Хроническая ишемическая болезнь сердца при поражении ствола левой коронарной артерии: современное состояние проблемы и методы лечения

Хроническая ишемическая болезнь сердца при поражении ствола левой коронарной артерии: современное состояние проблемы и методы лечения

Автор: Бессонов И.С., Кузнецов В.А.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: Обзоры и лекции

Статья в выпуске: 3 т.32, 2017 года.

Бесплатный доступ

Обзорная статья посвящена описанию современных тенденций в лечении ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов со стенозом ствола левой коронарной артерии (ЛКА). Представлена клинико-морфологическая характеристика ИБС при поражении ствола ЛКА, описаны особенности и преимущества различных методов реваскуляризации в сравнении с медикаментозной терапией у этой категории больных, проанализированы возможности чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) в сравнении с коронарным шунтированием (КШ).

Ствол левой коронарной артерии, чрескожные коронарные вмешательства, коронарное шунтирование

Короткий адрес: https://sciup.org/149125163

IDR: 149125163   |   DOI: 10.29001/2073-8552-2017-32-3-14-21

Список литературы Хроническая ишемическая болезнь сердца при поражении ствола левой коронарной артерии: современное состояние проблемы и методы лечения

  • Бокерия Л.А., Беришвили И.И. Хирургическая анатомия венечных артерий. -М.: Изд-во НЦССХ РАМН, 2003. -297 с.
  • Apostolidou E., Kalisetti D., Logani S. et al. Myocardial revascularization in patients with left main coronary disease//J. Invasive Cardiol. -2013. -Vol. 25, No. 4. -P. 201-207.
  • Кузнецов В.А., Бессонов И.С., Зырянов И.П. и др. Клинико-функциональная характеристика и лечение пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии в реальной клинической практике//Кардиология. -2014. -Т. 54, № 1. -С. 55-60.
  • Кузнецов В.А., Зырянов И.П., Колунин Г.В., Криночкин Д.В., Семухин М.В., Панин А.В., Бухвалов В.А., Бессонов И.С., Горбатенко Е.А., Марьянских Л.В. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №2010620075, зарегистрировано в Реестре базы данных 1 февраля 2010 г.
  • Бессонов И.C. Клинико-функциональная характеристика и лечение ишемической болезни сердца у пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии: автореф. дис. … канд. мед. наук. -Тюмень, 2013. -24 c.
  • Chieffo A., Morici N., Maisano F. et al. Percutaneous treatment with drug-eluting stent implantation versus bypass surgery for unprotected left main stenosis a single-center experience//Circulation. -2006. -Vol. 113, No. 21. -P. 2542-2547.
  • Chieffo A., Morici N., Maisano F. et al. Percutaneous treatment with drug-eluting stent implantation versus bypass surgery for unprotected left main stenosis a single-center experience//Circulation. -2006. -Vol. 113, No. 21. -P. 2542-2547.
  • Lee M.S., Kapoor N., Jamal F. et al. Comparison of coronary artery bypass surgery with percutaneous coronary intervention with drug-eluting stents for unprotected left main coronary artery disease//J. Am. Coll. Cardiol. -2006. -Vol. 47, No. 4. -P. 864-870.
  • Park S.J., Kim Y.H., Lee B.K. et al. Sirolimus-eluting stent implantation for unprotected left main coronary artery stenosis: comparison with bare metal stent implantation//J. Am. Coll. Cardiol. -2005. -Vol. 45, No. 3. -P. 351-356.
  • Valgimigli M., van Mieghem C.A., Ong A.T. et al. Short-and longterm clinical outcome after drug-eluting stent implantation for the percutaneous treatment of left main coronary artery disease insights from the Rapamycin-Eluting and Taxus Stent Evaluated At Rotterdam Cardiology Hospital Registries (RESEARCH and T-SEARCH)//Circulation. -2005. -Vol. 111, No. 11. -P. 1383-1389.
  • Valgimigli M., Malagutti P., Rodriguez-Granillo G.A. et al. Distal left main coronary disease is a major predictor of outcome in patients undergoing percutaneous intervention in the drug-eluting stent era: an integrated clinical and angiographic analysis based on the Rapamycin-Eluting Stent Evaluated At Rotterdam Cardiology Hospital (RESEARCH) and Taxus-Stent Evaluated At Rotterdam Cardiology Hospital (T-SEARCH) registries//J. Am. Coll. Cardiol. -2006. -Vol. 47, No. 8. -P. 1530-1537.
