Сравнительная оценка магнитно-резонансной томографии и спиральной компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита
Автор: Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Китаев В.М., Кузин В.В., Левчук А.Л.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статья в выпуске: 1 т.3, 2008 года.
Бесплатный доступ
Впервые в нашей стране проведено комплексное КТ и МРТ исследование 52 больным острым панкреатитом, поступившим в хирургические стационары НМХЦ им. Н.И. Пирогова в период с августа 2004 года по январь 2007 года. Исследования проводили в течение 24 часов от момента поступления. Результаты исследований оценивались тремя экспертами конфиденциально с использованием 5-балльной рейтинговой шкалы. Статистическую достоверность различий качественных показателей оценивали с использованием непараметрического критерия значимости X2. Для проведения анализа использовали программу статистической обработки И.Ф. Шадрина. МРТ показало преимущества перед КТ в выявлении жирового некроза, секвестров поджелудочной железы и жировой клетчатки, в возможности определения геморрагических осложнений. МРТ также не уступает КТ с в/в контрастным усилением в обнаружении панкреанекроза. Выявить деструктивные изменения в поджелудочной железы при МРТ удается без введения контрастного вещества и, соответственно, без дополнительных нагрузок на поджелудочную железу и почки. Таким образом, МРТ является высокоинформативным методом, в диагностики острого панкреатита, и его осложнений.
Короткий адрес: https://sciup.org/140187649
IDR: 140187649
Список литературы Сравнительная оценка магнитно-резонансной томографии и спиральной компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита
- Надточий А.Г., Брискин Б.С, Рыбаков Г.С. и др. Возможности компьютерной томографии в оценке тяжести течения и выявления осложнений острого панкреатита//Мед. визуализация. 2001. № 1. С. 23-30.
- Портной Л.М., Араблинский А.В. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы.//Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1994,-№4.-С. 99-105.
- Яицкий Н.А., Седов В.М., Сопия Р.А. Острый панкреатит. -М.; МЕДпрессинформ, 2003.
- Amano Y, Oishi T, Takahashi M, Kumazaki T (2001) Nonenhanced magnetic resonance imaging of mild acute pancreatitis. Abdom Imaging 26:59-63
- Balthazar EJ (1989) CT diagnosis and staging of acute pancreatitis. Radiol Clin North Am 27:19-37.
- Bassi С (1994) Classificazione clinica della pancreatite acuta. Risultati del Simposio Internazionale di Atlanta. Chirurgia 7:175-179.
- Beger HG, Rau B, Mayer J, Pralle U (1997) Natural course of acute pancreatitis. World JSurg 21:130-135.
- Gandini G, Grosso M, Bonardi L, Cassinis MC, Regge D, Righi D (1988) Results of percutaneous treatment of sixty-three pancreatic pseudocysts. Ann Radiol 31:117-122.
- Kloppel G, Maillet В (1993) Pathology of acute and chronic pancreatitis. Pancreas 8:659-670.
- Laws HL, Kent RB III (2000) Acute pancreatitis: management of complicating infection. Am Surg 66: 145-152.
- Lecesne R, Taourel P, Bret PM, Atri M, Reinhold С (1999) Acute pancreatitis: interobserver agreement and correlation of CT and MR cholangiopancreatography with outcome. Radiology211: 727-735.
- Malecka-Panas E, Juszynski A.Chrzastek J, Nowacka B, Jarkowska J, Studniarek M (1998) Pancreatic fluidcollections: diagnostic and therapeutic implications of percutaneous drainageguided by ultrasound. Hepatogastroenterology 45: 873-878.
- Martinez-Noguera A., Montserrat E., Torrubia S., Monill J.M., Estrada P. Ultrasound of the pancreas: update and controversies.//Eur.Radiology. -2001. -V.U. -№9. -Р.15Э4-1606.
- Merkle E.M. -Gorich J.,Imaging of acute pancreatitisEur Radiol (2002) 12:19791992.
- Meyers M.A. Dynamic Radiology of the Abdomen. N.Y.:Springer_Verlag, 1994.
- Outwater EK, Siegelman ES (1996) MR imaging of pancreatic disorders.Top Magn Reson Imaging 8:265-289.
- Piironen A, Kivisaari R, Kemppainen E, Laippala P, Koivisto AM, Poutanen VP, Kivisaari L (2000) Detection of severe acute pancreatitis by contrast-enhanced magnetic resonance imaging.Eur Radiol 10:354-361.
- Rau B, Pralle U, Mayer JM, Beger HG (1998) Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis. Br J Surg 85:179-184.
- Robinson PJA, Sheridan MB (2000) Pancreatitis: computed tomography and magnetic resonance imaging. Eur Radiol 10: 401-408.
- Siegel MJ, Sivit CJ (1997) Pancreatic emergencies. Radiol Clin North Am 35:815-830
- Steinberg W, Tenner S (1994) Acute pancreatitis. N Engl J Med 330:1198-1210.