Что происходит с постожоговой хирургической реабилитацией в Уральском федеральном округе? Пути совершенствования оказания медицинской помощи
Автор: Коростелев Михаил Юрьевич, Шихалева Наталья Геннадьевна, Губин Александр Вадимович, Рябых Сергей Олегович, Борзунова Ольга Борисовна
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3, 2020 года.
Бесплатный доступ
Введение. Ежегодно в мире регистрируют 11 миллионов ожоговых травм, 180 тысяч из которых приводят к смертельным исходам. Ожоги являются четвертой по значимости причиной травмы. Летальность у взрослых пациентов с ожоговой травмой в Российской Федерации составляет 4,8 %, в Уральском федеральном округе - 5,3 %. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ статистических данных оказания специализированной стационарной медицинской помощи пациентам с термической травмой в регионах Уральского федерального округа за пять лет. Результаты. В большинстве регионов Уральского федерального округа отсутствуют схемы маршрутизации больных по профилю «комбустиология». Нагрузка на имеющиеся профильные койки в регионах неравномерна. Большинство пострадавших от термической травмы в специализированных отделениях лечится консервативно. Ни в одном "ожоговом" отделении Уральского федерального округа нет сертифицированного пластического хирурга. Заключение. Необходимо принятие следующих организационных мер: внедрение единого подхода к статистической отчетности, развертывание на базе "ожоговых" отделений хирургических коек для оказания специализированной медицинской помощи пациентам с различными раневыми дефектами, централизация пациентов с последствиями термической травмы в профильном федеральном учреждении и создание единого реестра "ожоговых" пациентов.
Комбустиология, ожог, пластическая хирургия, термическая травма, раневые дефекты
Короткий адрес: https://sciup.org/142226233
IDR: 142226233 | УДК: 616-001.17-036.8(470.54/.55+470.58+571.12) | DOI: 10.18019/1028-4427-2020-26-3-403-407
What happens to post-burn surgical rehabilitation in the Ural federal district? Ways to improve health care
Introduction Eleven million burn injuries have been recorded in the world annually, and 180 thousand of them result in death. Burns are the fourth leading cause of trauma. Mortality in adult patients with burns in the Russian Federation is 4.8 % and 5.3 % in the Ural Federal District. Materials and methods A retrospective analysis of statistical data on the provision of specialized inpatient medical care to patients with thermal trauma in the regions of the Ural Federal District for five years has been undertaken. Results In most regions of the Ural Federal District, there are no transfer protocols for patients with burn injuries. The load on the existing capacity of hospital beds in the regions is uneven. Most of the thermal trauma patients in specialized departments are treated conservatively. Not a single "burns" department of the Ural Federal District has a certified plastic surgeon. Conclusion The following organizational measures are a need: introduction of a unified approach to statistical reports, deployment of surgical beds at departments for burn injury management to provide specialized medical care to patients with various wound defects, referral transfer of patients with the consequences of thermal injury to a specialized federal institution and creation of a unified register of burn patients.
Список литературы Что происходит с постожоговой хирургической реабилитацией в Уральском федеральном округе? Пути совершенствования оказания медицинской помощи
- Burn injury / M.G. Jeschke, M.E. van Baar, M.A. Choudhry, K.K. Chung, N.S. Gibran, S. Logsetty // Nat. Rev. Dis. Primers. 2020. Vol. 6, No 1. P. 11. DOI: 10.1038/s41572-020-0145-5
- World Health Organization. Burns. WHO. URL: https://www.who.int/en/news- room/fact- sheets/detail/burns (WHO, 2018).
- Epidemiology and outcome analysis of burn patients admitted to an Intensive Care Unit in a University Hospital / LF. Queiroz, E.H. Anami, E.F. Zampar, M.T. Tanita, L.T. Cardoso, C.M. Grion // Burns. 2016. Vol. 42, No 3. P. 655-662. DOI: 10.1016/j.burns.2015.08.002
- Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи населению России в 2018 году: сборник под ред. Н.А. Еськина. М.: [б. и.], 2019. 165 с.
- Mental health outcomes of burn: A longitudinal population-based study of adults hospitalized for Burns / S. Logsetty, A. Shamlou, J.P. Gawaziuk, J. March, M. Doupe, D. Chateau, M. Hoppensack, S. Khan, M. Medved, W.D. Leslie, M.W. Enns, M.B. Stein, G.J.G. Asmundson, J. Sareen // Burns. 2016. Vol. 42, No 4. P. 738-744. DOI: 10.1016/j.burns.2016.03.006
- Increased Rate of Long-term Mortality Among Burn Survivors: A Population-based Matched Cohort Study / S.A. Mason, A.B. Nathens, J.P. Byrne, C. Diong, R.A. Fowler, P.J. Karanicolas, R. Moineddin, M.G. Jeschke // Ann Surg. 2019. Vol. 269, No 6. P. 1192-1199.
- DOI: 10.1097/SLA.0000000000002722
- Outcomes in adult survivors of childhood burn injuries as compared with matched controls / J. Stone, J.P. Gawaziuk, S. Khan, D. Chateau, J.M. Bolton, J. Sareen, J. Enns, M. Doupe, M. Brownell, S. Logsetty // J. Burn Care Res. 2016. Vol. 37, No 2. P. e166-e173.
- DOI: 10.1097/BCR.0000000000000323
- Афоничев К.А., Филиппова О.В. Анализ осложненных исходов ожогов у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2015. Т. 3, Вып. 3. С. 21-25.
- Особенности развития вторичных деформаций у детей с рубцовыми последствиями ожогов, принципы хирургического лечения / О.В. Филиппова, К.А. Афоничев, А.Г. Баиндурашвили, С.И. Голяна, Ю.В. Степанова, М.С. Цыплакова // Травматология и ортопедия России. 2012. № 1. С. 77-84.
- Сарыгин П.В., Короткова Н.Л. Разработка унифицированного подхода к хирургическому лечению рубцовых поражений нижней трети лица после ожога // Анналы хирургии. 2012. № 6. C. 10-14.
- Common postburn deformities and their management / R. Cartotto, B.J. Cicuto, H.N. Kiwanuka, E.M. Bueno, B. Pomahac // Surg. Clin. North Am. 2014. Vol. 94, No 4. P. 817-837.
- DOI: 10.1016/j.suc.2014.05.006
- Совершенствование комплексной реабилитации больных с последствиями ожогов / Г.И. Дмитриев, И.Ю. Арефьев, Н.Л. Короткова, Е.Г. Меньшенина, Т.В. Поято, Р.А. Богосьян, А.Г. Полякова // Медицинский альманах. 2010. № 2. С. 225-228.
- Ганцев Ш.Х., Юсупов А.С. Плоскоклеточный рак кожи // Практическая онкология. 2012. Т. 13, № 2. С. 80-91.
- Ожоги мирного времени. Источники опасности / В.А. Соколов, Н.А. Ефименко, А.Л. Адмакин, С.А. Петрачков, А.А. Степаненко // Клиническая медицина. 2015. № 6. С. 30-35.
- Тюрников Ю.И. Современные аспекты оказания и лечебно-диагностической помощи при термической травме // Пластическая хирургия и косметология. 2012. № 2. C. 257-266.
- Унижаева А.Ю., Мартынчик С.А. Медико-экономическая оценка затрат и качества стационарной травмы при ожоговой травме // Социальные аспекты здоровья населения. 2012. № 6. С. 28.