  • Giannoglou G.D., Antoniadis A.P., Chatzizisis Y.S. et al. Prevalence of narrowing≥ 50% of the left main coronary artery among 17,300 patients having coronary angiography//Am. J. Cardiol. -2006. -Vol. 98, No. 9. -P. 1202-1205.
  • Caracciolo E.A., Davis K.B., Sopko G. et al. Comparison of surgical and medical group survival in patients with left main coronary artery disease long-term CASS experience//Circulation. -1995. -Vol. 91, No. 9. -P. 2325-2334.
  • Yusuf S., Zucker D., Passamani E. et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration//Lancet. -1994. -Vol. 344, No. 8922. -P. 563-570.
  • Windecker S., Kolh P., Alfonso F. et al. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization//Eur. Heart J. -2014. -P. ehu278.
  • Бокерия Л.А., Мерзляков В.Ю., Ключников И.В. и др. Реваскуляризация миокарда при поражении ствола левой коронарной артерии//Грудная и серд.-сосуд. хир. -2005. -Т. 6. -С. 45-50.
  • Jonsson A., Hammar N., Nordquist T. et al. Left main coronary artery stenosis no longer a risk factor for early and late death after coronary artery bypass surgery-an experience covering three decades//Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2006. -Vol. 30, No. 2. -P. 311-317.
  • Lu J.C.Y., Grayson A.D., Pullan D.M. On-pump versus off-pump surgical revascularization for left main stem stenosis: risk adjusted outcomes//Ann. Thorac. Surg. -2005. -Vol. 80, No. 1. -P. 136-142.
  • Yeatman M., Caputo M., Ascione R. et al. Off-pump coronary artery bypass surgery for critical left main stem disease: safety, efficacy and outcome//Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2001. -Vol. 19, No. 3. -P. 239-244.
  • De Lorenzo A., Tura B., Bassan F. et al. Outcomes of patients with left main Coronary artery disease undergoing medical or surgical treatment: a propensity-matched analysis//Coronary artery disease. -2011. -Vol. 22, No. 8. -P. 585-589.
  • Michels M., Caliskan K., Ong A.T. et al. Drug-eluting stent-supported percutaneous coronary intervention in high risk patients refused cardiac surgery//EuroIntervention: journal of EuroPCR in collaboration with the Working Group on Interventional Cardiology of the European Society of Cardiology. -2005. -Vol. 1, No. 2. -P. 181-185.
  • Rocha A.S.C., Silva P.R.D. Can patients with left main coronary artery disease wait for myocardial revascularization surgery?//Arquivos brasileiros de cardiologia. -2003. -Vol. 80, No. 2. -P. 191-203.
  • Legare J.F., MacLean A., Buth K.J. et al. Assessing the risk of waiting for coronary artery bypass graft surgery among patients with stenosis of the left main coronary artery//Can. Med. Associat. J. -2005. -Vol. 173, No. 4. -P. 371-375.
  • O'Keefe J.H., Hartzler G.O., Rutherford B.D. et al. Left main coronary angioplasty: early and late results of 127 acute and elective procedures//Am. J. Cardiol. -1989. -Vol. 64, No. 3. -P. 144-147.
  • Park S.J., Park S.W., Hong M.K. et al. Long-term (three-year) outcomes after stenting of unprotected left main coronary artery stenosis in patients with normal left ventricular function//Am. J. Cardiol. -2003. -Vol. 91, No. 1. -P. 12-16.
  • Silvestri M., Barragan P., Sainsous J. et al. Unprotected left main coronary artery stenting: immediate and medium-term outcomes of 140 elective procedures//J. Am. Coll. Cardiol. -2000. -Vol. 35, No. 6. -P. 1543-1550.
  • Tan W.A., Tamai H., Park S.J. et al. Long-term clinical outcomes after unprotected left main trunk percutaneous revascularization in 279 patients//Circulation. -2001. -Vol. 104, No. 14. -P. 1609-1614.
  • Zhang Z., Mahoney E.M., Spertus J.A. et al. The impact of age on outcomes after coronary artery bypass surgery versus stent-assisted percutaneous coronary intervention: one-year results from the Stent or Surgery (SoS) trial//Am. Heart J. -2006. -Vol. 152, No. 6. -P. 1153-1160.
  • Smith S.C., Feldman T.E., Hirshfeld J.W. et al. ACC/AHA/SCAI 2005 guideline update for percutaneous coronary intervention: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/SCAI writing committee to update the 2001 guidelines for percutaneous coronary intervention)//J. Am. Coll. Cardiol. -2006. -Vol. 47, No. 1. -P. e1-e121.
