Лечение больных хроническим абактериальным простатитом с нарушением фертильности

Хронический простатит (ХП) занимает первое место по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы. Распространенность ХП в общей популяции составляет 9%, а по обращаемости к урологу -около 35%. ХП относится к заболеваниям, часто сопровождающимся нарушением репродуктивной функции. Цель проведенной работы - оценка эффективности медицинской реабилитации больных хроническим абактериальным простатитом с нарушением фертильности с использованием различных физиобальнеопроцедур наряду с традиционной терапией в условиях специализированного стационара. Были обследованы 86 больных хроническим абактериальным простатитом в фазе ремиссии с нарушениями репродуктивной функции в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 35 лет). Длительность заболевания составляла от 2 до 8 лет. Больные были разделены на 2 сопоставимые по клиническим признакам и выраженности нарушений фертильности группы. В 1-ю (основную) группу вошли 56 пациентов, во 2-ю (контрольную) - 30 пациентов. В анализах эякулята отмечена патоспермия в форме устойчивой олигоастенотератозооспермии. Лечебно-реабилитационный комплекс, назначаемый больным 1-й группы включал курс физио- и бальнеотерпии: синусоидальномодулированные токи по сакроабдоминальной методике; грязевые аппликации; хвойно-солевые ванны, лечебную физкультуру; массаж предстательной железы (ПЖ); ультрафиолетовое облучения аутокрови, курс психотерапии и медикаментозную терапию по показаниям. Больным 2-й группы назначали медикаментозную терапию без применения реабилитационного комплекса. В результате проведенного курса терапии установлено, что применение разработанного реабилитационного комплекса повышает эффект лечения по сравнению с традиционной терапией. Заметные различия по группам выявлены по параметрам концентрации, подвижности и нормальных форм сперматозоидов. Концентрация сперматозоидов в 1-й группе повысилась на 13%, во 2-й - на 2%, активная подвижность - на 22% и 8% соответственно, доля нормальных форм сперматозоидов увеличилась в обеих группах на 14%. Исходя из полученных данных, следует отметить, что комплексное лечение больных хроническим абактериальным простатитом с нарушениями репродуктивной функции создаeт более высокий уровень фертильности эякулята, и позволяет рекомендовать этот комплекс для лечения этой категории пациентов, в том числе при выявленной патозооспермии.