Иммунологические показатели IgE в сывортке крови у больных инфильтративно - нагноительной формы лобковой трихофитии на фоне лазерной терапии

Проблема терапии больных грибковыми дерматозами является достаточно актуальной, что связано со значительным распространением и течением дерматоза. Особенно широко разрабатываются не медикаментозные методы терапии, так как лекарственные средства далеко не всегда эффективны и их назначение сопряжено подчас с различными побочными действиями и осложнениями, порой весьма тяжёлыми. Одним из таких воздействий является лазерная терапия (рис. 1).

Лазерная терапия всё шире внедряется в клиническую практику, так как является относительно безопасным и довольно действенным методом лечения. В последние годы использование лазерной терапии в терапевтических целях находит всё большее применение при многих патологических состояниях. Основной задачей лазерной терапии является модулирование адренергических и холинергических механизмов регуляции метаболических и энергетических процессов (1.2.3.4.5).

s>

Рисунок 1

Цель исследования - является изучение механизма терапевтического действия лазерной терапии на иммунологические показатели у больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии.

Материалы и методы исследования. Целью данной работы является изучение эффективности лазерной терапии у больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии с учётом изменений некоторых параметров иммунной системы.

Под наблюдением находились 40 больных (26 – мужчин и 14 – женщин, в возрасте от 22 до 40 лет).

Заболевания отличались очагами поражения, длительным и упорным течением, стойкостью к проводимой ранее терапии.

У больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии (таблица № 1) был выбран режим лазерной терапии.

Таблица 1

Режимы облучения лечебных зон при лечении инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии.

Зона облучения	Терминал	Частота, Гц	Мощность светодиодов, мВт (лазеров, Вт)	Насадка	Экспозиция, минуты
Надвенное лазерное облучение	КТ1	1500	30	№ 7	4-6
Кожа,       зона поражения	КТ1-2	1500	50	№ 7/МН	2-6

Продолжительность процедур лазерной терапии составляло около 2-6 минут. Процедуры проводились ежедневно, за исключением воскресенья. Частота и количество процедур определяли динамикой клинической эффективности и составили от 12 до 14 процедур лазерной терапии.

Рисунок 2 Методика проведения процедур Лазерной терапии

Дополнительно больные получали: Местно больные инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии смазывали – мазь Тербезил.

Уровень IgE определяли с помощью иммуноферментного метода. В контроле, полученном на 10 донорах, уровень IgE не превышал 120 МЕ/мл. Этот метод разработан фирмой «ABBOTT» (США) и основан на способе экзиматического иммунологического связывания на твёрдой фазе для определения IgE.

Обсуждение полученных результатов.

В процессе лечения лазерной терапии у больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии уже после 8-10 процедуры резко снижалась интенсивность зуда, уменьшение папулёзных элементов, после 10-14 процедуры лазерной терапии рассосались      папулёзные высыпания, ликвидировались экссудативные компоненты, было отмечено прекращение субъективных ощущений.

Учитывая тот факт, что IgE играет существенную роль в патогенезе инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии было целесообразно проследить за изменением его концентрации в крови у данной группы пациентов. IgE определялся в динамике 40 пациента инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии.

До начала лазерной терапии у больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии уровень IgE составил в среднем 469,7 ± 36,1 МЕ/мл, после окончания лечения лазерной терапии уровень IgE составил 227,9 ± 40,2 МЕ/мл.

Выводы: В результате проведенного исследования мы пришли к следующим выводам:

• 1.    Проведение процедур лазерной терапии показано больным инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии, у которых кожный процесс сопровождается выраженными субъективными ощущениями, наличие пустулёзных элементов и инфильтрации.

• 2.    Проведение лазерной терапии особо показано у больных инфильтративно – нагноительной формы лобковой трихофитии, сопровождающих изменением со стороны иммунной системы.