  • Батыралиев Т.А. Стентирование "незащищенного" ствола левой коронарной артерии: осложнения при 3-летнем наблюдении//Кардиология. -2009. -Т. 47, № 2. -С. 22-26.
  • Зырянов И.П., Кузнецов В.А., Бессонов И.С. и др. Особенности коронарного стентирования у пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии//Патология кровообращения и кардиохирургия. -2009. -№ 4. -С. 54-57.
  • Самко А.Н., Батыралиев Т.А., Першуков И.В. и др. Роль клинических и ангиографических факторов в результатах применения в реальной клинической практике стандартных стентов и стентов, выделяющих лекарства, у больных с поражением незащищенного основного ствола левой коронарной артерии//Междунар. журн. интервенц. кардиоангиологии. -2009. -№ 18. -С. 55-60.
  • Erglis A., Narbute I., Kumsars I. et al. A randomized comparison of paclitaxel-eluting stents versus bare-metal stents for treatment of unprotected left main coronary artery stenosis//J. Am. Coll. Cardiol. -2007. -Vol. 50, No. 6. -P. 491-497.
  • Meliga E., Garcia-Garcia H.M., Valgimigli M. et al. Longest available clinical outcomes after drug-eluting stent implantation for unprotected left main coronary artery disease: the DELFT (Drug Eluting stent for LeFT main) Registry//J. Am. Coll. Cardiol. -2008. -Vol. 51, No. 23. -P. 2212-2219.
  • Pandya S.B., Kim Y.H., Meyers S.N. et al. Drug-eluting versus bare-metal stents in unprotected left main coronary artery stenosis: a meta-analysis//JACC: Cardiovasc. Interventions. -2010. -Vol. 3, No. 6. -P. 602-611.
  • Бессонов И.С., Зырянов И.П., Кузнецов В.А. и др. Чрескожные коронарные вмешательства у пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии: опыт клиники, не имеющей кардиохирургической поддержки//Междунар. журн. интервенц. кардиоангиологии. -2013. -№ 33. -С. 8-14.
  • Зырянов И.П., Кузнецов В.А., Бессонов И.С. и др. Опыт коронарного стентирования пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии в клинике без кардиохирургической поддержки//Междунар. журн. интервенц. кардиоангиологии. -2009. -№ 19. -С. 25-26.
  • Зырянов И.П., Кузнецов В.А., Бессонов И.С. и др. Коронарное стентирование пациентов с поражением ствола левой коронарной артерии в клинике без кардиохирургической поддержки//Междунар. журн. интервенц. кардиоангиологии. -2011. -№ 24. -С. 46-47.
  • Cheng H.Y., Wang K.T., Lin W.H. et al. Percutaneous Coronary Intervention for Left Main Coronary Artery Disease A Single Hospital Experience without On-Site Cardiac Surgery//Acta Cardiologica Sinica. -2015. -Vol. 31, No. 4. -P. 267.
  • Zyrianov I., Bessonov I., Kuznetsov V. Outcomes in patients with de novo left main disease treated with percutaneous coronary intervention without onsite cardiac surgical backup//Interact. Cardiovasc. Thorac. Surgery. -2011. -Vol. 12. -Suppl. 1. -P. S85
  • Бессонов И.С., Кузнецов В.А., Зырянов И.П. и др. Роль внутрисосудистого ультразвукового исследования в реальной клинической практике: опыт тюменского кардиологического центра//Эндоваск. хирургия. -2015. -№ 2. -С. 78-82.
  • Mintz G.S., Weissman N.J. Intravascular ultrasound in the drug-eluting stent era//J. Am. Coll. Cardiol. -2006. -Vol. 48, No. 3. -P. 421-429.
  • Кузнецов В.А., Ярославская Е.И., Зырянов И.П., Бессонов И.С. и др. Внутрисосудистые ультразвуковые исследования у пациентов с пограничными поражениями ствола левой коронарной артерии по данным ангиографии//Мед. визуализация. -2015. -№ 1. -С. 48-53.
  • Fujino Y., Bezerra H.G., Attizzani G.F. et al. Frequency-domain optical coherence tomography assessment of unprotected left main coronary artery disease a comparison with intravascular ultrasound//Catheterization and Cardiovasc. Interventions. -2013. -Vol. 82, No. 3. -P. E173-E183.
  • Joner M., Finn A.V., Farb A. et al. Pathology of drug-eluting stents in humans: delayed healing and late thrombotic risk//J. Am. Coll. Cardiol. -2006. -Vol. 48, Vol. 1. -P. 193-202.
  • Park S.J., Kang S.J., Virmani R. et al. In-stent neoatherosclerosis: a final common pathway of late stent failure//J. Am. Coll. Cardiol. -2012. -Vol. 59, No. 23. -P. 2051-2057.
