Медицинская практика. Рубрика в журнале - Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России
Сравнение двух методов рентгеновской сенситометрии
Статья научная
Предпосылки: В настоящее время в России действуют два стандарта, устанавливающие методы рентгеновской сенситометрии: отраслевой стандарт ОСТ 6-17-54-80 и межгосударственный стандарт ГОСТ ISO 9236-1-2011. В этих методах применяются разные способы модуляции экспозиции. В принципе, при исследовании систем с усиливающими экранами способ экспонирования по ОСТ может приводить к искажению рентгеносенситометрических параметров, обусловленному несоблюдением закона взаимозаместимости, а также эффектом прерывистого облучения. Цель работы - проверка соответствия или поиск возможной корреляции результатов сенситометрии, полученных двумя методами. Материалы и методы: Исследование проводилось путем сравнения рентгеносенситометрических параметров, полученных методами ОСТ и ИСО для шести систем кассета/экран/пленка/процесс обработки. Основные результаты: Выявлены большие расхождения в величинах чувствительности, определенных разными методами, причем без какой-либо корреляции. Заключение: Дальнейшее применение метода ОСТ для исследования систем с усиливающими экранами должно быть ограничено.
Бесплатно
Статья научная
Проведено исследование стабильности качества проявителя типа РЕНМЕД-АВТО-ПК, предназначенного для автоматической обработки медицинских рентгеновских пленок, при длительном хранении наборов для приготовления. С этой целью изучалось воздействие пяти проявителей, наборы которых хранились от 1 года до 5 лет, на десять медицинских рентгенографических пленок, широко распространенных в России. Показано, что свойства проявителя, именно: внешний вид наборов, качество дубления и рентгеносенситометрические показатели пленок, остаются неизменными после 5 лет хранения наборов. Это является преимуществом набора проявителя РЕНМЕД-АВТО-ПК, состоящего из двух концентрированных частей, перед зарубежными аналогами, состоящими обычно из трех частей и имеющими срок годности 2 – 3 года.
Бесплатно
Факторы, влияющие на характеристики BOLD-ответа у пациентов после инсульта
Статья научная
Цель исследования Поиск факторов, влияющих на характеристики BOLD-ответа (амплитуда, латентность), а также степени изменения данных характеристик у пациентов после инсульта. Материалы и методы Использовалась методика регистрации фМРТ- активации головного мозга на предъявление перцептивной eventпарадигмы с использованием фонем русского языка /ба/ и /па/у 10 здоровых добровольцев и у 22 пациентов перенесших нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в каротидном (ЛСМА) (18 человек) и вертебро-базилярном бассейне (4 человека). При построении фМРТ-карт выявлялась активация в ВВИ билатерально. Оценивалась амплитуда и латентность BOLD-ответа у каждого участника эксперимента. Основные результаты Выявлено увеличение амплитуды BOLD-ответа в правом полушарии у пациентов после НМК в ЛСМА относительно нормы. Установлено также, что пик BOLD-ответа достоверно задержан лишь в группе пациентов, перенесших нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии (НМК в ЛСМА), как в левом, так и в правом полушарии по сравнению с группой без НМК в анамнезе. Исследование факторов, влияющих на BOLD-ответ у здоровых испытуемых выявило гендерное и возрастное влияние на амплитуду и латентность гемодинамического ответа. В группе пациентов с НМК в каротидном бассейне аналогичных факторов выявлено не было, но амплитуда и латентность BOLD-ответа коррелировали с уровнем триглицеридов, бета-холестерина крови и индексом атерогенности. Основные выводы Наличие факта перенесенного нарушения мозгового кровообращения в подостром, раннем и позднем восстановительном периоде в каротидном бассейне сказывается не только на объеме, но и на амплитуде и латентности пика BOLD-ответа. У пациентов с НМК в ЛСМА амплитуда ответа увеличивается в правом полушарии, а латентность пика удлиняется билатерально. Также параметры BOLD-ответа коррелируют с показателями липидного профиля крови. Данные факторы необходимо учитывать при вычислении и интерпретации результатов фМРТ у пациентов, перенесших НМК.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: оценить состояние кардиоваскулярной системы у ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) в зависимости от периода участия в аварийно-восстановительных работах. Материалы и методы. Всего обследовано 80 ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС 1986 (57 чел.), 1987 (14 чел.) и 1988 (9 чел.) гг. участия, средний возраст - соответственно 70,72 (7,52), 70,00 (8,58) и 67,78 (7,34). Возрастных различий не выявлено. Функциональные возможности кардиоваскулярной системы (КВС) оценивали по общепринятым показателям и индексам. Анализ данных выполнен с использованием программ MICROSOFT EXCEL 2016 и STATISTICA 10.0. Результаты. Статистически значимое снижение сердечного выброса с возрастом выявлено у ЛПА 1986 и 1987 гг. (p<0,0O1), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) увеличивалось у ЛПА всех периодов участия (p<0,001). Значимое снижение фактического индекса кровообращения (ИКф) выявлено только в I и II группах (p<0,001). Снижение индекса функциональных изменений (ИФИ) с возрастом обнаружено у ЛПА 1986 г. (p<0,001), 1987 и 1988 гг. (р=0,007). Связь с дозой облучения выявлена у ЛПА 1986 и 1987 гг. В I группе с дозой связаны: диастолическое артериальное давление (ДАД) (p=0,095), среднее динамическое давление по формуле Савицкого (СДД (Св)) (p=0,078), среднее динамическое давление по формуле Хикэма (СДД (Х)) (p=0,074), среднее динамическое давление по формуле Семеновича (СДД (См)) (p=0,063) и минутный объём крови (МОК) (p=0,073), во II — СДД (Св) (p=0,058) и двойное произведение (ДП) (p=0,040). Влияние избыточного веса (индекс массы тела (ИМТ) и индекс Рорера (ИР)) выявлено только у ЛПА 1986 г., установлена статистически значимая связь (p<0,05) почти со всеми изучаемыми показателями. В I группе обнаружена прямая связь СДД (Св) и СДД (См) c пульсовым давлением (ПД) (p<0,001), СДД (Св) с МОК и ОПСС (p=0,017), СДД (См) с ОПСС (p=0,006). Выявлена обратная связь МОК и сердечного индекса (СИ) с ОПСС и удельным периферическим сопротивлением сосудов (УПСС) (p<0,001). Заключение. Статистически значимая связь между изучаемыми факторами и состоянием функциональных возможностей кардиоваскулярной системы выявлена только у ЛПА 1986 года. Основной причиной снижения функциональных возможностей является преждевременное старение сосудов, вызванное радиационным воздействием. Интегральные показатели состояния кардиоваскулярной системы могут рассматриваться как предикторы развития сердечно-сосудистых заболеваний и использоваться при мониторинге ЛПА и пациентов с онкологической патологией после лучевой терапии для раннего выявления радиационно-индуцированной ишемической болезни сердца (ИБС).
Бесплатно
