Влияние ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда на деструкцию перикарда у пациентов, перенесших операцию Озаки

Актуальность. В современной литературе нет работ, более глубоко изучающих данную проблему, особенно влияние ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда на структуру человеческого перикарда в кардиохирургической практике. Цель: оценка влияния ИБС и ИМ на человеческий перикард. Материалы и методы: анализировались образцы перикарда от 98 пациентов, перенесших операцию на сердце. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от статуса ИБС. Гистологическое исследование образцов перикарда оценивало целостность мезотелия, организацию коллагеновых волокон и воспалительные изменения. Статистический анализ, включая тесты хи-квадрат и ROC-анализ, оценил прогностическую роль ИБС и ИМ в деструкции перикарда. Искусственные нейронные сети дополнительно проанализировали прогностическое значение этих сопутствующих заболеваний. Результаты: гистологический анализ выявил выраженные структурные изменения перикарда у пациентов с ИБС и ИМ, включая изменения мезотелия, некроз коллагена и воспалительную инфильтрацию. ROC-анализ продемонстрировал высокую прогностическую чувствительность ИБС и ИМ в деструкции перикарда (AUC 0,915 для ИБС и 0,849 для ИМ). Примечательно, что не было обнаружено гистологических различий между обработанным глутаральдегидом и необработанным перикардом при световой микроскопии. Выводы: ИБС и ИМ значительно играют важную роль в развитии деструкции перикарда, что может повлиять на результаты хирургического вмешательства при процедуре Озаки. Обработка глутаральдегидом не изменяет микроскопическую структуру аутоперикарда.