Использование нейромониторинга на основе энтропии при определении гипоперфузии головного мозга при операциях на сонных артериях

Работа посвящена определению возможности нейромониторинга на основе спектральной энтро- пии выявлять эпизоды гипоперфузии мозга при реконструктивных операциях на сонных артериях. Было обследовано 72 пациента. Всем больным проводился нейромониторинг на основе энтропии с одновременным проведением транскраниальной допплерографии (ТКУЗДГ). Все больные, в зависи- мости от того, на сколько процентов падала ЛСК на этапе пробного пережатия СА, были разделены на 3 группы: 1 гр. с компенсацией МК, 2 гр. с субкомпенсацией и 3 гр. с декомпенсацией. Показатели энтропии и ЛСК анализировались на следующих этапах операции: 1) фоновая запись после индук- ции анестезии, 2) во время временного пережатия СА для оценки степени компенсации МК, 3) во время основного этапа - пережатия сонной артерии. Только в группе с декомпенсацией мозгового кровотока, т.е. у тех больных, у которых наблюдалось выраженное снижение ЛСК на этапе пробного пережатия ВСА, было отмечено уменьшение показателей энтропии. Вышеизложенные данные позволяют заключить, что только при грубых нарушениях мозгового кровотока показатели энтро- пии SE и RE могут быть информативны в отношении определения эпизодов гипоперфузии мозга.