Научные статьи \ Прикладные науки. Медицина. Технология \ Mедицинские науки \ Патология. Клиническая медицина \ Заболевания опорно-двигательной системы. Скелет и мышечная система

Комментарии к рекомендациям EULAR/EFORT по лечению пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами и профилактике у них повторных переломов

Комментарии к рекомендациям EULAR/EFORT по лечению пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами и профилактике у них повторных переломов

Автор: Кочиш Александр Юрьевич, Лесняк Ольга Михайловна, Беленький Игорь Григорьевич, Белова Ксения Юрьевна, Евстигнеева Людмила Петровна, Ершова Ольга Борисовна, Богопольская Анна Сергеевна

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 1, 2019 года.

Бесплатный доступ

Остеопороз - серьёзная медицинская и социальная проблема, которой в настоящее время уделяется большое внимание. В декабре 2016 года опубликованы разработанные Европейской антиревматической лигой (European League Against Rheumatism - EULAR) и Европейской Федерацией национальных ассоциаций ортопедов и травматологов (European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology - EFORT) рекомендации по лечению пациентов с переломами на фоне остеопороза. Авторы прокомментировали их с учетом возможностей и особенностей условий здравоохранения Российской Федерации. Указано на необходимость оптимизации системы организации медицинской помощи с целью обеспечения своевременного поступления пациентов с остеопорозными переломами костей в травматологические стационары и обеспечения выполнения 48-часового протокола при операциях по поводу переломов проксимального отдела бедренной кости. Описаны особенности техники остеосинтеза и рекомендованных для использования в остеопорозной кости имплантатов. Отмечена серьёзная роль создания системы профилактики повторных переломов с оценкой их риска. Указано на высокую эффективность реабилитационного лечения, основанного на понимании пациентом патогенеза патологического процесса. Конкретизированы специфические особенности немедикаментозного и медикаментозного лечения остеопороза у пациентов с низкоэнергетическими переломами.

Еще

Остеопороз, остеопорозные переломы, остеосинтез остеопорозных переломов, профилактика повторных переломов

Короткий адрес: https://sciup.org/142221004

IDR: 142221004   |   УДК: 616.71-007.234-001.5-089.227.84-084   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-1-6-14

Comments to EULAR/EFORT recommendations for management of patients older than 50 years with a fragility fracture and prevention of subsequent fractures

Osteoporosis is considered a serious public health and social concern that catches public attention worldwide. A set of recommendations for management of patients with fragility fractures were developed on an initiative of the European League Against Rheumatism (EULAR) and the European Federation of National Associations of Orthopedics and Traumatology (EFORT) in December 2016. Authors have reviewed the recommendations through provision of health care practices in the Russian Federation. A protocol of hip fracture surgery within 48 hours of admission to trauma services for fragility cases represent a needful tool for optimization of medical care system. Specific techniques and implant designs for fracture fixation in osteoporotic bone are described with the focus on subsequent fractures prevention and fracture risk assessment. Effective rehabilitation is shown to rely on patient's understanding of the pathogenesis of the pathological process. Specific drug therapies and non-pharmacological treatment can be administered for osteoporotic patients with low-energy fractures.

Еще

Список литературы Комментарии к рекомендациям EULAR/EFORT по лечению пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами и профилактике у них повторных переломов

  • Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы)/О.М. Лесняк, И.А. Баранова, К.Ю. Белова, Е.Н. Гладкова, Л.П. Евстигнеева, О.Б. Ершова, Т.Л. Каронова, А.Ю. Кочиш, О.А. Никитинская, И.А. Скрипникова, Н.В. Торопцова, Р.М. Арамисова//Травматология и ортопедия России. 2018. Т. 24, № 1. С. 155-168 DOI: 10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168
  • Office of the Surgeon General (US), editors. Bone Health and Osteoporosis: A Report of the Surgeon General. In: Rockville (MD): of the Surgeon General (US), 2004.
  • Epidemiology of fracture in the Russian Federation and the development of a FRAX model/O. Lesnyak, O. Ershova, K. Belova, E. Gladkova, O. Sinitsina, O. Ganert, M. Romanova, V. Khodirev, H. Johansson, E. McCloskey, J.A. Kanis//Arch. Osteoporos. 2012. Vol. 7. P. 67-73 DOI: 10.1007/s11657-012-0082-3
  • Risk of subsequent fracture after low-trauma fracture in men and women/J.R. Center, D. Bliuc, T.V. Nguyen, J.A. Eisman//JAMA. 2007. Vol. 297, No 4. P. 387-394 DOI: 10.1001/jama.297.4.387
  • EULAR/EFORT recommendations for management of patients older than 50 years with a fragility fracture and prevention of subsequent fractures/W.F. Lems, K.E. Dreinhöfer, H. Bischoff-Ferrari, M. Blauth, E. Czerwinski, J. da Silva, A. Herrera, P. Hoffmeyer, T. Kvien, G. Maalouf, D. Marsh, J. Puget, W. Puhl, G. Poor, L. Rasch, C. Roux, S. Schüler, B. Seriolo, U. Tarantino, T. van Geel, A. Woolf, C. Wyers, P. Geusens//Ann. Rheum. Dis. 2017. Vol. 76, No 5. P. 802-810 DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-210289
  • Белова К.Ю., Ершова О.Б. Организация медицинской помощи пациентам с тяжелым остеопорозом. Красноярск: Научно-инновационный центр, 2016. 161 с.
  • Организация корректного лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости/В.В. Ключевский, М.В. Белов, С.В. Быстров, И.А. Серов//Травматология и ортопедия России. 2014. № 2 (72). С. 107-111.
  • Структура контингента больных с переломами проксимального отдела бедренной кости и расчет среднегодовой потребности в экстренном хирургическом лечении/Т.Н. Воронцова, А.С. Богопольская, А.Ж. Черный, С.Б. Шевченко//Травматология и ортопедия России. 2016. № 1 (79). С. 7-20.
  • Современное состояние проблемы лечения пострадавших с переломами в области проксимального отдела бедренной кости/А.С. Богопольская, Т.Н. Воронцова, Е.В. Вебер, Ю.А. Безгодков//Современные проблемы науки и образования. 2017. № 2. С. 17-20.
  • Эволюция лечения переломов проксимального отдела плечевой кости (обзор литературы)/П.Г. Коган, Т.Н. Воронцова, И.И. Шубняков, И.А. Воронкевич, С.А. Ласунский//Травматология и ортопедия России. 2013. № 3 (69). С. 154-161.
  • Minimally Invasive Plate Osteosynthesis/R. Babst, S. Bavonratanavech, R. Pesantes; AO Foundation. Georg Thieme Verlag, 2012. 784 p.
  • Biomechanical effect of bone cement augmentation on rotational stability and pull-out strength of the Proximal Femur Nail Antirotation/S. Erhart, W. Schmoelz, M. Blauth, A. Lenich//Injury. 2011. Vol. 42, No 11. P. 1322-1327
  • DOI: 10.1016/j.injury.2011.04.010
  • The effect of in situ augmentation on implant anchorage in proximal humeral head fractures/S. Unger, S. Erhart, F. Kralinger, M. Blauth, W. Schmoelz//Injury. 2012. Vol. 43, No 10. P. 1759-1763
  • DOI: 10.1016/j.injury.2012.07.003
  • Suhm N., Gisep A. Injectable bone cement augmentation for the treatment of distal radius fractures: a review//J. Orthop. Trauma. 2008. Vol. 22, No 8 Suppl. P. S121-S125
  • DOI: 10.1097/BOT.0b013e3181830d13
  • Кочиш А.Ю., Лесняк О.М. Профилактика повторных переломов костей у пациентов с остеопорозом//Остеопороз: рук. для врачей/под ред. О.М. Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Гл. 22. С. 446-462.
  • Models of care for the secondary prevention of osteoporotic fractures: a systematic review and meta-analysis/K. Ganda, M. Puech, J.S. Chen, R. Speerin, J. Bleasel, J.R. Center, J.A. Eisman, L. March, M.J. Seibel//Osteoporos. Int. 2013. Vol. 24, No 2. P. 393-406
  • DOI: 10.1007/s00198-012-2090-y
  • Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза/Г.А. Мельниченко, Ж.Е. Белая, Л.Я. Рожинская, Н.В. Торопцова, Л.И. Алексеева, Е.В. Бирюкова, Т.А. Гребенникова, Л.К. Дзеранова, А.В. Древаль, Н.В. Загородний, А.В. Ильин, И.В. Крюкова, О.М. Лесняк, Е.О. Мамедова, О.А. Никитинская, Е.А. Пигарова, С.С. Родионова, И.А. Скрипникова, Н.В. Тарбаева, Л.Я. Фарба, Т.Т. Цориев, Т.О. Чернова, С.В. Юренева, О.В. Якушевская, И.И. Дедов//Проблемы эндокринологии. 2017. Т. 63, № 6. С. 392-426
  • DOI: 10.14341/probl2017636392-426
  • The impact of a national clinician-led audit initiative on care and mortality after hip fracture in England: an external evaluation using time trends in non-audit data/J. Neuburger, C. Currie, R. Wakeman, C. Tsang, F. Plant, B. de Stavola, D.A. Cromwell, J. van der Meulen//Med. Care. 2015. Vol. 53, No 8. P. 686-691
  • DOI: 10.1097/MLR.0000000000000383
  • Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures/H.H. Handoll, I.D. Cameron, J.C. Mak, T.P. Finnegan//Cochrane Database Syst. Rev. 2009. No 4. CD007125
  • DOI: 10.1002/14651858.CD007125.pub2
  • Too Fit to Fracture: exercise recommendations for individuals with osteoporosis or osteoporotic vertebral fracture/L.M. Giangregorio, A. Papaioannou, N.J. Macintyre, M.C. Ashe, A. Heinonen, K. Shipp, J. Wark, S. McGill, H. Keller, R. Jain, J. Laprade, A.M. Cheung//Osteoporos. Int. 2014. Vol. 25, No 3. Р. 821-835
  • DOI: 10.1007/s00198-013-2523-2
  • Kemmler W., Häberle L., von Stengel S. Effects of exercise on fracture reduction in older adults: a systematic review and meta-analysis//Osteoporos. Int. 2013. Vol. 24, No 7. Р. 1937-1950
  • DOI: 10.1007/s00198-012-2248-7
  • Евстигнеева Л.П., Кузнецова Е.В., Низамутдинова Р.М. Роль лечащего врача в выявлении и лечении остеопороза у пациентов с переломом лучевой кости//Остеопороз и остеопатии. 2015. № 3. С. 18-22.
  • Обучение пациентов с остеопорозом: результаты многоцентрового рандомизированного исследования/Л.П. Евстигнеева, О.М. Лесняк, Н.М. Кузнецова, Ю.А. Сафонова, С.В. Булгакова, М.Н. Кирпикова, М.В. Струнина, М.В. Телющенко, М.Р. Некрасова, О.Б. Несмеянова, А.А. Воробьева//Профилактическая медицина. 2013. Т. 16, № 1. С. 18-24.
  • Сафонова Ю.А. Влияние уровня обеспеченности витамина D на состояние костно-мышечной ткани у людей старше 65 лет//Остеопороз и остеопатии. 2016. № 2. C. 47-48.
  • Li Y.T., Cai H.F., Zhang Z.L. Timing of the initiation of bisphosphonates after surgery for fracture healing: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials//Osteoporos. Int. 2015. Vol. 26, No 2. P. 431-441
  • DOI: 10.1007/s00198-014-2903-2
  • Kates S.L., Ackert-Bicknell C.L. How do bisphosphonates affect fracture healing?//Injury. 2016. Vol. 47, No Suppl. 1. P. S65-S68
  • DOI: 10.1016/S0020-1383(16)30015-8
  • Denosumab administration is not associated with fracture healing complications in postmenopausal women with osteoporosis: results from the FREEDOM trial/S. Adami, C. Libanati, J. Adachi, S. Boonen, S. Cummings, L.H. de Gregorio//J. Bone Miner. Res. 2010. Vol. 25, No Suppl. 1. URL: http://www.asbmr.org/Meetings/AnnualMeeting/AbstractDetail.aspx?aid=51d4e88b-f79d-47e2-a15b-134f0c57b52e.
  • Ellegaard M., Jørgensen N.R., Schwarz P. Parathyroid hormone and bone healing//Calcif. Tissue Int. 2010. Vol. 87, No 1. P. 1-13
  • DOI: 10.1007/s00223-010-9360-5
Еще
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp