Влияние немоторных симптомов на течение болезни Паркинсона и качество жизни пациентов
Автор: Гончарова З.А., Гельпей М.А., Рабаданова Е.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Неврология
Статья в выпуске: 3 т.12, 2016 года.
Бесплатный доступ
Основные клинические проявления болезни Паркинсона (БП) хорошо изучены, однако эволюция клинической картины заболевания по мере его прогрессирования требует дальнейшего изучения. Цели исследования: изучение структуры немоторных симптомов (НМС) на ранних и развернутых стадиях БП, определение частоты и клинической значимости НМС на разных стадиях БП, сравнение выраженности НМС при БП с выраженностью схожих симптомов при естественном старении, изучение качества жизни (КЖ) пациентов с оценкой влияния НМС и моторных симптомов на данный критерий. Материал и методы. В исследование включены 79 пациентов с БП и 25 пациентов без нейродегенеративной патологии (контрольная группа). Степень тяжести двигательных расстройств оценивалась с помощью шкалы UPDRS. Стадию заболевания устанавливали по шкале Хен — Яра. Когнитивные функции оценивали с помощью Монреальской шкалы когнитивной оценки (МоСА). Для выявления и оценки выраженности НМС использовался опросник NMSS. Оценку КЖ пациентов проводили при помощи анкеты PDQ-39. Результаты. Выявлено значительное различие между выраженностью НМС у пациентов с БП и в контрольной группе. Выраженность НМС достоверно коррелировала со стадией заболевания, продолжительностью болезни, с выраженностью моторных проявлений. Заключение. НМС достоверно влияют на КЖ, их выраженность и структура значительно изменяются от ранней к поздней стадии БП, и они являются следствием нейродегенеративного процесса, присущего БП, а не процессов естественного старения.
Болезнь паркинсона, качество жизни, немоторные симптомы
Короткий адрес: https://sciup.org/14918321
IDR: 14918321
Influence of non-motor symptoms on the Parkinson's disease features and on quality of patients' life
The main clinical symptoms of PD are well understood, but it is necessary to continue studying the changes of symptoms as it progresses. The aims of the research were: to study the structure of non-motor symptoms (NMS) at the early and last stages of PD, to determine the frequency and clinical significance of the NMS at different stages of PD, comparing the severity of NMS in PD with the severity of the same symptoms in the natural aging, to study the quality of life (QOL) of patients with the impact assessment of the NMS and the assessment of motor symptoms on this criterion. The material and methods. The study included 79 patients with PDand 25 patients without neurodegenerative disorders (control group). The degree of movement disorders severity was assessed using UPDRS scale. Cognitive function was assessed using the Montreal Cognitive Rating Scale (MoCA). To identify and assess the severity of NMS questionnaire used NMSS. Assessment of quality of life of patients was carried out by PDQ-39 questionnaire. Results. There was a significant difference between the intensity of the NMS in PD patients and the control group. Intensity of NMSs significantly correlated with disease stage, disease duration, with the points on the UPDRS scale. Conclusion. NMS significantly affect the quality of life, their severity and structure varies considerably from early to late stage PD, and they are the result of a neurodegenerative process, inherent in PD, and not the natural aging process.
Список литературы Влияние немоторных симптомов на течение болезни Паркинсона и качество жизни пациентов
- Global Parkinson's Disease Survey Steering Committee. Factors impacting on quality of life in Parkinson's disease: results from an international survey. Mov Disord 2002; 17 (1): 60-67
- Braak H, et al. Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson's disease. Neurobiol Aging 2003; 24: 197-211
- Gaig C, Tolosa E. When does Parkinson's disease begin? Mov Disord 2009; 24: 656-664
- Postuma RB, et al. Identifying prodromal Parkinson's disease: pre-motor disorders in Parkinson's disease. Mov Disord 2012;27:617-626
- Sauerbiera A, et al. Nonmotor subtypes and Parkinson's disease. Parkinsonism & Related Disorders 2016; 1 (22): 41-46
- Chaudhuri KR, et al. The nondeclaration of nonmotor symptoms of Parkinson's disease to health care professionals: an international study using the nonmotor symptoms questionnaire. Mov Disord 2010; 25 (6): 704-709
- Титова H.B., Катунина E.A. Современные возможности улучшения качества жизни пациентов на поздних стадиях болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2015; 3: 94-99
- Hoдель M.P., Яхно H.H. Недвигательные нарушения при болезни Паркинсона и их влияние на качество жизни. В кн.: Болезнь Паркинсона и расстройства движений: руководство для врачей по материалам I Национального конгресса. М., 2008; с. 92-94
- Левин О.С, Федорова Н.В. Болезнь Паркинсона. М.: МЕДпресс-информ, 2012; 352 с.
- Байдина Т.В. и др. Воспалительные механизмы формирования синдрома усталости при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2015; 3: 61-64.