Характеристика про-/антиоксидантного статуса у детей с острой пневмонией в зависимости от тяжести патологического процесса и этиологического фактора
Автор: Петренко Татьяна Станиславовна, Гусакова Наталья Викторовна, Малолетникова Ирина Михайловна, Денисова Ольга Владимировна, Девиченский Вячеслав Михайлович
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 1 т.13, 2022 года.
Бесплатный доступ
Обоснование. В последние годы все большее число исследователей помимо стандартных причин развития той или иной патологии отмечает изменения иммунных, про-/антиоксидантных, психосоматических и других системных факторов. Процессы, протекающие в организме с участием активных форм кислорода, являются общебиологическими механизмами как защиты, так и повреждения тканей. Их роль описана и доказана при самых разных нозологиях. Однако число исследований, посвященных оценке взаимодействия прооксидантов с антиоксидантами у детей с острой пневмонией, немногочисленны. Цель исследования - провести анализ про-/антиоксидантного статуса у детей с острой пневмонией в зависимости от тяжести патологического процесса и этиологического фактора. Методы. Основная группа состояла из 50 пациентов с диагнозом острой пневмонии, которые были разделены на 2 подгруппы в зависимости от тяжести течения заболевания. Группу сравнения составили 30 условно здоровых детей. Помимо рекомендованных клинических протоколов обследования детей с острой пневмонией в исследуемых группах была проведена оценка показателей Imax, S и t методом люминолзависимой хемилюминесценции плазмы крови в зависимости от тяжести течения патологического процесса и этиологического фактора. Результаты. Проведя ROC-анализ у детей в острый период пневмонии, нами были установлены пороговые значения параметров про-/антиоксидантного статуса: при уровнях Imax ≤28,1%, S ≤26,2% и t ≤0,34 мин у обследованных детей наблюдалось более тяжелое течение пневмонии. При выявлении в мокроте Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae уровень изучаемых нами параметров про-/антиоксидантного статуса был ниже (Imax=28,0%, S=36,0%, t=0,37 мин), чем у детей, у которых в мокроте была выделена Гр+/Гр- флора (Imax=46,0%, S=45,0; t=0,42 мин); р ≤0,05. Заключение. Нарушения про-/антиоксидантного статуса отмечались у всех обследованных нами детей. Наиболее выраженные нарушения про-/антиоксидантного статуса выявлены у детей с острой внебольничной пневмонией тяжелого течения, вызванной атипичными возбудителями - M. pneumoniae и C. pneumonia. Кроме того, проведенный ROC-анализ позволил определить пороговые значения параметров про-/антиоксидантного статуса для оценки степени тяжести течения пневмонии у детей в острый период заболевания.
Пневмония, про-антиоксидантный статус, этиология
Короткий адрес: https://sciup.org/143178541
IDR: 143178541
Список литературы Характеристика про-/антиоксидантного статуса у детей с острой пневмонией в зависимости от тяжести патологического процесса и этиологического фактора
- Малолетникова И.М. Особенности патогенеза, роль окислительного стресса, антиоксидантной системы и функционального статуса нейтрофилов у детей с внегоспиталь-ной пневмонией // Проблемы здоровья и экологии. 2018. № 2. С. 10-15. [Maloletnikova IM. Features of pathogenesis, the role of oxidative stress, the antioxidant system and the functional status of neutrophils in children with extra-hospital pneumonia. Problems of Health and Ecology. 2018;(2):10-15. (In Russ).]
- Парамонова Н.С., Малолетникова И.М. Характеристика антиоксидантного статуса в зависимости от тяжести течения пневмонии у детей // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2019. № 3. С. 278-282. [Paramonova NS, Maloletnikova IM Characteristics of antioxidant status depending on the severity of pneumonia in children. Journal Grodno State Medical University. 2019;(3):278-282. (In Russ).]
- Малолетникова И.М., Парамонова Н.С. Функциональная активность нейтрофилов у детей с острой внегоспиталь-ной пневмонией // Актуальные вопросы педиатрической практики: сборник материалов науч.-практической конференции, посвященной 40-летию педиатрического факультета, 23 октября 2019 г.; под общ. ред. Н.С. Парамоновой. Гродно, 2019. С. 126-130. [Maloletnikova IM, Paramonova NS. Functional activity of neutrophils in children with acute extra-hospital pneumonia. In: Topical issues of pediatric practice: a collection of materials of the scientific and practical conference dedicated to the 40th anniversary of the Faculty of Pediatrics, October 23, 2019; ed. by N.S. Paramonova. Grodno; 2019. Р. 126-130. (In Russ).]
- Меньщикова Е.Б. Окислительный стресс: прооксиданты и антиоксиданты. Москва: Слово, 2006. 553 с. [Menshchikova EB. Oxidative stress: pro-oxidants and antioxidants. Moscow: Slovo; 2006. 553 p. (In Russ).]
- Nguyen TK, Tran TH, Roberts CL, et al. Child pneumonia — focus on the Western Pacific Region. Paediatr Respir Rev. 2017;21:102-110. doi: 10.1016/j.prrv.2016.07.004
- Krenke K, Krawiec M, Kraj G, et al. Risk factors for local complications in children with community-acquired pneumonia. Clin Respir J. 2018;12(1):253-261. doi: 10.1111/crj.12524
- Владимиров Ю.А., Проскурина Е.В. Свободные радикалы и клеточная хемилюминесценция // Успехи биологической химии. 2009. Т. 49. С. 341-388. [Vladimirov YuA, Proskurina EV. Free radicals and cellular chemiluminescence. Uspekhi biologicheskoi khimii. 2009;49:341-388. (In Russ).]
- Петренко Т.С., Новикова И.А., Гомоляко А.В. Методологические подходы к оценке хемилюминесценции плазмы крови // Чернобыльские чтения: материалы международной научно-практической конференции, 19-20 апреля 2012 г. Гомель, 2012. С. 214-217. [Petrenko TS, Novikova IA, Gomolyako AV. Methodological approaches to the assessment of chemiluminescence of blood plasma. In: Chernobyl readings: proceedings of the International scientific and practical conference, April 19-20, 2012. Gomel; 2012. Р. 214-217. (In Russ).]
- Петренко Т.С., Новикова И.А. Хемилюминесцентные параметры в плазме крови и слюне у пациентов с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. 2013. № 1. С. 58-75. [Petrenko TS, Novikova IA. Chemiluminescent parameters in blood plasma and saliva in patients with recurrent upper respiratory tract infections. Laboratory diagnostics. Eastern Europe. 2013;(1):58-75. (In Russ).]
- Вуколов Э.А. Непараметрические методы математической статистики. Гл. 4. В кн.: Основы статистического анализа: практикум по статистическим методам и исследованию операций с использованием пакетов STATISTICA и EXEL: учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. Москва: Форум, 2008. С. 105-149. [Vukolov EA. Nonparametric methods of mathematical statistics. Chapter 4. In: Fundamentals of statistical analysis: a workshop on statistics methods and research operations using the STATISTICA and EXEL packages: textbook, manual. 2nd ed., ispr. and add. Moscow: Forum; 2008. Р. 105-149. (In Russ).]
- Гланц С. Непараметрические критерии / пер. с англ. Гл. 10. // Медико-биологическая статистика [электронный ресурс]. Москва: Практика, 1999. С. 323-371. [Glants S. Nonparametric criteria. Transl. from English. Chapter 10. Biomedical Statistics [Electronic resource]. Moscow: Praktika; 1999. Р. 323-371. (In Russ).]
- Ребров О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statitistica. Москва: МедиаСфера, 2002. 312 с. [Rebrov OY. Statistical analysis of medical data. Application of the Statistica application software package. Moscow: MediaSfera; 2002. 312 р. (In Russ).]