Влияние COVID-19 на заболеваемость кишечными инфекциями в Республике Бурятия

Хабаева Е. И. Влияние COVID-19 на заболеваемость кишечными инфекциями в Республике Бурятия // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. 2024. № 2. С. 41‒44.

В период пандемии ковида было введено множество мероприятий, направленных на пресечение передачи SARS-CoV-2, и многие из них имели высокую эффективность и массовый охват среди населения, например масочный режим, карантин (включая локдаун), ограничения на посещение мест общественного питания, отмена массовых мероприятий, социальная дистанция, повсеместное использование антисептических средств и т.д. Вышеуказанное оказало влияние на факторы и пути передачи не только воздушно-капельных инфекций, но и, к примеру, кишечных болезней. С самого начала пандемии COVID-19 предполагалось, что появление нового возбудителя приведет к резкому изменению структуры инфекционной патологии [1]. Во всем мире наряду с вовлеченностью в эпидемический процесс по новой коронавирусной инфекции значительно снизилась заболеваемость детей сезонными острыми респираторными и кишечными инфекциями [2; 3].

С другой стороны, во время локдауна высказывались опасения, что ограничение на посещение детских поликлиник и нарушение графика плановой иммунизации впоследствии создадут условия к росту инфекций, управляемых средствами специфической профилактики [4]. Более того, последовавшая отмена строгих противоэпидемических ограничений явилась главным фактором риска по волнообразному росту инфекционных болезней.

Однозначных выводов по вышеуказанной теме без глубокого анализа сделать невозможно. Очевидным остается лишь тот факт, что, несмотря на отмену статуса пандемии у коронавирусной инфекции, объявленной ВОЗ 5 мая 2023 г., данный инфекционный агент продолжает оказывать огромное влияние на здравоохранение по настоящее время и еще долгие годы будет являться актуальной темой для множества научных исследований.

Целью исследования является выявление различий в показателях и динамике первичной инфекционной заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) населения Железнодорожного района г. Улан-Удэ на территории обслуживания Городской поликлиники № 6 до начала пандемии COVID-19 за 2017– 2019 гг. и во время пандемии COVID-19 за 2020–2023 гг.

Для статистического анализа данных использовались сведения из годовых отчетов кабинета инфекционных заболеваний ГАУЗ «Городская поликлиника № 6» за 2017–2023 гг. Для расчетов среднестатистических величин использовалась средняя арифметическая простая величина. Анализ динамического ряда сводится к вычислению следующих показателей: абсолютного прироста (или снижения), темпа роста (или снижения), темпа прироста, значения 1% прироста. Принято сравниваемый период называть отчетным, при анализе он сравнивается с базовым или предыдущими периодами [5]. Основным показателем был выбран темп прироста/снижения заболеваемости за год, а также среднестатистический темп прироста/снижения за базовый период с 2017 по 2019 г. для сравнения с соответствующим показателем отчетного периода с 2020 по 2023 г. С учетом изменений количества прикрепленного населения к поликлинике за 2017–2023 гг., которое составляет 93 049 ±2878 человек, все показатели заболеваемости указаны в относительных значениях в пересчете на 100 тысяч человек (тыс. чел.). Полученные результаты отражены в табл. 1–3.

Таблица 1 Первичная заболеваемость ОКИпо нозологиям за 2017–2023 гг. на 100 тыс. чел.

Таблица 2

Первичная заболеваемость всеми ОКИ за 2017–2023 гг. на 100 тыс. чел.

и среднестатистический уровень заболеваемости базового «доковидного»

и отчетного «ковидного» периодов

Таблица 3

Динамика первичной заболеваемости ОКИ за 2017–2023 гг. на 100 тыс. чел. и среднестатистический уровень динамики заболеваемости базового «доковидного» и отчетного «ковидного» периодов

На основе анализа представленных данных можно заключить, что среднестатистический показатель первичной заболеваемости ОКИ за период 2017–2019 гг. составляет 872,93 на 100 тыс. населения, а за период 2020–2023 гг. — 690,79 на 100 тыс. населения. Это говорит о том, что с началом коронавирусной инфекции первичная заболеваемость ОКИ значительно уменьшилась.

Связано это прежде всего с резким падением заболеваемости ОКИ в 2020 г. по сравнению с 2019 г. на 33,49%. Вероятно, данная ситуация возникла из-за введения карантина (локдауна) весной 2020 г., ограничений посещения мест общественного питания, отмены массовых мероприятий, а также из-за усиления мер по профилактике заражения COVID-19, включающих ношение масок, перчаток и частое использованию антисептических средств для рук и предметов обихода.

Однако стоит отметить следующее, несмотря на более высокие показатели первичной заболеваемости ОКИ в «доковидный» период, общая среднестатистическая динамика заболеваемости в течение 2017–2019 гг. была направлена на снижение заболеваемости и составляла –6,76% в год. Тогда как общая среднестатистическая динамика заболеваемости в течение 2020–2023 гг. направлена к ее медленному росту и составляет +1,44% за год. Данный показатель связан с резким ростом заболеваемости ОКИ на 24,63% в 2021 г. и на 34,8% в 2022 г., вероятно, по причине ослабления или полной отмены вышеуказанных мероприятий по борьбе с COVID-19.