Роль назобилиарного дренирования в лечении печеночной недостаточности у больных механической желтухой

Автор: Бекбауов С.А., Глебов К.Г., Котовский А.Е., Солдатов Е.А.

Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2 т.8, 2013 года.

Бесплатный доступ

Проанализирован опыт диагностики лечения 150 пациентов с механической желтухой. Механическую желтуху злокачественного генеза наблюдали у 61,3%, доброкачественного - у 38,7% больных. Определены показания, алгоритм диагностики и лечения при механической желтухе. Предварительная декомпрессия желчных протоков в виде назобилиарного дренирования при синдроме механической желтухи позволил : 1) снижения уровня билирубина сыворотки крови, 2) минимизировать проявления печеночной недостаточности, 3) улучшить показатели функциональной активности почек, 4) эффективность использовать для декомпрессии билиарной системы при механической желтухе, 5) Эффективность НБД среди всех пациентов составил 95,6%, при опухолевой обтурации желчевыводящей системы - 82,6%, а доброкачественного генеза - 98,9%.

Еще

Механическая желтуха, печеночная недостаточность, эндоскопические операции, назобилиарное дренирование

Короткий адрес: https://sciup.org/140188198

IDR: 140188198

Список литературы Роль назобилиарного дренирования в лечении печеночной недостаточности у больных механической желтухой

  • Барыков В.Н. Диагностика и хирургическое лечение опухолей панкреатдуоденальной зоны/В.Н. Барыков,//Хирургия 2000. №10. -С. 20-23.
  • Борисов А.Е. Эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи/А.Е. Борисов, Н.А. Борисова, B.C. Верховский//СПб.: Эскулап, 1997. С. 152.
  • Шаповальянц С.Г. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе/С.Г. Шаповальянц, А.Ю. Цкаев, Г.В. Грушко//Анналы хирургической гепатологии. -1997. -Т.2. -С. 117-122.
  • Гальперин Э.И. Механическая желтуха, печеночная недостаточность, декомпрессия желчных протоков/Междунар.конгресс хирургов-гепатологов,20-21-марта 2009г. Рязань, 2009г.
  • Долгушин Б.И. Рентгенэндобилиарные вмешательства в диагностике и лечении больных с опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой/Б.И. Долгушин, Ю.И. Патютко//Материалы I съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. -С. 336.
  • Ермолов А.С. Выбор лечебной тактики при обтурационной желтухе и холангите/А.С. Ермолов, Н.А. Дасаев, С.В. Юрченко//I Московский международный конгресс хирургов. М., 1995. С. 245-246.
  • Ившин В.Г. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой/В.Г. Ившин, А.Ю. Якунин, О.Д. Лукичев//Тула 2000.311 с.
  • К выбору тактики лечения осложненных форм желчнокаменной болезни/А.Г. Короткевич [и др.]//Вести, хир. 1997. № 1.С. 32-35.
  • Каримов Ш.И. Эндобилиарная хирургия в лечении механической желтухи/Ш.И. Каримов//Анналы хир. гепатологии. -1996. -Т. 1. № 1. С. 91-97.
  • Колядин С.Г. Чрескожные чреспеченочные рентгенэндобили-арные вмешательства при опухолях гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой: дис.. канд. мед. наук/С.Г. Колядин; Москва, 1991. 26 с.
  • Комплексная диагностика и эндоскопическое лечение рецидивного и резидуального холедохолитиаза/Г.А. Романов [и др.]//Анналы хирургической гепатологии. -2000. -Т.5. -№1-С.98-101.
  • Королев Б.А. Экстренная хирургия желчных путей/Б.А. Королев, Д.Л. Пиковский//М.: «Медицина». 1990. 240 с.
  • Котовский А.Е. Эндоскопические диагностические и лечебные вмешательства при желчнокаменной болезни, осложненной острым холангитом/А.Е. Котовский, С.А. Гращенко//8-ой международный конгресс по эндоскопической хирургии. -М., 2004. С. 150-152.
  • Луцевич Э.В. Назобилиарное дренирование и па-пиллосфинктеротомия в лечении заболеваний желчевыводящих путей/Э.В.Луцевич, Р.А. Меграбян//Оперативняя эндоскопия пищеварительного тракта. -М. -1989. -С. 85-66.
  • Малоинвазивные вмешательства в лечении холедохолитиаза/Ш.И. Каримов [и др.]//Анналы хир. гепатологии. -2000.-Т.5. №2. С. 32-35.
  • Напалков П.Н. Принципы хирургического лечения обтурационной желтухи/П.Н. Напалков, Н.Н. Артемьева//Вестн. хирургии им. Грекова, 1973, 111 (3). С. 12-15.
  • Новые критерии оценки тяжести механической желтухи и гнойного холангита/Э.И. Гальперин [и др.]//Межрегион, конф. хир. «Механическая желтуха»: тезисы докладов. М., 1993. С. 19-20.
  • Прокубовский В.И. Чреспеченочное эндопротезирование желчных протоков/В.И. Прокубовский, С.А. Капранов//Хирургия, 1990. №7. С.18-23.
  • Резолюция VII Международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Смоленск, 1999. С 61-62.
  • Сравнительная характеристика различных методик чрескож\ных желчеотводящих вмешательств у больных механической желтухой/В.Г. Ившин [и др.]//Анналы хир. гепатологии. -2003. -Т. 8. № 2. С. 14-18.
  • Тактика лечения больных с механической желтухой, осложненной острым холангитом/К.Н. Цацаниди [и др.]//Хирургия. 1984. № 2. -С. 8-12.
  • Хачатрян Р.Г. Механическая желтуха/Р.Г. Хачатрян, Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай. -Томск -1994. 304 с.
  • Виноградов В.В. Непроходимость желчных путей/В.В. Виноградов, П.И. Зима, В.И. Кочиашвили//М.: Медицина, 1977. -312 с.
  • Black E.R. Diagnostic strategies and test algorithms in liver diseases/E.R/Black//Clin. Chem. -1997. -Vol. 43(8). -P. 1555-1560.
  • Chen C.V. Indications of liver exeretory function in fatiens undergoing biliary decompression for obstructive jaundice/C.V. Chen, S.C Shies, X.Z. Lin//Heaptogastroenterology. -1998. -Vol. 45(21). -P. 86-90.
  • Choledochoduodenostomy an important surgical tool in the management of common bile duct stones. A review of 126 cases/A.A. Deutsch [et al]//Em. J. Surg. -1991. Vol. 157. № 9. P. 531-533.
  • Endoscopic sphlncterotomy and biliary drainage in patients with cholangltis due to common bile duct stones/J. Boender [et al.]//Am.J.Gastroenterol. -1995. V.90. №2. -P. 1224-1228.
  • Mechanical litotripsy during retrograde cholangiography in choledocholitiasis unbeatable by conventional endoscopic Sphincterotomy/R. Cohello [et al]//Gastroenter. Hepatol. -1997. -Vol.3. -P. 124-127.
Еще
Статья научная