Экспериментальное исследование особенностей кровоснабжения левой половины толстой кишки с целью профилактики ишемических осложнений при резекции инфраренальной аневризмы брюшной аорты
Автор: Дюсупов А.А., Карпенко А.А., Чернявский А.М., Дюсупов А.З.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Лабораторные и экспериментальные исследования
Статья в выпуске: 1 т.27, 2012 года.
Бесплатный доступ
Цель работы: изучить в эксперименте с использованием оригинальной методики особенности кровоснабжения левой половины толстой кишки для предупреждения ишемических осложнений при резекции инфраренальной аневризмы брюшной аорты. Исследование выполнялось на 18 трупах. Маркирующий состав (МС) оригинальной разработки поочередно вводился в верхнюю брыжеечную, внутренние подвздошные и нижнюю брыжеечную артерии. После каждого введения из стенки проксимального отдела сигмовидной кишки на одном уровне забирались пробы для исследования методом энергодисперсионного микроанализа INCA ENERGY 250 на электронном микроскопе JSM6390 LV JEOL. Оценивалась концентрация свинца в пробах из изучаемых отделов кишечника. Наибольшая концентрация свинца установлена в стенке проксимального отдела сигмовидной кишки после введения МС в нижнюю брыжеечную артерию - 17,27±2,68%; далее - в бассейне внутренней подвздошной артерии - 1,60±0,64% и верхней брыжеечной артерии - 1,01±0,28%. Установлено, что в кровоснабжении дистальной части толстого кишечника (нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки) второе место по значению после нижней брыжеечной артерии занимают внутренние подвздошные артерии. Это подтверждает важность определения показаний для их реимплантации в бранши сосудистого протеза при резекции инфраренальной аневризмы брюшной аорты для предупреждения ишемических осложнений. Разработанная методика с внутриартериальным введением МС дает возможность объективно оценить степень участия артерий в кровоснабжении определенного участка биологической ткани.
Эксперимент, сигмовидная кишка, кровоснабжение
Короткий адрес: https://sciup.org/14919684
IDR: 14919684
Список литературы Экспериментальное исследование особенностей кровоснабжения левой половины толстой кишки с целью профилактики ишемических осложнений при резекции инфраренальной аневризмы брюшной аорты
- Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечнососудистая хирургия. -М.: Медицина, 1989. -С. 662-670.
- Казанчян П.О., Попов В.А. Осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты. -М.: Издво МЭИ, 2002. -С. 210-227
- Покровский А.В. Клиническая ангиология. -М., 2004. -Т. 1. -С. 15-183.
- Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Аракелян В.С. Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты. -М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000. -С. 21-25.
- Нормальная физиология человека/под ред. акад. РАМН Б.И. Ткаченко. -М.: Медицина, 2005. -387 с.
- Шалимов А.А., Дрюк Н.Ф. Хирургия аорты и магистральных артерий. -Киев: Здоровье, 1979. -С. 167-178.
- Bjorck M., Bergquist D., Troeng T. Incidence and clinical presentation of bowel ischemia after aortoiliac surgery -2930 operations from a population based registry in Sweden//Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. -1996. -Vol. 12. -P. 139-144.
- Brewster D.C., Franklin D.P., Cambria R.P. et al. Intestinal ischemia complicating abdominal aortic surgery//Surgery. -1991. -Vol. 109. -P. 447-454.
- Ernst C. B. Colon ischemia following aortic reconstruction//Vascular surgery/ed. by R.B. Rutherford. -5th ed. -2000. -Chap. 113. -P. 1542-1549.
- Meissner M.H., Johansen K.H. Colon infarction after ruptured abdominal aortic aneurysm//Arch. Surg. -1992. -Vol. 127. -P. 979-985.
