Активность пероксидации липидов и состояние системы антиокислительной защиты миокарда на этапах коррекции врожденных пороков сердца у детей первого года жизни при операциях с искусственным кровообращением

Изучены процессы перекисного окисления липидов и состояние системы антиоксидантной защиты (АОЗС) у 40 детей раннего возраста с врожденными пороками сердца (ВПС), оперированных в условиях искусственного кровообращения (ИКК) на фоне кристаллоидно-химической/гипортермической кардиоплегии (ХХГК) (11 пациентов). , гемическая кардиоплегия (14 больных) и раствор «Кустодиола» (15 больных). Проведена комплексная оценка интраоперационного содержания свободных жирных кислот (СЖК), малонового диальдегида (МДД), гепатокупреина (ГХ), холестерина, активности каталазы в образцах артериальной крови и коронарного синуса. Выявлено, что активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и напряжение системы антипероксизащиты имеют место на различных этапах репарации ИБС. Динамика содержания продуктов ПОЛ и ферментов АОПС в артериальной и коронарной синусовой крови носила однонаправленный характер и характеризовалась повышением концентрации МДД, активности каталазы, снижением уровня ГЦ и гипохолестеринемией. Более выраженная гипохолестеринемия наблюдалась у больных с цианотическими пороками сердца в стадии реперфузии. Постишемические и реперфузионные нарушения ПЛО в миокарде являются факторами повреждения кардиоцитов и вносят вклад в патогенез развития послеоперационной сердечной недостаточности.