Частота новых случаев тромбоэмболии ветвей легочной артерии в стационарах Томска в 2003-2008 гг. (по данным патологоанатомических вскрытий)

Цель исследования: изучить частоту и структуру новых случаев тромбоэмболии ветвей легочной артерии среди умерших в стационарах г. Томска за период с 2003 по 2008 гг. Проанализированы протоколы вскрытий и историй болезни всех пациентов (521 случай) с диагностированной прижизненно и/или посмертно тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), умерших за исследуемый период. У 269 из них (51,63%) тромбоэмболия явилась непосредственной причиной смерти, а у 252 (48,37%) - усугубила течение основного заболевания. Среди умерших с ТЭЛА I ранговое место занимали пациенты, лечившиеся на койках терапевтического профиля (60,6%); II - лечившиеся на койках хирургического профиля (26,9%); III - на койках онкологического профиля (9,1%). Основным источником ТЭЛА помимо наиболее распространенного тромбоза в системе нижней полой вены (71,4%) в 21,8% явился тромбоз правых полостей сердца. В 44,9% случаев фатальной ТЭЛА определяющими явились факторы риска (возраст, гиподинамия, ХСН), в 42,9% - диагностические ошибки и в 12,2% - прочие факторы. Выявленные особенности возникновения новых случаев ТЭЛА в стационарах Томска в 2003-2008 гг. могут стать основой планирования органами здравоохранения мероприятий по улучшению диагностики и совершенствования лечебной и профилактической помощи.