К морфогенезу нейролептической кардиомиопатии: морфометрические и электрокардиографические корреляции
Автор: Волков В.П.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4 т.27, 2012 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: изучение морфофункциональных изменений миокарда в процессе формирования нейролептической кардиомиопатии (НКМП) и установление возможной их связи с нарушениями сердечной деятельности по данным ЭКГ. Проведен клиникоморфологический анализ 3 групп наблюдений, отражающих этапы морфогенеза НКМП. В 1ю группу вошли 12 пациентов, лечившихся антипсихотиками, но не имевших кардиальной патологии (контроль); 2я группа - 44 больных НКМП, но без ее выраженных клинических проявлений; 3я группа - 34 пациента, умерших от хронической сердечной недостаточности, обусловленной НКМП. Проведено морфометрическое исследование различных структур миокарда, проанализированы данные 406 ЭКГ. В ходе развития НКМП выявлены патологические сдвиги во внеклеточном матриксе миокарда и в его микроциркуляторном русле, приводящие к дистрофии, дегенерации и атрофии кардиомиоцитов. Функциональным отражением прогрессирующей сердечной патологии были изменения ЭКГ. Обнаружена тесная корреляция между морфологическим состоянием миокарда и нарушениями его функции, отраженными на ЭКГ. Полученные данные должны способствовать ранней диагностике НКМП и проведению адекватных превентивных медицинских мероприятий.
Нейролептическая кардиомиопатия, морфогенез, морфофункциональные корреляции
Короткий адрес: https://sciup.org/14920268
IDR: 14920268
Список литературы К морфогенезу нейролептической кардиомиопатии: морфометрические и электрокардиографические корреляции
- Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. -М.: Медицина, 1990. -384 с.
- Амосова Е.Н. Кардиомиопатии. -Киев: Книга плюс, 1999. -424 с.
- Волков В.П. К вопросу о роли фенотиазиновых нейролептиков в развитии синдрома дилатационной кардиомиопатии//Верхневолжский мед. журн. -2008. -№ 4. -С. 13-17.
- Волков В.П. Фенотиазиновая дилатационная кардиомиопатия: некоторые аспекты клиники и морфологии//Клин. мед. -2009. -№ 8. -С. 13-16.
- Волков В.П. Кардиотоксичность фенотиазиновых нейролептиков (обзор литературы)//Психиат. психофармако тер. -2010. -№ 2. -С. 41-45.
- Гуцол А.А., Кондратьев Б.Ю. Практическая морфометрия органов и тканей. -Томск: Изд-во Том. унта, 1988. -136 с.
- Де Луна А.Б. Руководство по клинической ЭКГ/пер. с англ. -М.: Медицина, 1993. -704 с.
- Казаков В.А. Тканевые, клеточные и молекулярные аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией: автореф. дис. … докт. мед. наук. -Томск, 2011. -27 с.
- Лиманкина И.Н. Электрокардиографические феномены в психиатрической практике. -СПб.: СпецЛит, 2009. -176 с.
- Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. -М.: Мед. информ. агентство, 1997. -528 с.
- Терещенко С.Н., Джаиани Н.А. Дилатационная кардиомиопатия сегодня//Сердечная недостаточность. -2001. -№ 2. -С. 58-60.
- Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Ильинский И.М. Дилатационная кардиомиопатия. -Тверь: Триада, 2003. -448 с.
- Coulter D.M., Bate A., Meyboom R.H.B. et al. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study//Br. Med. J. -2001. -Vol. 22. -P. 1207-1209.
- Barnes T.R.E. Consensus statement on highdose antipsychotic medication//Council Report CR 138 Royal College of Psychiatrists. -London, 2006. -P. 1-51.
- Otasevic P., Popovic Z.B., Vasiljevic J.D. et al. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by highdose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy//Eur. J. Heart Failure. -2003. -Vol. 7 (1). -P. 49-56.