Оптимизация противоишемической защиты головного мозга во время операций на экстракраниальных артериях

Проведена оценка эффективности нейромониторинга и церебральной протекции у пациентов, пере- несших различные варианты оперативного лечения на экстракраниальных артериях. В контроль- ной группе пациентам при пережатии сонной артерии проводились стандартные методы защиты головного мозга, пациентам основной группы дополнительно к стандартному комплексу нейропро- текции вводилась эмульсия перфторана из расчета 5 мл/кг. Степень повреждения головного мозга оценивали по уровню нейронспецифических белков (S-100В, NSE), концентрации лактата крови из внутренней яремной вены. Оксигенацию головного мозга - по показателям церебральной оксимет- рии. В контрольной группе церебральная оксигенация сохранялась стабильной на всех этапах опера- ции. Уровень нейронспецифических белков демонстрировал высокий уровень специфичности и чувствительности в отношении интраоперационного повреждения головного мозга. Нейромонито- ринг может служить обоснованием для расширения нейропротекции за счет инфузии перфторана.