Способ сохранения функции кремастерной мышцы при операции Лихтенштейна у мужчин фертильного возраста
Автор: Черных В.Г.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2 т.18, 2023 года.
Бесплатный доступ
Предложен способ аллогерниопластики, являющийся модификацией операции Лихтенштейна, направленный на сохранение кремастерного рефлекса в послеоперационном периоде. Предложенный способ применен у 25 больных в возрасте от 23 до 50 лет (основная группа). Правосторонние грыжи диагностированы в 14 случаях (56%), левосторонние - в 11 (44%). Контрольную группу составили 25 пациентов, в возрасте от 29 до 48 лет, оперированные по классическому способу Лихтенштейна. Правосторонние грыжи диагностированы в 16 случаях (64%), левосторонние - в 9 (36%). Обе группы соответствовали друг другу по возрасту пациентов, сроку грыженосительства и наличию сопутствующих заболеваний. Клиническая эффективность оценивалась по сохранению кре-мастерного рефлекса в послеоперационном периоде. Послеоперационный койко-день в обеих группах не отличался. Через 1 неделю после операции у всех пациентов основной группы яичко на стороне вмешательства изменяло свое положение. Отчетливый кремастерный рефлекс определялся у 12 (48%) пациентов, ослабленный - у 13 (52%). В контрольной группе ослабленный кремастерный рефлекс определялся у 8 (32%) пациентов, не определялся - у 17 (68%). Через 1 год после операции кремастерный рефлекс определялся у всех пациентов основной группы и только у 40% пациентов контрольной группы (Р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Косая паховая грыжа, герниопластика, кремастерный рефлекс
Короткий адрес: https://sciup.org/140301991
IDR: 140301991 | DOI: 10.25881/20728255_2023_18_2_58
Список литературы Способ сохранения функции кремастерной мышцы при операции Лихтенштейна у мужчин фертильного возраста
- Крайнюков П.Е., Скоробогатов В.М., Черных В.Г., Кулюшина Е.А., Бондарева Н.В. Способ комбинированной аллопластики при косой паховой грыже // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова. — 2017. — №4. — Ч.2. — С.47-51. [Krai-nyukov PE, Skorobogatov VM, Chernykh VG, Kulyushina EA, Bondareva NV. Method of combined alloplasty with oblique inguinal hernia. Vestnik Nacional'nogo mediko-hirurgicheskogo centra im. N.I.Pirogova. 2017; 4(2): 47-51. (In Russ.)]
- Акимов В. П., Крикунов Д. Ю., Паршин Д. С., Михайличенко В. Ю. Возможности использования клеевого метода фиксации сетчатого им-планта при лапароскопическом лечении паховых грыж // Таврический медико-биологический вестник. — 2018. — Т.21. — №4. — С.7-14. [Akimov VP, Krikunov DYu, Parshin DS, Mikhaylichenko VYu. The possibilities of using the adhesive method of fixing a mesh implant in laparoscopic treatment of inguinal hernias. Tavrichesky medico-biological bulletin. 2018; 4: 7-14. (In Russ.)]
- Ersin S. Is testicular perfusion influenced during laparoscopic inguinal hernia surgery? Surg. Endosc. 2006; 4: 685-689.
- Жуков О.П., Юрченко О.В., Кырпа В.И., Жуков А.А. Ультразвуковая эхография мошонки в диагностике фертильности мужчин // Андрология и генитальная хирургия. — 2014. — №2. — С.58-62. [Zhukov OP, Yu-rchenko OV, Kyrpa VI, Zhukov AA. Ultrasound echography of the scrotum in the diagnosis of male fertility. Andrology and genital surgery. 2014; 2: 58-62. (In Russ.)]
- Xu R, Chen M, Xu Q. Application of tension-free hernioplasty with hernia meshes of different materials and the postoperative effects on the reproductive function of male rats Mol. Med. Rep. 2014; 5: 1968-1974.
- Киреев A.A., Алишихов Ш.А., Богданов Д.Ю. Непосредственные и отдаленные результаты паховых герниопластик // Эндоскопическая хирургия. — 2009. — №4. — С.6-13. [Kireev AA, Alishikhov ShA, Bog-danov DYu. Immediate and long-term results of inguinal hernioplasty. M.: Endoscopic surgery. 2009; 4: 6-13. (In Russ.)]
- Митин С.Е. Дифференцированный подход к применению новых технологий при оперативном лечении паховых грыж: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — СПб; 2002. [Mitin SE. Differentiated approach to the application of new technologies in the surgical treatment of inguinal hernias. [autoreferat dissertation] St. Petersburg; 2002. (In Russ.)]
- Насибян А.Б. Выбор способа операции у больных с рецидивной паховой грыжей после аутопластических и протезирующих грыжесечений: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — Самара; 2014. [Nasibyan AB. The choice of the method of surgery in patients with recurrent inguinal hernia after autoplastic and prosthetic hernias. [autoreferat dissertation] Samara; 2014. (In Russ.)]
- Емельянов С.И., Протасов А.В., Рутенбург Г.М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. — СПб, 2000. — 150 с. [Emelyanov SI, Protasov AV, Rutenburg GM. Endosurgery of inguinal and femoral hernias. St. Petersburg, 2000. 150 р. (In Russ.)]
- Протасов А.В., Кульченко Н.Г., Виноградов И.В. Ассоциация ненатяжной паховой герниопластики и патоспермии у мужчин репродуктивного возраста // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. — 2020. — №10. — С.44-48. [Protasov AV, Kulchenko NG, Vinogradov IV. Association of inguinal hernioplasty and pathospermia in men of reproductive age. Surgery. Magazine named after N.I.Pirogov. 2020; 10: 44-48. (In Russ.)]
- Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России. Мат-лы Всероссийской конф. «Исследование качества жизни в медицине». — М, 2000. — С.3-6. [Shevchenko YuL. The concept of quality of life research in healthcare in Russia. Materials of the All-Russian Conference "Research of quality of life in medicine." Moscow, 2000. Р.3-6. (In Russ.)]
- Шептунов Ю.М., Внуков П.В. Изменения яичка после натяжной и ненатяжной паховой герниопластики // Фундаментальные исследования. — 2006. — №6. — С.47-48. [Sheptunov YuM, Vnukov PV. Testicular changes after tension and non-tension inguinal hernioplasty. Fundamental research. 2006; 6: 47-48. (In Russ.)]
- Байжанова Н.С., Рослякова Е.М., Шайхынбекова Н.С. Физиология мочеполовой системы. — Алматы, 2014. — 76 с. [Baizhanova NS, Ros-lyakova EM, Shaikhynbekova NS. Physiology of the genitourinary system. Almaty, 2014. 76 р. (In Russ.)]
- Протасов А.В., Михалева Л.М., Смирнова Э.Д. Влияния сетчатых им-плантатов при герниопластике на состояние репродуктивной функции // Клиническая практика. — 2014. — №2. — С.19-28. [Protasov AV, Mikh-aleva LM, Smirnova ED. The effects of mesh implants in hernioplasty on the state of reproductive function. Clinical practice. 2014; 2: 19-28. (In Russ.)]
- Berrevoet F. Transinguinal preperitoneal memory ring patch versus Iichten-stein repair for unilateral inguinal hernias. Langenbecks Arch. Surg. 2010; 5: 557-562.
- Ping P. CIinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by biIateral inguinal hernia repair in childhood. Asian J. Androl. 2014; 5: 745-748.
- Кириллов Ю.Б., Аристархов В.Г., Зотов И.В. Влияние паховой грыжи на морфофункциональное состояние яичка. — Рязань: Русское слово, 2006. — С.102. [Kirillov YuB, Aristarkhov VG, Zotov IV. The influence of inguinal hernia on the morphofunctional state of the testicle. Ryazan: Russian Word. 2006: 102. (In Russ.)]
- Айтекова Ф.П., Аскерханов Г.Р. Влияние метода грыжесечения на нарушение репродуктивной функции у мужчин при паховых грыжах // Наука и бизнес: пути развития. — 2014. — №2. — С.9-13. [Aitekova FP, Askerkhanov GR. The influence of the herniation method on the violation of reproductive function in men with inguinal hernias. Science and business: ways of development. 2014; 2: 9-13. (In Russ.)]
- Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.В. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. — М.: Триа-да-Х, 2003. — 144 с. [Timoshin AD, Yurasov AV, Shestakov AV. Surgical treatment of inguinal and postoperative hernias of the abdominal wall. M.: Triada-X. 2003. 144 р. (In Russ.)]
- Артюхин А.А. Патогенетическое обоснование новых методов лечения васкулогенных форм мужской инфертильности: Дисс. ... док. мед. наук. Н. Новгород; 2009. [Artyukhin AA. Pathogenetic substantiation of new methods of treatment of vasculogenic forms of male infertility. [dissertation] N. Novgorod; 2009. (In Russ.)]
- Омаров О.И. Современные взгляды на лечение паховых грыж // Universum: медицина и фармакология: электрон. научн. журн. — 2022. — №2. — С.85. [Omarov OI. Modern views on the treatment of inguinal hernias. Universum: medicine and pharmacology: electron. scientific. journal. 2022; 2: 85. (In Russ.)]