Андрогены и хроническая ишемия - два независимых патогенетических фактора развития ДГПЖ

Андрогены и хроническая ишемия - два независимых патогенетических фактора развития ДГПЖ

Автор: Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Мкртчян К.Г., Адамян Н.К., Ефремов Г.Д., Иванов А.П., Кабанова И.В., Надточий О.Н.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Организация здравоохранения

Статья в выпуске: 2, 2014 года.

Бесплатный доступ

В хронических экспериментах на 18 крысах-самцах изучили патогенетическую значимость хронической ишемии тазовых органов в развитии ДГПЖ и сопутствующей дисфункции мочевого пузыря (МП). Хроническую ишемию тазовых органов вызывали сужением нижней полой вены (1-я серия). Во 2-й серии развитие ДГПЖ вызывали андрогенной терапией (еженедельное в течение 1 мес. введение препарата «Сустанон»). Контролем служили интактные крысы. В обеих сериях выявили формирование ДГПЖ. При андрогенной терапии развивалась резко выраженная железистая форма ДГПЖ, при хронической ишемии - стромально-железистая форма ДГПЖ. В опытах с моделированием хронической ишемии происходило трехкратное снижение интрамурального кровотока в предстательной железе (ПЖ) и МП, что сопровождалось развитием гиперактивности детрузора без признаков инфравезикальной обструкции. В опытах с андроген-индуцированной ДГПЖ кровоток в ПЖ стойко возрастал, а в МП в начале терапии он снижался, а затем увеличивался выше исходных значений. Исследование гормонального фона показало, что формирование ДГПЖ при хронической ишемии тазовых органов происходило на фоне нормальной концентрации тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и инсулина в крови и умеренного повышения концентрации тестостерона в ткани ПЖ без изменений тканевой концентрации других гормонов. В опытах с андрогенной терапией формирование ДГПЖ происходило на фоне резкого повышения концентрации обоих андрогенов и эстрадиола в крови и в ткани ПЖ. Это позволило сделать вывод, что андрогеная стимуляция и хроническая ишемия ПЖ являются двумя независимыми патогенетическими факторами развития ДГПЖ.

Еще

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, патофизиология, андрогены, ишемия предстательной железы, ишемия мочевого пузыря

Короткий адрес: https://sciup.org/142187933

IDR: 142187933

Список литературы Андрогены и хроническая ишемия - два независимых патогенетических фактора развития ДГПЖ

  • Jannini E.A, Gravina G.L., Morgentaler A., Morales A., Incrocci.L, Hellstrom W.J. Is testosterone a friend or a foe of the prostate?//J Sex Med. 2011. Vol. 8, N 4. P. 946-955.
  • Тюзиков И.А., Фомин А.Н., Калиниченко С.Ю., Мартов А.Г. Системный патогенез заболеваний предстательной железы (литературный обзор).//Андрология и генитальная хирургия. 2012. № 2.С. 4-12.
  • Кирпатовский В.И., Мкртчян К.Г., Фролова Е.В., Казаченко А.В. Роль гормональных факторов и нарушения кровоснабжения предстательной железы в патогенезе ДГПЖ.//Экспериментальная и клиническая урология. 2013. №2. С. 38-45.
  • Van der Sluis T.M., Vis A.N., van Moorstelaar R.J., Bui H.N., Blankenstein M.A., Meuieman E.J., Heijboer A.C. Intraprostatic testosterone and dihydrotestosterone. Part. 1: concentrations and methods of determination in men with benign prostatic hyperplasia and prostate cancer.//BJU Int. 2012. Vol. 109, N 2. P. 176-182.
  • Shidaifat F., Lin Y.C. Testosterone effect on the expression of genes that mediate testosterone metabolism and genes that mediate the effect of those metabolites on the prostate.//Life Sci. 2012. Vol. 91, N 5-6. P. 194-198.
  • Kusljic S., Exintaris B. The effect of estrogen supplementation on cell proliferation and expression of c-kit positive cells in the rat Prostate.//Prostate. 2010. Vol. 70, N 14. P. 1555-1562.
  • Vikram A., Jena G. Role of insulin and testosterone in prostatic growth: who is doing what?//Med Hypotheses. 2011. Vol. 76, N 4. P. 474-478.
  • Hammarsten J., Peeker R. Urological aspects of the metabolic syndrome.//Nat Rev Urol. 2011. Vol. 8, N 9. P. 483-494.
  • Wang Z., Olumi A.F. Diabetes, growth hormone-insulin-like growth factor pathways and association to benign prostatic hyperplasia.//Differentiation. 2011. Vol. 82, N 4-5. P. 261-271.
  • Ghafar M.A., Puchner P.J., Anastasiadis A.G., Cabelin M.A., Buttyan R. Does the prostatic vascular system contribute to the development of benign prostatic hyperplasia?//Curr Urol Rep. 2002. Vol. 3, N 4. P.292-296.
  • Hammarsten J., Hogstedt B., Holthuis N., Mellstrom D. Components of metabolic syndrome-risk factors for the development of the benign prostatic hyperplasia.//Prostate Cancer, Prostatic Dis. 1998. Vol. 1, N 3. P. 157-162.
  • Mc Vary KT. Lower urinary tract symptoms and sexual dysfunction: epidemiology and pathophysiology.//BJU Int. 2006. Vol. 97. Suppl. 2. P. 23-28.
  • Berger A.P, Horninger W., Bektic J., Pelzer A., Spranger R., Bartsch G., Frauscher F. Vascular resistance in the prostate evaluated by colour Doppler ultrasonography: is benign prostatic hyperplasia a vascular disease?//BJU Int. 2006. Vol. 98, N 3. P.587-590.
  • Tsuru N., Kurita Y., Masuda H., Suzuki K., Fujita K. Role of Doppler ultrasound and resistive index in benign prostatic hypertrophy.//Int J Urol. 2002. Vol. 9, N 8. P. 427-430.
  • Корнеев И.А., Глазнева С.Ю. Уровень тестостерона и расстройства мочеиспускания у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.//Мат. IV Всерос. Конгресса «Мужское здоровье». Москва. 2008. С. 49-50.
  • Kim M.K., Zhao C., Kim S.D., Kim D.G., Park J.K. Relationship of sex hormones and nocturia in lower urinary tract symptoms induced by benign prostatic hyperplasia.//Aging Male. 2012. Vol. 15, N 2. P. 90-95.
  • Старцев В.Ю., Киселев Е.А. Оценка состояния нижних мочевых путей у пациентов с возрастным гипогонадизмом.//Мат. XIII Конгресса Российского общества урологов. Москва. 2013. С. 183-184.
  • Medina J.J., Parra M.O., Moore R.G. Benign prostatic hyperplasia (aging prostate).//Med Clin North Amer. 1999. Vol. 83, N5. P. 1213-1229.
  • Вишневский А.Е. Роль нарушений энергетического метаболизма в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты и обоснование его медикаментозного лечения.//Дисс. докт. М., 2006. 240 с.
  • van der Sluis T.M., Meuleman E.J., van Moorselaar R.J., Bui H.N., Blankenstein M.A., Heijboer A.C., Vis A.N. Intraprostatic testosterone and dihydrotestosterone. Part II: concentrations after androgen hormonal manipulation in men with benign prostatic hyperplasia and prostate cancer.//BJU Int. 2012. Vol. 109, N 2. P.183-188.
  • Jang H., Ha U.S., Kim S.J., Yoon B.I., Han D.S., Yuk S.M., Kim S.W. Anthocyanin extracted from black soybean reduces prostate weight and promotes apoptosis in the prostatic hyperplasia-induced rat model.//J Agric Food Chem. 2010. Vol. 58, N 24. P.12686-12691.
