Клиническая оценка гидрогелевого раневого покрытия с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 и аллантоином при дермальных ожогах
Автор: Костяков Д.В., Зиновьев Е.В., Крылов К.М., Крылов П.К., Орлова О.В., Солошенко В.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3-2 т.15, 2020 года.
Бесплатный доступ
Решение проблемы оказания помощи пострадавшим с инфицированными ранами и ожогами различной этиологии является одной из ведущих задач хирургии. В свете активного применения системной антибактериальной терапии и средств для местного лечения, обладающих противомикробным действием, специалисты все чаще сталкиваются с полирезистентными штаммами. Эволюционно сформировавшиеся механизмы защиты/агрессии микроорганизмов, характеризующиеся формированием биологических пленок, позволяют нивелировать действие ряда известных ранозаживляющих препаратов. Это обуславливает необходимость в разработке нового поколения антибактериальных средств. Одним возможных путей решения данной проблемы является использование природных антимикробных пептидов, которые были открыты на рубеже XX века. Природные пептиды являются естественными продуктами жизнедеятельности насекомых, земноводных, растений в т.ч. человека (нейтрофилы). Современные разработки позволили выделить и объединить в одном препарате несколько видов природных антимикробных пептидов. Одним из них является комплекс FLIP7, включающий дефензины, цекропины, диптерицины, пролин-богатые пептиды. Экспериментальные исследования продемонстрировали высокую эффективность пептидов FLIP7 в отношении большинства микроорганизмов, в т.ч. полирезистентных штаммов, грибов, вирусов и простейших. Данный комплекс активно разрушает и способствует замедлению формирования биологических пленок. Внедрение новой группы ранозаживляющих препаратов позволит повысить эффективность лечения пострадавших с инфицированными ранами и ожогами. Цель исследования. Оценить эффективность гидрогелевого покрытия на основе комплекса природных антимикробных пептидов FLIP7 при лечении пострадавших с ожогами кожи II-IIIа степени. Материалы и методы. Работа выполнена в рамках клинического исследования с участием 20 пострадавших с пограничными (дермальными) ожогами. В ходе наблюдения оценивалась динамика местного статуса ран, общего состояния пациентов, лабораторные и планиметрические показатели. Выполнено микроскопическое исследование мазков-отпечатков с поверхности раны. Результаты. Установлено, что применение гидрогелевого раневого покрытия на основе комплекса пептидов FLIP7 позволило уже к 4 суткам исследования сократить площадь ожоговой раны на 69,6% (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Ожог кожи, дермальные поражения, влажная среда, природные антимикробные пептиды, flip7
Короткий адрес: https://sciup.org/140260045
IDR: 140260045 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.44.44.012
Список литературы Клиническая оценка гидрогелевого раневого покрытия с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 и аллантоином при дермальных ожогах
- Чернядьев С.А. Хирургические болезни. Организация работы в операционной. Асептика и антисептика: методические указания к практическим занятиям. — Екатеринбург, 2019. [Chernyad'ev SA. Khirurgicheskie bolezni. Organizatsiya raboty v operatsionnoi. Aseptika i antiseptika: met-odicheskie ukazaniya kprakticheskim zanyatiyam. Ekaterinburg; 2019. (In Russ).]
- Кованов В.В. Н.В. Склифосовский (1836—1904). — М.: Квартет, 1993. [Kovanov VV. N.V. Sklifosovsky (1836-1904). Moscow: Kvartet; 1993. (In Russ).]
- Сидельников В.О., Фисун А.Я., Цыган В.Н., и др. Боевые ожоговые поражения / Под ред. Гайдара Б.В. — СПб.: СпецЛит, 2019. [Sidel'nikov VO, Fisun AYa, Tsygan VN, et al. Boevye ozhogovyeporazheniya. Ed by Gaidara BV. Saint Petersburg: SpecLit; 2019. (In Russ).]
- Зиновьев Е.В., Крайнюков П.Е., Асадулаев М.С., и др. Клиническая оценка эффективности применения мезенхимальных стволовых клеток при термических ожогах // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. — 2018. — Т. 13. — №4. — С. 62-67. [Zinov'ev EV, Krainyukov PE, Asadulaev MS, et al. Klinicheskaya otsenka effektivnosti primeneniya mezenkhimal'nykh stvolovykh kletok pri termicheskikh ozhogakh. Vestnik Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova. 2018;13(4):62-67. (In Russ).] Doi: 10.25881/BP-NMSC.2018.88.91.011.
- Османов К.Ф., Мовчан К.Н., Зиновьев Е.В., и др. Результаты экспериментального применения низкотемпературной воздушной плазмы коронного разряда при обработке ожоговых ран // Вестник неотложной и восстановительной хирургии. — 2019. — Т. 4. —№2. — С. 78-83. [Osmanov KF, Movchan KN, Zinov'ev EV, et al. Rezul'taty eksperiment-al'nogo primeneniya nizkotemperaturnoi vozdushnoi plazmy koronnogo razryada pri obrabotke ozhogovykh ran. Vestnik neotlozhnoi i vosstanovit-el'noikhirurgii. 2019;4(2):78-83. (In Russ).]
- Родин А.В. Выбор местного антисептика для лечения и профилактики раневой инфекции // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. — 2019. — №3-4. — С. 47-57. [Rodin AV. The choice of a local antiseptic for the treatment and prevention of wound infection. Inpatient Technology: Ambulatornaya khirurgiya. 2019;(3-4):47-57. (In Russ).] Doi: 10.21518/1995-1477-2019-3-4-47-56.
- Афиногенова А.Г., Даровская Е.Н. Микробные биопленки ран: состояние вопроса // Травматология и ортопедия России. — 2011. — №3. — С. 119-125. [Afinogenova AG. Darovskaya EN Microbial biofilms of wounds: state of the art. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2011;(3):119-125. (In Russ).]
- Зиновьев Е.В., Костяков Д.В., Цветкова А.А., и др. Экспериментальная оценка эффективности ранозаживляющих средств при лечении ран, причиненных укусами собак // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — №5. — С. 250-250. [Zinoviev EV, Kostyakov DV, Tsvetkova AA, et al. Experimental evaluation of the effectiveness of wound healing agents in the treatment of wounds caused by dog bites. Sovremen-nyyeproblemy naukiiobrazovaniya. 2015;(5):250-250. (In Russ).]
- Gordya N, Yakovlev A, Kruglikova A, et al. Natural antimicrobial peptide complexes in the fighting of antibiotic resistant biofilms: Calliphora vicina medicinal maggots. PLoS ONE. 2017;12(3):e0173559. Doi:10.1371/jour-nal.pone.0173559.
- Chernysh S, Gordya N, Tulin D, Yakovlev A. Biofilm infections between Scylla and Charybdis: interplay of host antimicrobial peptides and antibiotics. Infection and Drug Resistance. 2018;11:501-514. Doi: 10.2147/IDR. S157847.
- Chernysh S, Gordya N, Suborova T. Insect Antimicrobial Peptide Complexes Prevent Resistance Development in Bacteria. PLoS ONE. 2015;10(7): e0130788. Doi:10.1371/journal.pone.0130788.