Информативность оптической когерентной томографии в дифференциальной диагностике центральных хориоретинитов и возрастной макулярной дегенерации
Автор: Попова Л.И., Кудрявцева Ю.В., Демакова Л.В., Обсекова К.С.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Глазные болезни
Статья в выпуске: 2 т.15, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель: анализ информативности оптической когерентной томографии как дополнительного метода в дифференциальной диагностике центральных хориоретинитов и возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Материал и методы. Исследования проведены у 44 пациентов. В первую группу вошли 20 пациентов с центральными хориоретинитами. Вторую группу составили 24 пациента с разными формами возрастной макулярной дегенерации. Проводили анализ информативности оптической когерентной томографии в дифференциальной диагностике центральных хориоретинитов и ВМД. Результаты. Неосложненные формы ВМД и центральных хориоретинитов имеют различную томографическую картину. При помощи метода ОКТ можно судить об изменении толщины хориоидеи. Она увеличивается в острую фазу хориоретинита. При атрофической форме ВМД истончение хориоидеи распространяется на значительном протяжении. ОКТ дает дополнительную информацию о локализации воспалительного очага. Заключение. Найдены ОКТ-отличия на уровне пигментного эпителия, фоторецепторов сетчатки и хориоидеи при воспалительных процессах и дегенеративных заболеваниях, что может помочь в сложных случаях дифференциальной диагностики. Однако вторичная хориоидальная неоваскуляризация не имеет специфических ОКТ-признаков при различных заболеваниях, поскольку является осложнением основного процесса.
Возрастная макулярная дегенерация, оптическая когерентная томография, центральные хориоретиниты
Короткий адрес: https://sciup.org/149135338
IDR: 149135338 | УДК: 617.735-002-073.756.8
Informativeness of optical coherence tomography in differential diagnosis of central chorioretinitis and age-related macular degeneration
Purpose: the analysis of the informativeness of optical coherence tomography as an additional method in the diferential diagnosis of central chorioretinitis and age-related macular degeneration. Material and Methods. Studies conducted in 44 patients. The frst group included 20 patients with central chorioretinitis. The second group consisted of 24 patients with diferent forms of age-related macular degeneration. The informativeness of optical coherence tomography was analyzed in the diferential diagnosis of central chorioretinitis and AMD. Results. Uncomplicated forms of AMD and central chorioretinitis have a diferent tomographic picture. Using the OCT method it is possible to judge the change in the thickness of the choroid which increases in the acute phase of chorioretinitis. In the atrophic form of AMD, the thinning of the choroid extends over a considerable distance. OCT provides additional information on the localization of the infammatory focus. Conclusion. OCT-diferences were found at the level of the pigment epithelium, retinal photoreceptors and choroid in infammatory processes and degenerative diseases, which can help in difcult cases of diferential diagnosis. However, secondary choroidal neovascularization does not have specifc OCT signs in various diseases, since it is a complication of the main process.
Список литературы Информативность оптической когерентной томографии в дифференциальной диагностике центральных хориоретинитов и возрастной макулярной дегенерации
- Быковская Т. Н. Значение иммунологических факторов в патогенезе двусторонних и односторонних увеитов: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2000; 27 с.
- Пеньков M. A., Аврущенко Н. М., Соломатин И. И. Осложнения периферических увеитов. Офтальмологический журнал 1987; (3): 156-7
- Age Related Macular Degeneration: Priority eye diseases / WHO / World Health Organization. [Last accessed on 2011 Feb 6]. URL: http://www.who.int / blindness / causes / priority / en / index8. html
- Возрастная макулярная дегенерация / Американская Академия Офтальмологии; Экспертный совет по возрастной макулярной дегенерации; Межрегиональная ассоциация врачей-офтальмологов. СПб.: Изд-во Н-Л, 2009; 84 с.
- Нероев В. В. Российское наблюдательное эпидемиологическое неинтервенционное исследование пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации. Российский офтальмологический журнал 2011; 4 (2): 4-9
- Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 Lancet 2012; 380: 2163-96. 10.1016 / s0140-6736 (12) 61729-2 DOI: 10.1016/s0140-6736(12)61729-2
- Schmidt-Erfurth U, Chong V, Loewenstein A, et al. Guidelines for the management of neovascular age-related macular degeneration by the European Society of Retina Specialists (EURETINA). Br J Ophthalmol 2014; 98 (9): 1144- 167 10.1136 / bjophthalmol-2014-305702 DOI: 10.1136/bjophthalmol-2014-305702
- Тонких Н. А. Хориоидальная неоваскуляризация различного генеза: клинико-иммунологическая характеристика, состояние регионарной гемодинамики: автореф. дис. … канд. мед. наук. Челябинск, 2004
- Панова И. Е., Авдеева О. Н., Варнавская Н. Г., Прокопьева М. Ю. Спектральная оптическая когерентная томография в оценке активности хориоретинитов различной этиологии. Сборник трудов научно-практической конференции с международным участием, посвященной 110-летнему юбилею МНИИ ГБ им. Гельмгольца / под ред. В. В. Нероева. М., 2010; т. 2, с. 206-10.