  • Grines C.L., Bonow R.O., Casey D.E. et al. Prevention of premature discontinuation of dual antiplatelet therapy in patients with coronary artery stents: a science advisory from the American Heart Association, American College of Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, American College of Surgeons, and American Dental Association, with representation from the American College of Physicians//J. Am. Coll. Cardiol. -2007. -Vol. 49, No. 6. -P. 734-739.
  • Park S.J., Park D.W., Kim Y.H. et al. Duration of dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents//N. Engl. J. Medicine. -2010. -Vol. 362, No. 15. -P. 1374-1382.
  • Seung K.B., Park D.W., Kim Y.H. et al. Stents versus coronary-artery bypass grafting for left main coronary artery disease//N. Engl. J. Medicine. -2008. -Vol. 358, No. 17. -P. 1781-1792.
  • Wu X.F., Chen Y., Liu H. et al. Comparison of long-term (4-year) outcomes of patients with unprotected left main coronary artery narrowing treated with drug-eluting stents versus coronary-artery bypass grafting//Am. J. Cardiol. -2010. -Vol. 105, No. 12. -P. 1728-1734.
  • Zyrianov I., Bessonov I., Kuznetsov V. Сomparison of coronary artery bypass surgery, percutaneous drug-eluting stent implantation, and medical therapy for unprotected left main coronary artery disease//J. Am. Coll. Cardiol. -2013. -Vol. 62. -Issue 18. -Suppl. 1. -P. B128.
  • Lee M.S., Yang T., Dhoot J. et al. Meta-analysis of clinical studies comparing coronary artery bypass grafting with percutaneous coronary intervention and drug-eluting stents in patients with unprotected left main coronary artery narrowings//Am. J. Car-diol. -2010. -Vol. 105, No. 8. -P. 1070-1075.
  • Naik H., White A.J., Chakravarty T. et al. A meta-analysis of 3,773 patients treated with percutaneous coronary intervention or surgery for unprotected left main coronary artery stenosis//JACC: Cardiovasc. Interventions. -2009. -Vol. 2, No. 8. -P. 739-747.
  • Zheng S., Zheng Z., Hou J. et al. Comparison between drug-eluting stents and coronary artery bypass grafting for unprotected left main coronary artery disease: a meta-analysis of two rand-omized trials and thirteen observational studies//Cardiology. -2011. -Vol. 118, No. 1. -P. 22-32.
  • Park D.W., Kim Y.H., Yun S.C. et al. Long-term outcomes after stenting versus coronary artery bypass grafting for unprotected left main coronary artery disease: 10-year results of bare-metal stents and 5-year results of drug-eluting stents from the ASAN-MAIN (ASAN Medical Center-Left MAIN Revascularization) Registry//J. Am. Coll. Cardiol. -2010. -Vol. 56, No. 17. -P. 1366-1375.
  • Boudriot E., Thiele H., Walther T. et al. Randomized comparison of percutaneous coronary intervention with sirolimus-eluting stents versus coronary artery bypass grafting in unprotected left main stem stenosis//J. Am. Coll. Cardiol. -2011. -Vol. 57, No. 5. -P. 538-545.
  • Buszman P.E., Kiesz S.R., Bochenek A. et al. Acute and late outcomes of unprotected left main stenting in comparison with surgical revascularization//J. Am. Coll. Cardiol. -2008. -Vol. 51, No. 5. -P. 538-545.
  • Mohr F.W., Morice M.C., Kappetein A.P. et al. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial//Lancet. -2013. -Vol. 381, No. 9867. -P. 629-638.
  • Park S.J., Kim Y.H., Park D.W. et al. Randomized trial of stents versus bypass surgery for left main coronary artery disease//N. Engl. J. Medicine. -2011. -Vol. 364, No. 18. -P. 1718-1727.
  • Makikallio T., Holm N., Lindsay M. Percutaneous coronary angioplasty versus coronary artery bypass grafting in treatment of unprotected left main stenosis (NOBLE): a prospective, randomised, open-label, non-inferiority trial//Lancet. -2016. -URL: (дата обращения 20.12.2016).
  • DOI: 10.1016/S0140-6736(16)32052-9
  • Stone G., Sabik J., Serruys P. Everolimus-eluting stents or bypass surgery for left main coronary artery disease//N. Engl. J. Medicine. -2016
  • DOI: 10.1056/NEJMoa1610227
  • Oviedo C., Maehara A., Mintz G.S. et al. Intravascular ultrasound classification of plaque distribution in left main coronary artery bifurcations where is the plaque really located?//Circulation: Cardiovasc. Interventions. -2010. -Vol. 3, No. 2. -P. 105-112.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp