Ультразвуковые признаки воспалительного процесса в различных отделах коленного сустава
Автор: Нуднов Николай Васильевич, Николаева Марина Вячеславовна
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 1 т.13, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цели и задачи: Целью данной работы является изучение признаков воспалительного процесса и их выраженности в различных отделах коленного сустава. Задачи заключаются в определении тенденций и выявлении закономерностей в различной выраженности воспалительных изменений структур коленного сустава в разных его отделах. Материалы и методы исследования: В первом разделе статьи представлен материал ультразвуковых исследований 108 пациентов с воспалительными изменениями коленного сустава. Описаны результаты измерений толщины синовиальной оболочки и гипоэхогенного слоя гиалинового хряща в различных отделах коленного сустава при различной степени выраженности воспалительного процесса в суставе. Во втором разделе статьи на примере 308 пациентов с воспалительными изменениями коленного сустава изучены локализации выпота в различных отделах коленного сустава и представлена частота встречаемости выпота в различных отделах и сумках коленного сустава с определением их объемов. Исследования проводились ультразвуковым методом с применением разных плоскостей, проекций и углов сканирования для наилучшей визуализации различных структур коленного сустава. Результаты и выводы: В результате проведенных исследований были сделаны выводы по выраженности изменений изучаемых структур коленного сустава в различных его отделах при воспалительных процессах разной степени тяжести. Определена частота локализации выпота в различных отделах коленного сустава и околосуставных сумках.
Синовиальная оболочка, гиалиновый хрящ, синовит, бурсит, супрапателлярная сумка, коленный сустав, выпот
Короткий адрес: https://sciup.org/14955390
IDR: 14955390
Ultrasound indications of inflammatory process in various segments of knee joints
Objectives: The objective of the research is investigation of signs of inflammatory process and degree of their expression in various segments of a knee joint. The task points of the research are identification of law and expression of changes of various structures of a knee joint at inflammatory process in various segments of a knee joint. Research technique: The results of ultrasound researches of 108 patients with inflammatory changes of separate structures of a knee joints are introduced in the first section of the article. Results of measurement of the thickness of synovium in various segments of a knee joint are presented. Results of measurements of the thickness of a hypoechoic layer of a hyaline cartilage and various departments of a knee joints and changes of structure are presented at various comparative degree of expression of inflammatory process in a joint are presented. The frequency of occurrence of an exudate in various segments and burses of a knee joint include volumes of exudates at 308 patients are presented in the second section of the article. Researches were carried out by an ultrasound method with the application of various areas, projections and angles of scanning for the best visualization of various structures of a knee joint. Conclusion: Changes of various structures of a knee joint depending on their dominating intensity in its various segments and primary distribution of an exudate in various segments of a knee joint and dependence of distribution of exudate volumes are summarized by researches.
Список литературы Ультразвуковые признаки воспалительного процесса в различных отделах коленного сустава
- Абдуллаев Р.Я., Дзяк Г.В., Хвисюк А.Н. и соавт. Ультрасонография в артрологии: практическое руководство. Харьков: Новое слово. 2010. 192 с.
- Герман И.Г. Современная ультразвуковая диагностика ревматоидного артрита периферических суставов: Дис.. канд. мед. наук/Москва. 2007. 171 c.
- Ермак Е.М., Кинзерский А.Ю. Диагностика ранних стадий деструкции суставного хряща и ряда предартрозных факторов.//Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 297-298.
- Еськин Н.А. Ультразвуковая диагностика в травматологии и ортопедии, под редакцией Академика РАН и РАМН С.П. Миронова. Москва: Социально-политическая мысль. 2009. 440 с.
- Еськин Н.А., Атабекова Л.А., Бурков С.Г. Ультрасонография коленных суставов.//SonoAce International. 2002. № 16. C. 85-92.
- Железинская Н.В. Возможности ультразвуковой диагностики в выявлении суставного поражения при ревматоидном артрите.//Проблемы современной ревматологии: Материалы IV науч.-практ. конф. ГКГ МВД РФ. Москва. 2007. С. 42-50.
- Зубарев А.В. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система. Москва: ООО «Фирма Стром». 2002. 136 с.
- Зубарев А.В., Неменова Н.А. Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей. Москва: Видар. 2006. 136 с.
- Игнатьев В.К., Иванова И. У., Кулагина Т.И. и соавт. Диагностические и лечебные пункции суставов в практике ревматолога: учебное пособие для самостоятельной работы врачей-интернов. Петрозаводск: ПетрГУ. 2005. 47 с.
- Кинзерский А.Ю. Ультразвуковое исследование при травмах и заболеваниях коленного сустава. Челябинск: Челябинская гос. медицинская академия. 2010. 40 с.
- Кинзерский А.Ю. Ультрасонография в диагностике деформирующего остеоартроза коленных суставов.//Визуализация в клинике. 1998. № 1. С. 34-38
- Курзанцева О.М., Мурашковский А.Л., Трофимов А.Ф. и соавт. Дифференциальная диагностика деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита при поражении коленного сустава с использованием УЗИ.//SonoAce International. 2005. № 13. С. 78-81
- Мак Нелли Юджин. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы: Практическое руководство. Москва: Видар. 2007. С. 179-302
- Миронов С.П., Еськин Н.А., Орлецкий А.К. и соавт. Эхография патологии коленного сустава.//SonoAce International. 2006. № 14. С. 78-89
- Перова Т.Б. Ультразвуковая оценка активности ревматоидного артрита коленного сустава: Дисс.. канд. мед. наук/Москва. 2001. 170 c.
- Раппопорт И.Э. Ранний артрит: сравнительная клинико-лучевая и магнитнорезонансная характеристика суставов: Дисс.. канд. мед. наук/Москва. 2010. 172 c.
- Ступникова О.Н. Клинико-функциональные аспекты и особенности макро-и микрогемоциркуляции при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов: Дисс.. канд. мед. наук/Благовещенск. 2010. 108 с.
- Шастина В.Р. Значение ультразвукового двумерного сканирования в оценке состояния различных структур коленного сустава у больных ревматоидным артритом./Дис.. канд. мед. наук. Москва. 1988. 145 с.
- Carotti M., Filippucci E., Salaffi F. Power Doppler e mezzi di contrasto nello studio della membrana sinoviale reumatoide.//Reumatismo. 2002. V. 54. P. 361-363
- De Zordo T., Mlekusch S.P., Feuchtner G.M., et al. Value of contrast-enhanced ultrasound in rheumatoid arthritis.//Eur J Radiol. 2007. V. 64. Р. 222 -230.
- Klauser A., Demharter J., De Marchi A., et al. Contrast enhanced gray-scale sonography in assessment of joint vascularity in rheumatoid arthritis: results from the IACUS study group.//Eur Radiol. 2005. V. 15. N 12. Р. 2404-2410.
- Naredo E., Acebes C., Möller I., et al. Ultrasound validity in the measurement of knee cartilage thickness.//Ann Rheum Dis. 2009. V. 68. N 8). P. 1322-1327.
- Rednic N., Tămaş M., Rednic S. Contrast-enhanced ultrasonography in inflammatory arthritis.//Medical Ultrasonography. 2011. V. 13. N 3. P. 220-227.
- Song I.H., Althoff C.E., Hermann K.G., et al. Knee osteoarthritis. Efficacy of a new method of contrast-enhanced musculoskeletal ultrasonography in detection of synovitis in patients with knee osteoarthritis in comparison with magnetic resonance imaging.//Ann Rheum Dis. 2008. V. 67. N 1. P. 19-25.