  • Nahata A., Dixit V.K. Ganoderma lucidum is an inhibitor of testosterone-induced prostatic hyperplasia in rats.//Andrologia. 2012. Vol. 44, Suppl 1. P. 160-174.
  • Oudot A., Oger S., Behr-Roussel D., Caisey S., Bernabé J., Alexandre L., Giuliano F. A new experimental rat model of erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: the testosterone-supplemented spontaneously hypertensive rat.//BJU Int. 2012. Mar 27.
  • Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Ревенко С.В., Нестеров А.В., Гаврилов И.Ю., Хромов Р.А., Баблумян А.Ю. Оценка интрамурального кровотока и нейрогенной регуляции в интактном и гипертрофированном мочевом пузыре крыс с помощью гармонического анализа биоимпеданса.//Бюл. экспер.биол. мед. 2012. Т. 153, № 4. С. 422-427.
  • Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Мкртчян К.Г., Кабанова И.В., Ефремов Г.Д., Надточий О.Н., Казаченко А.В. Особенности вегетативной регуляции и кровоснабжения мочевого пузыря и предстательной железы у старых крыс с возрастной гиперплазией предстательной железы в патогенезе ДГПЖ и СНМП.//Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 4. С. 10-14.
  • Kobayashi H., Gotanda K., Shibata Y., Watanabe J., Nakano Y., Shinbo A., Suzuki K. Suppressive effects of the antiandrogen agent, chlormadinone acetate and the 5alpha-reductase inhibitor, dutasteride on prostate weight and intraprostatic androgen levels in rats.//Arzneimittelforschung. 2011. Vol. 61, N 9. P. 515-520.
  • Bennett N.C., Hooper J.D., Lambie D., Lee C.S., Yang T., Versey D.A., Samaratunga H., Johnson D.W., Gobe G.C. Evidence for steroidogenic potential in human prostate cell lines and tissues.//Am J Pathol. 2012. Vol. 181, N 3. P. 1078-1087.
  • Navarro-Dorado J., Orensanz L.M., Recio P., Bustamante S., Benedito S., Martmez A.C., Garda-Sacristan A., Prieto D., Hernandez M. Mechanisms involved in testosterone-induced vasodilatation in pig prostatic small arteries.//Life Sci. 2008. Vol. 83, N 15-16. P. 569-573.
  • Ono Y., Suzuki K., Kashiwagi B., Shibata Y., Ito K., Fukabori Y., Yamanaka H. Androgen-dependent blood flow control and morphological changes of the capillaries in rat prostate.//Int J Androl. 2004. Vol. 27, N 1. P. 50-56.
  • Nicholson T.M., Ricke W.A. Androgens and estrogens in benign prostatic hyperplasia: past, present and future.//Differentiation. 2011. Vol. 82, N 4-5. P. 184-199.
  • Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., Амдий Р.Э., Борискин А.Г., Слесаревская М.Н., Лукина Е.Е. Состояние микроциркуляции в стенке мочевого пузыря и клинические проявления гиперактивности мочевого пузыря у женщин.//Экспериментальная и клиническая урология. 2010. № 2. С. 52-55.
  • Mitterberger M., Pallwein L., Gradl J., Frauscher F., Neuwirt H., Leunhartsberger N., Strasser H., Bartsch G., Pinggera G.M. Persistent detrusor overactivity after transurethral resection of the prostate is associated with reduced perfusion of the urinary bladder.//BJU Int. 2007. Vol. 99, N 4. P. 831-835.
  • Кирпатовский В.И., Плотников Е.Ю., Мудрая И.С., Хромов Р.А., Ревенко С.В., Зоров Д.Б. Ишемия мочевого пузыря, как причина его дисфункции после острой задержки мочи.//Экспериментальная и клиническая урология. 2012. №3. С. 9-14.
  • Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Греков Е.А., Кабанова И.В., Голованов С.А., Дрожжева В.В., Надточий О.Н. Влияние экспериментально вызванного метаболического синдрома на функциональное состояние мочевого пузыря у крыс.//Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 1. С. 8-13.
  • Чепуров А.К., Школьников М.Е., Буланцев Д.Ю. Роль комбинированного уродинамического исследования в выборе тактики лечения у больных доброкачественной гиперплазией простаты.//Мат. 3 Всес. конф. «Мужское здоровье», Москва, 2006, с. 125-126.
  • Akino H., Gobara M., Okada K. Bladder dysfunction in patients with benign prostatic hyperplasia: relevance of cystometry as a prognostic indicator of the outcome after prostatectomy.//Int J Urol. 1996. Vol.3, N 6. P. 441-447.
  • Белик С.М. Влияние открытой и трансуретральной аденомэктомии на функциональное состояние детрузора у больных аденомой предстательной железы.//Автореф.. дисс. канд. мед. наук. М. 2010. 28 с.
Еще
Статья научная
SciUp 2024 © 2024 ©