравоохранения в сочетании с более интенсивным использованием рыночных инструментов.