Выбор последовательности терапии 3-й и 4-й линии у пациентов с метастатическим колоректальным раком

Введение: Выбор опций в 3 линии терапии пациентов с метастатическим колоректальным раком ограничен в РФ мультикиназным ингибитором регорафенибом и стратегией повторного назначения ранее эффективной химиотаргетной терапии.Цель: На основании изучения эффективности и целесообразности применения регорафениба и стратегии повторного назначения химиотаргетной терапии определить оптимальную последовательность терапии в 3-й и 4-й линии лечения мКРРМатериалы и методы: Проведено многоцентровое ретроспективное исследование (4 онкологических учреждения РФ, 2010-2021). Включено 218 пациентов с метастатическим колоректальным раком после прогрессирования на фторпиримидинах, оксалиплатине и иринотекане, получавших в 3-й и / или 4-й линиях регорафениб либо повторную химиотаргетную терапию. Все пациенты в работе перешли на 4-ю линию лечения после прогрессирования. Первичная конечная точка - медиана общей выживаемости, вторичные - медиана выживаемости без прогресирования в 3-й линии; медиана выживаемости без прогресирования в 4-й линии, медиана общей выживаемости и токсичность (CTCAE v5.0). Анализ выживаемости выполняли методом Каплана - Майера с log-rank-тестом; подгрупповой анализ - по клинико-прогностическим признакам.Результаты: Повторную химиотаргетную терапию получал 121 пациент (55,5 %), регорафениб - 97 (44,5 %); средний возраст составил 63 года в обеих исследуемых группах. Медиана общей выживаемости была выше при повторной химиотаргетной терапии: 19,05 мес. против 13,6 мес. (ОР = 0,60; 95 % ДИ 0,43-0,83; p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }