Взаимосвязь образа физического «Я» и механизмов психологической защиты личности инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата

Исследование опирается на основные положения психологической теории телесности, разработанной Е.Т. Соколовой, А.Ш. Тхостовым, А.Г. Черкасовой. Основными методологическими принципами исследования стали основополагающие принципы психологии: принципы детерминизма, активности и единства сознания и деятельности. В статье раскрываются устойчивые положительные и отрицательные взаимосвязи между показателями проявления механизмов психологической защиты и уровня искаженности восприятия анатомических, функциональных и социальных характеристик образа физического «Я».

В исследовании приняли участие 142 инвалида с поражением опорно-двигательного аппарата, 84 из них принадлежат к мужскому полу; 58 – к женскому. Исследование осуществлялось с помощью трех основных психодиагностических методик: методики выявления типа образа физического «Я» и его искаженности (Е.Т. Соколова, А.Н. Дорожевец), методики исследования самоотношения к образу физического «Я» А.Г. Черкашиной, опросника «Индекс жизненного стиля» Плутчика – Келлермана – Конте.

В процессе исследования было выявлено, что жалость к себе, эгоцентризм обусловливают преувеличение привлекательности анатомических и социальных характеристик образа физического «Я», равно как и обидчивость, уязвимость, честолюбие, ревнивость, враждебность. Стремление же преодолеть травмирующие обстоятельства, исправить свои недостатки детерминирует увеличение искажения функциональных особенностей образа физического «Я». Рационализация, как механизм психологической защиты, обусловливает адекватность восприятия своей телесности и стремление к самоконтролю развития своего физического «Я».

Одной из актуальных проблем современности является проблема совершенствования системы комплексной реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата, которые составляют, по данным ВОЗ, около пятой части от общего числа лиц с ограниченными возможностями здоровья.

Во многих исследованиях (Ю.А. Александровский, Ф.Б. Березин, А.И. Былим, Б.Д. Цыганков, Kennedy, Rogers и др.) разнообразных проблем реабилитации лиц, перенесших тяжелые травмы опорно-двигательного аппарата, подчеркивается, что травматический стресс вызывает, прежде всего, расстройства адаптации, сопровождающиеся тревожными и депрессивными реакциями, что обусловливает необходимость исследования адаптационных механизмов, детерминированных психологическими особенностями личности инвалидов [1, 9].

Поражение опорно-двигательного аппарата связано, прежде всего, с изменением образа физического «Я», которое является одним из существенных компонентов общей Я-концепции личности [2].

В современной психологии образ физического «Я» рассматривается и как психологическая структура (А.Н. Дорожевец, Д.А. Леонтьев, Е.Т. Соколова, В.В. Столин и др.), и как результат интрацепции (И.Б. Бовина, Е.Б. Березина, А.С. Нелюбина, А.Ш. Тхостов и др.), и как типологическая структура (Д.А. Бескова), и как высшая психическая функция (Е.С. Язвинская), и как структурная составляющая Я-концепции (А.А. Гавриленко и др.).

Теоретический анализ позволяет прийти к заключению о том, что в настоящее время исследования феномена образа физического «Я» осуществляются в рамках трех основных подходов и направлений.

Первое направление (психоаналитическое) исходит из основополагающего постулата психоанализа, согласно которому нормальное развитие человека предполагает наличие у него способности разграничивать свой внутренний мир субъективных желаний и телесности и мир внешний как мир объектов.

Второе направление (когнитивное) связано в основном с исследованием когнитивного процесса оценки личностью своих внешних физических характеристик в сравнении с другими или общепризнанными стандартами.

Третье направление, ставшее наиболее популярным в отечественной психологии, касается в основном вопросов сопоставления различных компонентов образа «Я» и отношения к своей внешности.

Необходимо отметить также, что в современной психологической литературе конкретного разграничения образа физического и телесного «Я» нет. Вместе с тем принято разграничивать понятия «образ физического, или телесного "Я"» как понятия, отражающего результат перцепции, и понятие «телесность», или «физическое «Я», как не только отражение результатов перцепции, но и переживание по поводу такого отражения.

Несмотря на существующую в современной психологии неопределенность дефиниции образа физического «Я», многие исследователи рассматривают его как, прежде всего, компонент самосознания личности, причем в ряде работ подчеркивается, что представление о своем телесном облике предшествует знаниям о себе [3, 5, 6, 7, 8].

Согласно Д.А. Леонтьеву, физическое «Я» (телесность) есть, по сути, переживание своего тела как воплощения «Я», переживание физических дефектов, болезни [4].

В связи с вышеизложенным логично предположение о том, что негативные изменения в представлении о своем физическом «Я» у лиц, перенесших тяжелые травмы опорнодвигательного аппарата, не могут не влиять на общий уровень их самопринятия и на общую систему их адаптации.

В нашем исследовании мы предприняли попытку выявить особенности взаимосвязи образа физического «Я» инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата и механизмов их психологической защиты.

Эмпирическое исследование осуществлялось с помощью методики выявления типа образа физического «Я» и его искаженности, разработанной и предложенной Е.Т. Соколовой и А.Н. Дорожевец, а также методики исследования самоотношения к образу физического «Я» А.Г. Черкашиной, модифицированной нами в соответствии с целями нашего исследования. Механизмы психологической защиты изучались с помощью опросника Плутчика – Келлермана – Конте «Индекс жизненного стиля».

В исследовании приняли участие 142 человека в возрасте от 18 до 38 лет, ставшие инвалидами в результате тяжелой травмы опорно-двигательного аппарата; из них 84 – лица мужского пола и 58 – женского. Период после травмы у всех испытуемых не превышал пяти лет.

В результате корреляционного анализа эмпирических данных были выявлены следующие устойчивые взаимосвязи. Как в группе мужчин, так и в группе женщин отрицание как механизм психологической защиты, посредством которого отрицаются травмирующие обстоятельства, положительно взаимосвязан с уровнем искажения образа физического «Я» (r = 0,412, p < 0,01). Жажда признания, жалость к себе, эгоцентризм, таким образом, во многом определяют искаженное восприятие своей телесности в сторону преувеличения анатомических ее характеристик (r = 0,343, p < 0,01) и сближения реального, зеркального и идеального их образа (r = 0,505, p < 0,01). В группе женщин была также зафиксирована тесная положительная взаимосвязь между показателями, полученными по шкале «отрицание», и социальными параметрами образа физического «Я» (r = 0,401, p < 0,01). Такой механизм психологической защиты, как «вытеснение», напротив, обусловливает искажение образа физического «Я» в сторону гипертрофированного уменьшения его привлекательности (r = 0,397, p < 0,01), а рационализация – адекватность восприятия физического «Я» (r = 0,614, p < 0,01).

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о наличии тесных взаимосвязей между образом физического «Я» лиц с инвалидностью, наступившей вследствие травм опорно-двигательного аппарата, и особенностями проявлений механизмов психологической защиты.