Биомеханическое моделирование вариантов хирургического реконструктивного лечения односторонних переломов крестца
Автор: Доль А.В., Иванов Д.В., Кажанов И.В., Кириллова И.В., Коссович Л.Ю., Микитюк С.И., Петров А.В.
Журнал: Российский журнал биомеханики @journal-biomech
Статья в выпуске: 4 (86) т.23, 2019 года.
Бесплатный доступ
Проведен сравнительный анализ двух вариантов хирургического лечения одностороннего продольного перелома крестца при трех возможных вариантах локализации линии разлома: кнаружи от суставного отростка, с внутренней стороны и непосредственно на самом отростке. Рассмотрены два типа фиксирующих конструкций: канюлированные крестцово-подвздошные винты и аналогичный вариант в комбинации с двусторонней пояснично-тазовой транспедикулярной конструкцией. Анализ и выбор наиболее рационального варианта лечения проводился методами биомеханики. Были выбраны критерии успешности, на основе которых оценивались варианты хирургического лечения. В результате численного моделирования статического нагружения рассматриваемого участка позвоночно-тазового комплекса и анализа полученных полей эквивалентных напряжений и перемещений было показано, что во всех случаях локализации линии перелома более рациональной с точки зрения биомеханики является установка транспедикулярной конструкции в сочетании с крестцово-подвздошными винтами. Самым нестабильным с точки зрения биомеханики является односторонний продольный перелом крестца, проходящий через суставной отросток.
Биомеханическое моделирование, пациент-ориентированная модель, крестец, транспедикулярные фиксаторы, эквивалентные напряжения, хирургическое лечение
Короткий адрес: https://sciup.org/146282145
IDR: 146282145 | DOI: 10.15593/RZhBiomeh/2019.4.04
Список литературы Биомеханическое моделирование вариантов хирургического реконструктивного лечения односторонних переломов крестца
- Доль А.В., Доль Е.С., Иванов Д.В. Биомеханическое моделирование вариантов хирургического реконструктивного лечения спондилолистеза позвоночника на уровне L4-L5 // Российский журнал биомеханики. - 2018. - Т. 22, № 1. - C. 31-44.
- Дубров В.Э., Зюзин Д.А., Кузькин И.А., Щербаков И.М., Донченко С.В., Сапрыкина К.А. Применение метода конечных элементов при моделировании биологических систем в травматологии и ортопедии // Российский журнал биомеханики. - 2019. - Т. 23, № 1. - С. 140-152.
- Мюллер М.Е., Алльговер М., Шнайдер Р., Виллинеггер X. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария): пер. с англ. - М.: Ad Marginem, 1996. - 750 с.
- Alizadeh М. Influence of Cancellous Bone Existence in Human Lumbar Spine: A Finite Element Analysis // IFMBE Proceedings. - 2011. - Vol. 35. - P. 439-442.
- Aprato A., Devivo S., Masse A. Ten tips to improve iliosacral screw placement // Journal of Clinical & Experimental Orthopaedics. - 2018. - Vol. 4, № 2. - P. 59.
