Анализ смертности от самоубийств в Республике Алтай за период 1990-2019 годы

За последние годы в Российской Федерации (РФ) произошло значительное снижение смертности от самоубийств, однако проблема не теряет своей актуальности, вследствие неблагополучия суицидальной ситуации в регионах. К таким регионам относится Республика Алтай (РА), где смертность от самоубийств превышает общероссийские показатели в три раза. Цель исследования: проанализировать динамику смертности населения от самоубийств в РА за период с 1990 по 2019 гг., сравнить с аналогичными показателями по РФ, выявить региональную специфику показателей. Материал и методы. Данные о смертности населения получены из международной и Российской баз данных демографических показателей. Показатели по отдельным регионам идентифицированы в соответствии с кодом субъекта РФ. Анализ причин смерти оценивался по значению соответствующего кода причин смерти, обозначенного в краткой советской номенклатуре, основанной на ICD9, и краткой российской номенклатуре причин смерти, основанной на ICD10. Динамика смертности от самоубийств анализировалась по показателям, стандартизированным на 100000 населения. Анализ возрастных особенностей смертности проведен по показателям частоты самоубийств, стандартизированным по возрасту. Анализ гендерных различий в разных возрастных группах проведен по показателям частоты самоубийств, стандартизированным по полу и возрасту. Отдельно оценивалась динамика смертности от самоубийств у детей 10-14 лет, подростков 15-19 лет и молодежи 20-24 лет в РА в показателях, стандартизованных по полу и возрасту. Результаты исследования. В РА, как и в целом по РФ, начиная с 1990 г. наблюдался рост уровня суицида, однако на Алтае он происходил более длительное время, в течение 13 лет. На протяжении всего периода показатели самоубийств в РА стабильно превышали общероссийские значения в 1,5-3 раза, разрыв показателей к 2019 году увеличился в 2 раза, по сравнению с 1990 годом. Кривая смертности населения от самоубийств в РА имеет флуктуирующий характер со спонтанными пиками, как в периоды роста, так и в периоды спада, в отличие от кривой в РФ, имеющей вид «плато». Среди подростков и молодежи РА динамика смертности от суицида крайне нестабильна, а кривая смертности имеет многочисленные флуктуации, с пиками в 1998, 2001, 2011 и 2014 годах во всех возрастных группах. На сегодняшний день, по сравнению с 1990 годом, в возрастной группе 20-24 лет уровень суицида снизился незначительно, а среди подростков 15-19 лет отмечается рост показателей в 4 раза. Выводы. В РА смертность населения от самоубийств за период с 1990 по 2019 гг. стабильно превышает общероссийские показатели, к 2019 году разрыв показателей увеличился в 2 раза. У детей и подростков РА, смертность от самоубийств превышает общероссийские показатели от 7,9 до 9,3 раз. Кривая смертности от самоубийств носит флуктуирующий характер во всех возрастных группах, что мы связываем с кластеризацией самоубийств. Данный феномен требует дальнейшего изучения.