Диагностика гибернированного миокарда с помощью синхронизированной однофотонной эмиссионной томографии у больных с постинфарктными аневризмами левого желудочка

Бесплатный доступ

Проанализированы возможности ЭКГ-синхронизированной однофотоннойэмиссионной компьютерной томографии в оценке жизнеспособности миокарда идифференциальной диагностике гибернированного миокарда в постинфарктной зоне упациентов ИБС с дисфункцией левого желудочка. Показано, что дооперационная оценкагибернированного миокарда позволяет прогнозировать улучшение функции ЛЖ послереваскуляризации и выявлять пациентов группы риска кардиальных осложнений привыборе дальнейшей тактики лечения. Стандартизованный подход комплексного анализа перфузии и функциимиокарда позволяет проанализировать различные комбинации перфузионно-функционального соотношения и достоверно верифицировать гибернированный миокардпри отборе пациентов на хирургическую реваскуляризацию миокарда.

Еще

Жизнеспособность миокарда, мyocardium viability, гибернация, перфузионно-функциональное соотношение

Короткий адрес: https://sciup.org/140225825

IDR: 140225825   |   УДК: 616.127-073.756.8:616.124.2-007.64

Diagnostic of hibernated myocardium with ECG-synchronized single-photon emission tomography in patience with post-infarction left-ventricular aneurysm

In the present study we analyzed the capability of ECG-synchronized single-photonemission computerized imaging tomography in assessment of myocardial viability andidentifying hibernated myocardium in the post-infarction zone in patients with CHD andleft ventricular dysfunction. We demonstrated that perioperative assessment of myocardialperfusion and LV function allows us to predict improvement of LV function and risk of majoradverse cardiac events after revascularization. A standardized approach to complex analyses of myocardial perfusion and LVfunction allows the verification of different combinations in perfusion-functional ratio andallows the reliable identification of hibernated myocardium when screening patients forsurgical revascularization.

Еще

Список литературы Диагностика гибернированного миокарда с помощью синхронизированной однофотонной эмиссионной томографии у больных с постинфарктными аневризмами левого желудочка

  • Бокерия, Л.А. Позитронно-эмиссионная томография в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии/Под ред. Л.А. Бокерия, И.П. Асланиди, И.В. Шуруповой. -М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2010. -с. 69.
  • Бокерия, Л.А. Сцинтиграфические показатели перфузии и функции миокарда ЛЖ у больных ИБС до и после реваскуляризации/Л.А. Бокерия, М.Н. Вахромеева, И. П. Асланиди и др.//Грудная и серд.-сосуд. хир. -2003. № 1. -С. 36-43.
  • Лишманов, Ю.Б. Использование ЭКГ-синхронизированной томосцинтиграфии миокарда в кардиологической практике/Ю.Б. Лишманов, Чернов В.И., Минин С.М.//Медицинская радиология и радиационная безопасность. -2011. -Т. 56, № 1. -С. 51-62.
  • Allman, K.C. Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in patients with coronary artery disease and left ventrical dysfunction: a metaanalysis/K.C. Allman, L.J. Shaw, R. Hachamovitch et al.//J. Am. Coll. Cardiol. -2002. -Vol. 39, -P. 1151-1158.
  • Berman, D.S. Roles of nuclear cardiology cardiac computed tomography and cardiac magnetic resonance: noninvasive risk stratification and conceptual framework for the selection of noninvasive imaging tests in patients with known or suspected coronary artery diseases/D. S. Berman, R. Hachamowitch, L. J. Shaw at al.//J. Nucl. Med. -2006. -Vol. 47. -P. 1107-1118.
  • Gurley, J.C. Influence of operator-end patient-dependent variables on the suitability of automated quantitative coronary arteriography for routine clinical use/J.C. Gurley, S.E. Nissen, D.C. Booth at al.//J. Am. Coll. Cardiol. -1992. -Vol. 19. -P. 1237-1243.
  • Haas, F. Preoperative positron emission tomographic viability assessment and preoperative and postoperative risk with advanced ischemic heart disease/F. Haas, CH, J. Haehnel, W. Picker et al.//J. Am. Coll. Cardiol. -1997. -Vol. 30, -P. 1693-1700.
  • Macinini, Jg.B. Effect of coronary stenosis severity on variability of quantitative arteriography and implications for interventional trials/Jg. B. Macinini, P. R. Williamson, S. F. DeBoe//Am. J. Cardiol. -1992. -Vol. 69. -P. 718-721.
  • Slart, R.H. Imaging techniques in nuclear cardiology for assessment of myocardial viability/R. H. Slart, J. J. Bax, D. J. van Veldhuisen et al.//Int. J. Cardiovasc. Imaging -2016. -Vol. 22, -P. 63-80.
  • Underwood, S.R. Imaging techniques for assessment of myocardial hibernation. Report of study group of the European Society of Cardiology/S.R. Underwood, J.J. Bax, J. Vom Dahl et al.//Eur. Heart J. -2014. -Vol. 25, -P. 815-836.
  • Vesely, M.R. Nuclear cardiac stress testing in the era of nuclear medicine/M.R. Vesely, V.J. Dilsizian//Nucl. Med. -2008. -Vol. 49, № 3. -P. 399-413.
  • Yamakawa, Y. Clinical usefulness of ECG-gated 18F-FDG PET combined with 99mTC-MIBI gated SPECT for evaluating myocardial viability and function/Y. Yamakawa, N. Takahashi, T. Ishikawa et al.//Ann. Nucl. Med. -2004. -Vol. 18, № 5. -P. 375-383.
  • Zhang, X. Clinical outcome of patients with previous myocardial infarction and left ventricular dysfunction assessed with myocardial (99m)Tc-MIBI SPECT and (18)F-FDG PET combined with for evaluating viability and function/X. Zhang, X. J. Liu, Q. Wu et al.//J. Nucl. Med. -2001. -Vol. 42. -P. 1116-1173.
Еще